2005年四川省成人大骨节病调查报告

目的了解四川省成人大骨节病病情。方法随机抽取6个大骨节病活跃病区县进行成人大骨节病病情调查,每县调查一个乡,500个成人,并按要求填写调查登记表,统计并分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患病率。结果(1)平均患病率32.10%,其中Ⅰ度患病率17.2%,Ⅱ度患病率10.2%,Ⅲ度患病率4.8%。(2)男性患病率30.2%,女性患病率33.9%。(3)各地区中若尔盖患病率最高,达50%,壤塘、色达、阿坝、旺苍、汉源患病率分别为41.0%,33.3%,30.4%,24.4%,15.8%。(4)青年组、中年组、壮年组、老年组患病率分别为2.9%,12.7%,48.6%,73.3%。结论所调查地区成人大骨节病病情较为严重,两个地区属于中等病区外,四个病区为重病区。     

2000～2004年四川省人间布鲁氏菌病监测结果分析

目的了解自2000年以来四川省人间布病流行动态及特征。方法对四川省各布病监测点2000～2004年以来的监测结果进行整理、分析及统计处理。结果5年平均阳性率为3．02％,其中青壮年为5．08％,牧民为5．11％。结论四川省人间布病疫情有明显回升趋势,青、壮年牧民为主要受染对象。     

2007年四川省大骨节病监测结果分析

目的了解四川省大骨节病病情现状。方法对监测点所有7～13岁儿童进行大骨节病临床检查和右手正位X线拍片,采集监测点范围内的主食粮（面粉、大米、青稞、玉米粉等）和7～13岁儿童发样,用2,3-二氨基奈荧光法检测硒含量。结果共检查321名儿童,大骨节病临床阳性率为0．31％;X线阳性率为4．05％;粮硒均值为0．006mg／kg;儿童发硒均值为0．282ms／ks。结论四川省大骨节病病情稳定,儿童新发得到有效控制,发硒均值大于0．2mg／kg,处于正常水平,粮食硒含量偏低,还需继续落实综合防治措施,巩固防治效果。     

2011年四川省碘缺乏病监测结果分析

目的掌握四川省碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况,为制订防治措施提供科学依据。方法按＂人口比例概率抽样方法＂（PPS）在全省抽取30个县,每个县抽取1所小学;每个小学抽查40名8～10岁儿童甲状腺容积,并定量检测其家中食用盐碘含量;抽取其中12名儿童检测尿碘,并调查其家中居民人均日盐摄入量;在抽中学校附近选择3个乡（镇、街道办）,每个乡（镇、街道办）抽取孕妇和哺乳妇女各5人检测尿碘;在抽中学校的所在村（居委会）,按东、西、南、北、中各抽取1份饮用水水样,如为集中式供水地区,则采集2份末梢水样检测水碘。全省在上述PPS法未抽到的152个县中,每县按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道）,每个乡（镇、街道）抽取1所小学,每所小学抽检20名8～10岁儿童（男、女各半）尿碘。结果 B超法检查儿童1 221人,甲状腺肿大率4.1%;检测盐样1 206份,合格碘盐食用率98.1%,碘盐覆盖率99.9%,碘盐合格率98.2%,盐碘中位数32.8 mg/kg;检测儿童尿碘15393份,尿碘中位数208.9μg/L,其中男性儿童尿碘中位数（214.9μg/L）高于女性（203.2μg/L,Z=6.97,P〈0.05）;孕妇尿碘457份,尿碘中位数170.8μg/L;哺乳妇女尿碘452份,尿碘中位数159.5μg/L;水碘81份,水碘中位数2.7μg/L,范围0.2～49.6μg/L,水碘低于10μg/L比例为82.7%（67/81）;调查363户家庭食盐摄入量,人均日摄盐量8.46 g。结论四川自然环境普遍缺碘;人群碘营养水平总体适宜,继续保持消除碘缺乏病状态。     

儿童大骨节病X线影像改变类型图释

目的为大骨节病科研防治工作者和临床医生提供学习和参考。方法汇集四川省疾病预防控制中心地方病研究所、吉林省地方病第二防治研究所和本课题单位中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病研究所的历史X线片,以及选择近年来具有典型病例的病区给予补拍的X线片共34 867张进行复读,从中挑选出具有代表性的儿童大骨节病病例X线片,采用计算机Photoshop系统进行处理。结果编辑干骺型、骨端型、干骺骨骺型、干骺骨骺骨端型和骨关节型9幅;鉴别诊断X线片包括正常变异、单指指间关节炎和正常干骺骨骺闭合反应各1幅,构成本文各种大骨节病X线水平的儿童病例图片系列,并阐述了大骨节病病例不同类型的病理基础以及愈后。结论具有实用价值。     

2002年四川省碘缺乏病监测结果分析

目的了解四川省碘缺乏病防治现状,评估防治效果,为完善消除碘缺乏病防制策略提供依据.方法在全省每个市(州)随机抽取1～2县共计30县的30所小学进行病情监测;每个市(州)随机抽取3个县共计63县进行盐碘监测.结果全省居民户合格碘盐食用率74.0%,加碘盐覆盖率91.9%;儿童尿碘中位数198.3μg/L,触诊和B超两种方法检查儿童甲状腺肿大(甲肿)率分别为5.8%和4.0%.结论我省碘缺乏病防治取得显著成效.与1999年相比,加碘盐覆盖率较提高了6个百分点,达到90%以上;甲肿率下降了63%,已接近国家碘缺乏病消除标准;儿童尿碘中位数达到WHO建议的理想水平.合格碘盐食用率距国家标准相差较远,碘盐问题仍是当前防治工作中的主要问题.非碘盐冲销病区现象依然存在,应引起政府部门的高度重视.健康教育仍是防治工作中的薄弱环节,力度必须加强.     

四川省跁子病病区饮水和红苕中DON含量的检测报告

目的 检测跁子病病区饮水和主食中DON毒素含量.方法 利用ELISA试剂盒检测DON毒素含量.结果病区饮水和主食中均不同程度检出DON毒素,红苕中含量中位数为78.5 μg/kg,高于对照区(P＜0.05),且样品阳性率也高于对照区.结论 跁子病发病可能与真菌毒素有关.     

阿坝州壤塘县大骨节病区与四川成都地区儿童手部X线对比分析

目的通过与四川成都地区正常儿童手部X线片对比分析,了解四川阿坝州壤塘县地区儿童大骨节病发病情况及特点。方法选取4~16岁阿坝壤塘南木达乡异地育人学校学生与成都地区正常儿童对比分析。全部儿童进行双手X线摄片,X线片由来自四川省疾病预防控制中心、四川大学华西医院骨科、影像科、风湿免疫科及小儿外科共10人组成的阅片专家组共同判读。结果壤塘县儿童手部X线片显示锥形骨骺及异常改变多,14.6%的儿童出现食指、中指、环指近、中节多发、对称的异常改变,成都地区儿童未发现。结论说明在政府积极干预下,一方面壤塘县大骨节病表现非典型化,另一方面,其致病因子依然存在。探索大骨节病致病机理,寻求早预防,早诊断的方法,依然是我国骨科和地病学者需共同承担的责任。     

四川省3个县燃煤污染型氟中毒健康教育效果分析

目的了解四川省燃煤污染型氟中毒不同流行强度（轻、中、重）病区县健康教育现状,探索可持续有效干预措施。方法采用分层随机抽样,在不同流行强度病区县中分别随机抽取1个县,干预前进行基线调查,通过自制问卷了解学生和家庭主妇2类目标人群对燃煤污染型氟中毒防治核心知识的知晓现状,采取大众传播与人际传播相结合的措施进行干预,干预后通过同一问卷获得目标人群的知晓情况与干预前进行比较,评价干预措施效果。结果学生知晓率干预前后分别为49.5%和91.6%,家庭主妇知晓率干预前后分别为46.7%和79.7%。结论 3个县目标人群对燃煤污染型氟中毒防治核心知识的知晓率较低,采取的干预措施效果明显。     

四川省大骨节病病区健康教育及效果分析

[目的]了解四川省大骨节病病区大骨节病健康教育现状、需求以及采取健康干预措施及效果评价。[方法]在28个大骨节病病区县开展大骨节病健康教育基线调查,然后通过确定大骨节病防治知识核心信息并以传单、画册、影像为载体,经过媒体、专业咨询、学校授课、学生向家长宣传等活动广泛传播,根据目标人群对大骨节病防治知识知晓率的变化情况进行效果评价。[结果]全省观察的3870名学生大骨节病防治知识知晓率由干预前的37.6%提高到79.4%,2060名育龄妇女的知晓率由33.5%提高到76.3%,各病区县县城相关单位1045名机关干部的知晓率达到90%以上。[结论]多种形式的健康教育活动可以有效提高病区人群大骨节病防治知识的知晓程度,提高其自我保护能力。