320排螺旋CT冠状动脉成像对无症状心肌缺血早期筛查的价值

目的探讨320排螺旋CT冠状动脉成像（320-SCTCA）对无症状心肌缺血（SMI）早期筛查的价值。方法回顾性分析兰州总医院保健一部2010年12月～2012年2月收治的53例拟诊SMI患者的临床资料,观察320-SCTCA和冠状动脉造影检查对冠状动脉狭窄、区分高危斑块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等方面的指标。结果 53例患者同时行320-SCTCA和冠状动脉造影检查,得出320-SCTCA诊断SMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、92.37%、94.28%、100%。从53例285支冠状动脉中共检测出146个（51.2%）斑块,其中非钙化斑块39个（26.7%）,钙化斑块46个（31.5%）。结论 320-SCTCA对冠状动脉血管病变有较高的敏感性和特异性,可作为SMI人群的早期筛查,可评估冠状动脉狭窄程度,区分斑块性质。     

T细胞异常活化及亚群失衡与支气管哮喘患者临床表现的相关分析

支气管哮喘(简称哮喘)与免疫功能异常密切相关。T细胞是主要的免疫细胞，其亚群可分为1型(Th1、Tc1)及2型(Th2、Tc2)两大类，两类细胞因子正常应处于一种平衡状态。我们的研究通过流式细胞仪检测哮喘患在急性发作期和稳定期时体内白细胞分化抗原(CD)226在CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T细胞上的表达及Th1／Th2、Tc1／Tc2平衡的改变，探讨     

不同类型梗阻性黄疸胆汁细菌生长分析

目的 观察不同类型梗阻性黄疸患者胆汁内细菌生长和抗菌药物敏感情况,旨在探讨逆行胰胆管造影(ERCP)治疗前后合理应用抗菌药物,以达预防和控制ERCP后感染并发症的发生.方法 对梗阻性黄疸患者接受ERCP引流者,在内镜下将无菌导管插入胆管,抽取淤滞的胆汁进行细菌学培养和药敏检测;分析细菌谱及与良恶性胆管梗阻、梗阻部位和程度的关系.结果 全组40例患者共检出细菌28例、32株,占70.00%,其中恶性梗阻细菌检出率84.38%,良性梗阻细菌检出率为12.50%,两组检出率差异有统计学意义(P<0.01);中低位梗阻细菌检出率为82.14%,高位梗阻细菌检出率41.67%;胆红素水平越高细菌检出率越高,不同梗阻部位细菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),低、中、高水平细菌检出率分别为,低水平(20.2～171)μmol/L细菌检出率54.17%、中水平(172～342.1)μmol/L细菌检出率88.89%、高水平≥342.1 μmol/L细菌检出率100.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型梗阻性黄疸细菌检出率不同,其中恶性梗阻、中低位梗阻和高胆红素梗阻为高危因素.     

变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理

目的：探讨变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理方法。方法：舌下组含服“粉尘螨滴剂”1-5号治疗,维持1～2年时间。所有患者在发作期给予相应的对症药物治疗。结果：经1—2年治疗,可改善轻、中度哮喘患者临床症状和减少缓解症状类用药剂量,总有效率为98％。脱落人数6人,脱落率为12％;出现全身皮疹超敏反应1例,发生率1％。结论：护理和配合工作十分重要,正确健康教育及护理能帮助患者取得更好的疗效。     

2007年四川省大骨节病监测结果分析

目的了解四川省大骨节病病情现状。方法对监测点所有7～13岁儿童进行大骨节病临床检查和右手正位X线拍片,采集监测点范围内的主食粮（面粉、大米、青稞、玉米粉等）和7～13岁儿童发样,用2,3-二氨基奈荧光法检测硒含量。结果共检查321名儿童,大骨节病临床阳性率为0．31％;X线阳性率为4．05％;粮硒均值为0．006mg／kg;儿童发硒均值为0．282ms／ks。结论四川省大骨节病病情稳定,儿童新发得到有效控制,发硒均值大于0．2mg／kg,处于正常水平,粮食硒含量偏低,还需继续落实综合防治措施,巩固防治效果。     

2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者血液淘汰原因,探索减少血液浪费的对策。方法对2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测结果进行统计分析。结果 2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测不合格率年均2.82%,ALT为主要不合格项。结论献血前增加ALT筛查,可有效降低血液资源的浪费。     

二甲双胍治疗不同糖代谢状态肥胖儿童效果评价

【目的】 比较单纯生活方式和加用二甲双胍对肥胖儿童血糖血脂相关指标治疗效果 【方法】 肥胖儿童101例根据OGTT分为组1,糖代谢正常高胰岛素血症组50例,组2,糖代谢异常组51例。组1A单纯生活方式治疗,组1B和组2二甲双胍加生活方式干预治疗1年。 【结果】 组1A治疗前后的体重指数,糖代谢指数,血脂,没有明显的改善(P>0.05)。组1B及组2治疗前后的体重指数,糖代谢指数,血脂,有明显的改善(P<0.01)。 【结论】 二甲双胍加用生活方式的干预优于单纯生活方式的干预。     

重型颅脑损伤昏迷行早期肠内营养支持30例临床护理

对30例（实验组）重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持，期间密切观察病情，做好心理护理，并积极预防并发症。同期30例（对照组）患者按常规行营养支持。结果两组营养支持前及支持后2周血清生化检测指标、发生不良反应及并发症例数、预后比较均有显著性差异（P〈0．05）。认为对重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持可增强其免疫力，降低不良反应及并发症发生率，促进其康复。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期复治乳腺癌的疗效观察

目的　观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期复治乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法　１２例晚期复治乳腺癌患者,接受培美曲塞５００ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１,奈达铂２５ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１～ｄ_３,３周重复,至少２个周期评价疗效。结果　１２例患者的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３３.３％,疾病控制率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）为７５.０％。主要不良反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应。结论　培美曲塞联合奈达铂治疗晚期复治乳腺癌高效、低毒、可耐受,对蒽环类和紫杉类药失效者仍然有效,值得临床进一步研究。     

四川省大骨节病病区健康教育及效果分析

[目的]了解四川省大骨节病病区大骨节病健康教育现状、需求以及采取健康干预措施及效果评价。[方法]在28个大骨节病病区县开展大骨节病健康教育基线调查,然后通过确定大骨节病防治知识核心信息并以传单、画册、影像为载体,经过媒体、专业咨询、学校授课、学生向家长宣传等活动广泛传播,根据目标人群对大骨节病防治知识知晓率的变化情况进行效果评价。[结果]全省观察的3870名学生大骨节病防治知识知晓率由干预前的37.6%提高到79.4%,2060名育龄妇女的知晓率由33.5%提高到76.3%,各病区县县城相关单位1045名机关干部的知晓率达到90%以上。[结论]多种形式的健康教育活动可以有效提高病区人群大骨节病防治知识的知晓程度,提高其自我保护能力。