汉族人群血小板同种抗原HPA-3、HPA-9w多态性分布

目的研究我国不同汉族人群血小板同地区种抗原HPA-3、HPA-9w多态性。方法采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific primers,PCR-SSP)技术对1000名来自不同省份汉族无关献血者进行HPA-3、HPA-9w抗原基因分型。结果在调查的1000名汉族人群中HPA-3a、HPA-3b基因频率分别为0.5935和0.4065,HPA-9全为a/a纯合子。经χ2检测,符合Hardy-Weinberg平衡。不同地区汉族人群之间比较,广东省与陕西、黑龙江、浙江、云南、江苏5省的HPA-3多态性分布差异有统计学意义,其余省份之间多态性分布差异无统计学意义。中国汉族人群与越南人、澳大利亚人HPA-3的多态性分布差异有统计学意义。结论在随机输血中供受者HPA-3抗原不配合比例达0.3661,这为研究同种免疫血小板减少症、开展血小板同型输注提供了理论基础。     

基于多模态影像的难治性颞叶癫痫分型研究

约1/4的难治性颞叶癫痫患者的发作无法通过常规前颞叶切除术得到有效控制,这可能是因为疾病存在多种复杂的亚型,且部分亚型涉及颞叶外的脑区病变。基于多模态脑影像特征,使用隐含狄利克雷分布模型可以估计潜在疾病因子及各因子在患者大脑内的表达程度,有助于个体精准分型。该研究通过PET/MR同步一体扫描仪采集了86名难治性颞叶癫痫患者的T1加权影像和FDG PET影像,并采集了39名健康志愿者的T1加权影像和36名健康志愿者的FDG PET影像作为对照。该研究提取与癫痫病理相关的灰质体积和葡萄糖摄取值,使用隐含狄利克雷分布进行分型,将疾病因子的数量分别设为3、4、5,进行多次实验,并对四因子模型中的各疾病因子与临床指标之间的关系进行统计分析。研究发现,选取不同数量的疾病因子进行分型时得到的结果具有一定的相似性。在四因子模型中存在与病灶偏侧性、癫痫发作年限和认知能力显著相关（P<0.05）的疾病因子。该研究对颞叶癫痫分型具有一定的参考价值。     

特发性面神经麻痹的神经电图特点

采用肌电图/诱发电位仪对28例特发性面神经麻痹患者进行病侧和健侧的神经电图检查,并对结果进行对比分析。结果显示患侧与健侧比面神经运动传导潜伏期延长、波幅降低。提示神经电图有助于特发性面神经麻痹的诊断,能指导治疗及预后评价。     

女性普鲁卡因皮试阳性92例分析

普鲁卡因静脉复合麻醉 ,在我国已有 4 0余年的临床应用史。迄今为止仍是不少医院常用的麻醉方法。习惯上有普普卡因过敏之概念。今就我院妇科 2 0 0 0年度 86 6例手术患者中普鲁卡因皮试报告呈 ( )者 92例分析如下。1　临床资料本组女性共 86 6例 ,年龄 16～ 81岁 ,体重 4 1～     

支气管哮喘患者T淋巴细胞PTA1的表达

目的:研究特异性血小板/T细胞活化抗原1（PTA1）在支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞的表达,探索T细胞在支气管哮喘发病中的作用。方法:应用双色直接荧光标记,流式细胞仪分析支气管哮喘患者在急性期及缓解期时体内CD3,CD4,CD8淋巴细胞在PHA刺激下PTA1（CD226）表达。结果:支气管哮喘患者组CD3淋巴细胞上PTA1表达率高于正常对照组（P<0.01）;急性期组CD3,CD8细胞上PTA1表达比正常对照组及缓解期组均显著增高（P<0.01）,CD4细胞上PTA1表达也存在差异（P<0.05）;PTA1在缓解期组 CD4,CD8细胞上的表达与正常对照组差异无显著意义（P>0.05）。结论:支气管哮喘患者体内存在T细胞亚群异常活化,PTA1表达增高;CD4,CD8细胞活化程度与支气管哮喘疾病严重程度有关;PTA1可能参与了支气管哮喘的免疫发病机制。     

介入联合手术治疗膀胱癌的护理体会

膀胱癌是当今较为常见的恶性肿瘤之一,在男性泌尿生殖系统肿瘤中发病率已占首位[1].对于中晚期膀胱癌病人采用介入治疗联合手术切除,即在手术前先行介入治疗,部分病人手术2周～4周后行介入治疗,不但提高了手术切除率,而且术后复发率低,效果可靠.现将我科收治的介入治疗联合手术切除中晚期膀胱癌病人就其行介入治疗的心理护理、术前及术后护理介绍如下.     

孕期硒营养状况对母婴结局的影响

硒是机体生长发育及代谢所必需的元素,孕期硒营养不良可能会对妊娠结局产生不良影响,因此孕妇保持适宜的硒营养状态是非常重要的。但目前针对孕妇硒营养状态的评估方法及孕期是否需要常规补硒尚未达成共识,尚需更多更深入的研究提供依据。本文就孕期硒营养状况对母婴结局的影响作一述评,旨在为临床提供一定的参考。     

47，XXY Klinefelter综合征以青春早发育快进展发病的临床特征及文献复习

<正>克兰费尔特综合征(Klinefelter’s syndrome,KS)简称克氏综合征,属于先天性疾病。由于额外增加至少1条X染色体导致睾丸曲细精管发育异常,KS表现为青春发育不完全和精子生成障碍。迄今为止,对于KS合并中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)或青春早发育快进展,国内外鲜有报道。本文报道1例47,XXY KS合并青春早发育快进展患者,并通过文献复习探讨其可能的发病机制和治疗措施,以提高对该病的认识。     

社区老年糖尿病患者综合评估后的护理干预研究

目的:对社区老年糖尿病患者的综合评估后进行个体化护理干预的研究。方法:本研究选取2016年1月至2016年12月在本社区卫生服务中心建立健康档案的年龄≥60岁老年患者200例,分为糖尿病组100例和非糖尿病对照组100例。其中糖尿病组至入选之日起除常规护理外进行规范化的护理至少6个月。对入选患者分别进行综合评估。结果:糖尿病组患者合并疾病的种类为5.98±2.13,对照组4.11±2.07(P0.05)。糖尿病组患者日常生活能力评分高于对照组(P0.05)认知功能和跌倒风险评分糖尿病组均低于对照组(P0.05);糖尿病组的多重用药较对照组严重(P0.05)。营养不良状况两组均较好,但是糖尿病组患者经过6个月的个性化护理后,日常生活能力、认知功能均较之前评分提高(P0.05),跌倒风险和多重用药种类均较之前较低(P0.05)。结论:对社区老年糖尿病患者进行综合评估后,根据评估内容开展个体化护理方案,能提高患者的综合能力。     

上海市某区中药饮片供应链管理模式探讨*

本研究是在新形势下对上海市某区中药饮片供应链管理模式进行调查分析,深度挖掘中药饮片供应链管理模式存在的问题,结合当前供应链管理体系的发展需求,提出推进中药饮片国家标准编码落地、构建中药饮片供应链安全溯源体系、探索"互联网+"中药绿色供应链建设和完善政府监管部门工作职能等策略,为上海市某区的中药饮片供应链管理体系建设提供参考信息,同时也为我国其他地区中药饮片未来发展提供借鉴。