静脉滴注木糖醇和葡萄糖对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的比较静脉滴注木糖醇和葡萄糖对2型糖尿病患者血糖波动的影响,以期为糖尿病患者静脉载体液的选择提供依据。方法稳定期2型糖尿病患者22例,采用自身对照方法,分别在试验第1、2、3天上午9：00-11：00匀速静脉滴注生理盐水200ml、10％木糖醇溶液100ml、5％葡萄糖200ml＋胰岛素2．5U,同时采用动态血糖监测系统每5min记录1次血糖,比较血糖变化情况。结果静脉滴注生理盐水、木糖醇和葡萄糖＋胰岛素2h及输液结束后1h共180min内血糖平均值分别为（7．74±0．84）mmol／L、（7．83±1．01）mmol／L和（7．84±1．37）mmol／L（P〉0．05）,血糖曲线下面积分别为（1429．16±340．79）mmol·min／L、（1449．25±192．28）mmol·min／L和（1447．59±317．94）mmol·min／L（P〉0．05）,血糖变异度分别为10．9％、12．88％和17．47％。结论静脉滴注木糖醇后血糖略有下降,对血糖波动性的影响较葡萄糖注射液小。小剂量木糖醇注射液可替代葡萄糖注射液作为稳定期2型糖尿病患者的静脉载体液。     

应用宫腔镜处理难取宫内节育器83例分析

目的：探讨宫腔镜在处理难取宫内节育器的应用价值。方法：对在宫腔镜下处理的难取宫内节育器83例临床资料进行分析。结果：82例在宫腔镜下完全取出,1例腹腔镜取出,无并发症发生。结论：宫腔镜在难取节育器的取出中具有快速、准确、安全的优点。     

Zweymüller双锥面螺旋臼联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨关节炎疗效分析

目的：探讨使用Zweymüller双锥面螺旋臼联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨关节炎疗效分析。方法：使用Zweymüller双锥面螺旋臼假体联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨性关节炎患者50例（58髋）。所有髋臼内衬均采用高交联聚乙烯防脱位内衬,陶瓷球头,随访10~32个月。结果：50例患者术后疼痛基本消失,双下肢长度差异平均（1.2±0.51）cm,术后Harris评分较术前显著增高（P〈0.01）。结论：Zweymüller双锥面螺旋臼联合PLUS-SL微创柄治疗股骨头坏死继发骨关节炎可以达到良好的恢复关节功能的临床疗效。     

可调速腰大池持续引流管临床应用的安全性分析

腰大池置管持续引流是治疗颅内感染、引流蛛网膜下腔出血的重要方法,但若操作不当,也可出现多种并发症。脑脊液过度引流可导致硬膜下积液、硬膜下出血、甚至脑实质内出血,危害生命,发生率约10％[1]。本院神经外科自行改装可调速腰大池持续引流管并应用于临床,现将结果报告如下。     

达英-35 与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果分析

目的 通过观察比较多囊卵巢综合征（PCOS）患者治疗前后的内分泌代谢指标的变化,探讨达英-35与二甲双胍联合用药对PCOS患者内分泌系统的影响及其治疗效果.方法 对妇科门诊90例PCOS患者采用达英-35与二甲双胍联合治疗,比较治疗前、后患者临床症状与月经恢复情况,血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（PRGE）、垂体泌乳素（PRL）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FIN）的变化情况.结果 联合用药治疗后有65例患者月经恢复规则,63例患者的多毛痤疮症状明显改善;患者的血清LH降至（8.54±1.88）mU/mL,T降至（38.81±6.41）ng/dL,FIN降至（15.44±3.25）mU/L,均明显低于治疗前,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;而血清E2、FSH、PRGE、PRL的检测值治疗后均与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍用药能有效降低PCOS患者LH、T及FIN水平,减轻胰岛素抵抗和高雄激素症状,显著改善患者内分泌环境,是治疗PCOS较为理想的有效方法.     

宫颈病变患者TWIST与E-Cadherin表达水平的相关性分析

为了分析宫颈病变患者TWIST与上皮型钙黏附素(E-Cadherin)的表达水平与宫颈癌发生发展相关性。收集宫颈癌标本74例、同期完整CIN标本35例及正常宫颈组织22例,免疫组化染色法检测TWIST与E-Cadherin的表达水平。结果显示,与正常宫颈、CIN组织相比,TWIST在宫颈癌组织中的阳性表达率增高,E-Cadherin表达降低,这种表达差异与宫颈癌间质浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05),且TWIST与E-Cadherin在宫颈癌组织中表达水平呈负相关(r=-0.511,P<0.05)。结果提示TWIST表达增加与E-Cadherin表达降低可能与宫颈癌的发生发展及肿瘤细胞浸润转移密切相关。     

创伤性湿肺的CT分型和诊断价值

创伤性湿肺是胸部钝性闭合伤中常见的一种综合病症,CT对其诊断及治疗后随访均有较高的价值,笔者分析本院有完整临床和影像资料的56例创伤性湿肺患者的资料,报告如下.     

急性右心室梗死的诊疗体会

目的对急性右心室梗死的临床表现以及诊疗方法进行研究分析.方法对2007年1月~2011年3月收治的35例急性右心室梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果34例患者临床治愈出院,其中有2例患者由于使用较长时间升压药物,7~9d后血压才恢复稳定.有1例患者死亡.结论右心室梗死的患者缺少典型的临床症状,容易被误诊,在临床治疗时要严密监察患者的病情以及心电图的变化,对急性右心室梗死进行及时有效的治疗,可以显著减少患者的病死率.     

膝痛消熏洗配合低周波、超短波治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨膝痛消熏洗配合低周波、超短波治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨性关节患者随机分为2组。对照组30例予低周波20min和超短波30min治疗,2种疗法均每周5次,连续治疗6周。治疗组30例在对照组治疗基础上加膝痛消熏洗治疗30min,每周5次,连续6周。2组均在治疗前后分别采用Lysholm膝关节功能评分量表,对疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行疗效评定。结果2组治疗前后疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疼痛、上下楼梯改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论膝痛消熏洗配合低周波、超短波治疗膝关节骨性关节炎,能有效缓解患者的疼痛,改善关节稳定性,更好地促进患膝功能的康复和步行能力,进一步提高患者的生活质量。     

南海明珠 医林奇葩——中国人民解放军第187医院简介

中国人民解放军第187医院于1951年3月组建于湖北武昌,现坐落在美丽的椰城海口市,占地面积约20万m2,是集医疗、教学、科研、预防为一体,深受驻地军民信任和喜爱的现代化综合性三级甲等医院。建院62年来,一代代187人薪火相传,锐意进取,特别是近年来,医院坚持以提高发展能力为手段,以服务好基层官兵为己任,注重科技兴院,开拓创新,促进了单位全面建设的健康、快速发展。医院连续6年被海南省军区评为"全面建设先进