三腔造影管在肝门部胆管癌行内镜治疗时的应用价值

肝门部胆管癌指发生于左、右肝管及其汇合部和肝总管的癌肿,患者往往在就诊时已属中晚期,手术切除率不足20%[1],对失去手术切除时机的患者,可通过内镜方法解决胆道梗阻问题.但遇Ⅲ型或Ⅳ型肝门部胆管癌时,肿瘤侵犯左、右肝管,造成肝管互不交通,若要充分引流必须同期置入两根以上的支架于互不交通的左、右肝管,而完成此项操作的前提是必须保持两根导丝穿过肿瘤侵犯的狭窄段,超选至左、右扩张的肝管.操作中经常遇到导丝超选肝管时非常困难,不能顺利进入目标肝管.     

多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价多普勒超声对乳腺恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾分析本院2007年3月～2010年12月经超声诊断为乳腺癌并行手术住院的患者56例.观察乳腺肿块内血流情况、分析血流特点,脉冲多普勒观察血流频谱形态,测量阻力指数、血流峰值速度等.结果 在56例患者中,超声诊断51例,诊断符合率911%;误诊5例,误诊率89%.结论 彩色多普勒超声检查乳腺癌具有无污染、无痛苦、无创伤,可重复多次检查,但是同时也有一定的局限性.术者应结合临床综合资料做出正确的选择减少患者的痛苦而又不贻误病情.     

重型颅脑损伤昏迷行早期肠内营养支持30例临床护理

对30例（实验组）重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持，期间密切观察病情，做好心理护理，并积极预防并发症。同期30例（对照组）患者按常规行营养支持。结果两组营养支持前及支持后2周血清生化检测指标、发生不良反应及并发症例数、预后比较均有显著性差异（P〈0．05）。认为对重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持可增强其免疫力，降低不良反应及并发症发生率，促进其康复。     

2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者血液淘汰原因,探索减少血液浪费的对策。方法对2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测结果进行统计分析。结果 2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测不合格率年均2.82%,ALT为主要不合格项。结论献血前增加ALT筛查,可有效降低血液资源的浪费。     

二甲双胍治疗不同糖代谢状态肥胖儿童效果评价

【目的】 比较单纯生活方式和加用二甲双胍对肥胖儿童血糖血脂相关指标治疗效果 【方法】 肥胖儿童101例根据OGTT分为组1,糖代谢正常高胰岛素血症组50例,组2,糖代谢异常组51例。组1A单纯生活方式治疗,组1B和组2二甲双胍加生活方式干预治疗1年。 【结果】 组1A治疗前后的体重指数,糖代谢指数,血脂,没有明显的改善(P>0.05)。组1B及组2治疗前后的体重指数,糖代谢指数,血脂,有明显的改善(P<0.01)。 【结论】 二甲双胍加用生活方式的干预优于单纯生活方式的干预。     

玻璃体切割联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞术治疗大孔径特发性黄斑裂孔

目的　探讨玻璃体切割联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞术治疗大孔径特发性黄斑裂孔的疗效。方法　回顾性分析2017年3月至2019年12月在我院行玻璃体切割术治疗的大孔径（最小直径＞400 μm）特发性黄斑裂孔患者68例,其中40例联合内界膜翻转填塞治疗（传统术式组）,28例联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞治疗（改良术式组）。比较两组患者术前及术后最佳矫正视力及裂孔闭合率。结果　传统术式组术后6个月视力（0.842±0.340）logMAR较术前（1.160±0.310）logMAR明显改善（P<0.05）,改良术式组术后6个月视力（0.825±0.288)logMAR较术前（1.204±0.334）logMAR也明显改善（P<0.05）,但两组患者术后视力改善程度差异无统计学意义（P>0.05）。改良术式组术后裂孔闭合率（100.00%）高于传统术式组（77.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）,且随着裂孔直径的增大,传统术式组术后裂孔闭合率逐渐降低。超大孔径特发性黄斑裂孔（裂孔直径>700 μm）分组中,传统术式组和改良术式组患者术后裂孔闭合率分别为61.53%、100.00%,差异也有统计学意义（P<0.05）。结论　玻璃体切割联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞术是一种安全有效的手术方式,不仅在一定程度改善大孔径黄斑裂孔患者术后视力,还可大幅提高大孔径特发性黄斑裂孔闭合率,尤其是超大孔径黄斑裂孔的闭合率。     

ZEB1在散发性伯基特淋巴瘤中的表达及意义

目的探讨ZEB1表达与散发性伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)临床病理参数之间的关系。方法收集33例BL患者临床病理资料,免疫组化检测Bcl-6、MUMl、ZEB1、E-钙粘蛋白和N-钙粘蛋白的表达,原位杂交检测EB病毒编码RNA(epstein-barr virus RNA,EBER)。结果 33例BL中Bcl-6、MUMl、ZEB1和EBER阳性率分别为90.9%(30例)、21.2%(7例)、42.4%(14例)、30.3%(10例)。所有病例均不表达E-钙粘蛋白和N-钙粘蛋白。ZEB1表达与临床分期、MUMl表达和生存状态无关(P>0.05),与Bcl-6和EBER表达也无统计学意义(P=0.067、0.057)。结论 BL不存在经典上皮间质转化现象,ZEB1表达可能与EB病毒感染有关,其具体机制有待进一步研究。     

足三里穴位注射黄芪注射液对晚期胃癌患者白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平影响分析

目的:观察足三里穴位注射黄芪注射液对晚期胃癌患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、白细胞(WBC)及生活质量的影响。方法:将收治的66例晚期胃癌患者,以随机数字表法分为3组各22例,A组采用替吉奥、奥沙利铂加黄芪注射液足三里穴位注射治疗;B组采用替吉奥、奥沙利铂加生理盐水足三里穴位注射治疗;C组以单纯替吉奥加奥沙利铂治疗,对3组患者治疗前后相关指标及生活质量进行观察。结果:生活质量改善情况显示,治疗后提高率A组86.36%,B组59.09%,C组50.00%,3组比较,A组分别与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组WBC、TNF-α、IL-6等水平分别与B组及C组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B组WBC及IL-6分别与C组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:晚期胃癌采取足三里穴位注射黄芪注射液辅助药物化疗方案治疗,可缓解化疗所致毒副作用,控制机体炎性反应,改善指标情况,利于患者顺利开展化疗,改善预后,值得临床运用。     

监狱警察工作倦怠与控制点、心理健康的关系

目的 探讨监狱警察工作倦怠与控制点、心理健康的关系。方法 采用李超平、时勘修订的Maslach倦怠量表一通用版（MBI-GS）、症状自评量表（SCL-90）、成人Nowicki-Strickland内外控量表（ANSIE）对506名监狱警察进行调查。结果 ①监狱警察的情绪衰竭、玩世不恭与SCL-90各因子分数存在显著的正相关（r=0．081～0.226P〈0．05），②监狱警察的情绪衰竭、玩世不恭与控制点之间存在显著正相关（r=0．467～0．422P〈0．01），降低的职业效能典控制点之间存在显著负相关（r=-0．281P〈0．01）。结论 监狱警察的控制点对于工作倦怠具有显著的预测作用，提高心理健康水平可以减轻他们的工作倦怠。