儿童25-羟维生素D、维生素B_(12)、叶酸与营养状况分析

目的探讨0~13岁儿童的25-羟维生素D、维生素B_(12)、叶酸水平与儿童营养状况的关系。方法选取2017年珠海市妇幼保健院719例0~13岁体检儿童为研究对象,检测其血清25-羟维生素D、维生素B_(12)、叶酸及血常规。结果 719例儿童25-羟维生素D低于参考范围有115例(16.0%);维生素B_(12)低于参考范围有1例(0.1%),其平均血红蛋白(HGB)水平为101g/L,平均红细胞体积(MCV)63.7fL,平均红细胞血红蛋白量(MCH)为20.1pg。叶酸低于参考范围有6例(0.8%),其中年龄≥3~7岁男童有3例,其血常规指标分别为:HGB,129、126、125g/L;MCV,84.9、85.4、73.3fL;MCH,28.7、28.0、25.7pg。≥3~7岁女童有3例,其血常规指标分别为:HGB,132、122、132g/L;MCV,80.9、74.0、74.8fL;MCH,25.7、23.4、24.7pg。25-羟维生素D﹑维生素B_(12)、叶酸在不同年龄段男女儿童间差异均无统计学意义(P0.05)。维生素B_(12)、叶酸在不同年龄段差异无统计学意义(P0.05),而25-羟维生素D在不同年龄段差异有统计学意义(P0.05)。结论随着儿童年龄增长,25-羟维生素D水平有所下降;家长应该定期给儿童体检,根据儿童的身体情况调整辅食和进行药物补充。     

掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

目的探讨掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的方法及临床疗效。方法自2004年1月～2011年2月期间,采用掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植联合克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连患者27例,回顾性分析其临床效果。结果本组26例术后获随访,平均随访时间18(6～25)个月。伤口均Ⅰ期愈合,X线检查提示26例腕舟骨术后平均3.2(3～4)个月获骨性愈合。术后腕关节功能按Krimmer评分:优20例,良4例,满意2例,优良率92.3%。结论掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连,可重建腕舟骨骨折端血运,促进骨折愈合,疗效肯定,该手术入路显露术野充分,便于手术操作,微创美观,值得临床推广。     

封闭式负压引流治疗骨外露

2007年3月-2009年3月,我科收治37例骨外露患者,采用闭合负压封闭引流（VSD）技术治疗,疗效满意。     

强制性运动疗法对脑卒中患者步行能力及平衡功能的影响

目的：探讨强制性运动疗法(CIMT)对脑卒中患者步行能力及平衡功能的影响。方法：选择2007年2月—2008年6月在承德医学院附属医院康复医学科住院的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用改良CIMT对下肢功能进行强化训练,对照组给予常规康复治疗,连续治疗8周。采用Berg平衡量表测定治疗前后两组患者的平衡功能;用“起立-行走”计时测定（TUGT）及最大步行速度（MWS）分别测定起立行走和10m最大步行速度来评价患者的步行能力。结果：经“CIMT”治疗后,试验组Berg平衡量表的评分显著高于对照组（P＜0.05）;TUGT的时间显著小于对照组（P＜0.05）; MWS则显著高于对照组（P＜0.05）。结论：CIMT能够显著改善脑卒中患者的步行能力及平衡功能,是有效的康复治疗方法。     

前交通动脉瘤的解剖特点及其显微外科治疗

前交通动脉瘤占颅内动脉瘤总数的30%左右[1], 是颅内动脉瘤中较难处理的一类动脉瘤,前交通动脉(ACoA)复合体具有结构和血流动力学复杂,解剖学变异大,位于大脑半球深部,穿支动脉丰富,损伤易引起神经功能障碍等特点.     

四肢长骨干开放性骨折内固定术105例治疗体会

四肢长骨干开放性骨折内固定术１０５例治疗体会武警广西总队医院二外科黄武,苏杰,蒙丰杰,李伟（南宁５３０００３）关键词长骨干,开放性骨折,内固定术开放性骨折的内固定术治疗,长期以来都是有争论的问题。自１９８８年１月～１９９５年１２月,我们应用内固定术治...     

孕早中期孕妇轻度甲状腺功能减退症的影响因素及与不良妊娠结果的关系研究

目的研究妊娠早、中期孕妇轻度甲状腺功能减退症(简称甲减)的影响因素及其与不良妊娠结果的关系。方法择取该院就诊的120例孕早中期轻度甲减孕妇作为研究组,同期孕检的30例健康孕早中期孕妇作为对照组,检测2组孕妇的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)的含量,分析影响甲减的影响因素并筛选危险因素,并记录对比各组孕产妇妊娠结局的情况。结果根据多因素回归分析结果,筛选出碘摄入不足、孕前半年吸烟史、孕中半年吸烟史、孕前半年饮酒史、孕中半年饮酒史、孕前/中抑郁焦虑共7个危险影响因素;与对照组相比,不同甲减危险因素组孕妇TSH、FT4分泌量差异均有统计学意义(P0.05),其中碘摄取不足组、吸烟史组的TSH分泌、FT4分泌异常改变更加明显(P0.05)。与对照组相比,研究组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、流产、死胎的发生率明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲减危害大,并发症发生率高,可严重影响妊娠结局及胎儿健康,应加强妊娠期甲减的筛查与治疗。     

GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法对重度子宫内膜异位症患者CA125、VEGF、HE4、EMAb的影响

正子宫内膜异位症(EMs)是一种宫腔外出现具有生长功能子宫内膜为主要特征的妇科疾病,是导致女性不孕的主要病因~([1,2])。EMs具有性激素依赖性,故术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)成为了EMs治疗的重要手段。为消除或减轻GnRHa所致副作用,近年来多主张添加小剂量雌激素治疗,即"反向添加疗法",以维持体内雌激素水平处于"雌激素阈水平"或"窗口剂量",在不影响GnRHa疗效的同时最大     

逆行股前外侧皮瓣修复小腿严重毁损伤

目的 探讨逆行股前外侧皮瓣、肌皮瓣修复小腿严重毁损伤导致大面积软组织缺损、骨外露的方法及效果,为二期功能重建创造条件,避免截肢.方法 切取股前外侧皮瓣、肌皮瓣逆行移位修复21例同侧小腿中上段大面积皮肤软组织缺损并骨外露患者,切取皮瓣面积为15 cm×9 cm~23 cm×15 cm.结果 21例皮瓣全部成活,其中3例皮瓣轻度感染,经换药后愈合.患者均获随访,时间10~25个月.患肢皮瓣稍臃肿,色泽及质地均满意.骨折均愈合,保肢成功,全部患肢恢复行走功能.结论 应用逆行股前外侧皮瓣修复小腿严重毁损伤,是一种有效的治疗方法.