脾虚证患者认知功能的临床特征

目的 探讨脾虚证患者认知功能的临床特征。方法 应用临床记忆量表和连续操作测验对26例脾虚证患者和25例健康受试者进行检测,以评估其记忆功能和注意力。结果 与健康受试者相比,脾虚证患者的指向记忆（t=-3.60,P=0.001）、联想记忆（Z=-3.47,P=0.001）和无意义图像再认量表得分（t=-2.09,P=0.037）均明显降低;在2位数和3位数上的错误反应数均明显升高（P<0.01）。结论 脾虚证患者的记忆功能和注意力下降。     

抑郁症相关情绪疾病中医证候要素特征古代文献研究

目的:通过古代文献研究,总结郁证的中医证候要素特征,为规范郁证证候特征文献研究提供依据。方法:利用中华大型电子图书《中华医典》,检索民国以前中国历代医学古籍1000余部,检索词包括"郁证"、"百合病"、"脏燥"、"梅核气",经统计分析找出与上述病证相关的中医证候要素特征。共纳入851篇文献的内容(851条原文),2873个症状,规范后185个症状,证候要素共18个,证候要素按频次和百分比分布前4位为气滞、气虚、内火、痰。病位类证候要素百分比最高的前4位为肝、脾、心、胃。进行相关性统计。结果:肝与气滞、脾与气虚、肾与阴虚、心与血虚、心与痰、气滞与痰、阴虚与内火之间有相关性。结论:古代文献中记载的郁证证候特征与目前大多数医家对郁证的认识基本相符,古代文献对郁证的论述对当代研究抑郁症提供良好的借鉴和帮助。     

不同地区出生的双相情感障碍患者的运气禀赋特点与发病的相关性研究※

目的 探讨不同地域（即闽南地区与非闽南地区）出生的双相情感障碍患者的五运六气禀赋特点,为不同地域出生的双相情感障碍易患人群的筛查及体质特点寻找新的切入点。方法 对1547例闽南地区出生的双相情感障碍患者与898例非闽南地区出生的双相情感障碍患者出生时运气分布进行统计学分析。结果 两组患者在司天-在泉、运气相合、主运以及客气（在泉）的分布上有统计学意义（P<0.05）;两组患者在岁运、主气、客气（司天）的分布上无统计学差异（P>0.05）。结论 闽南地区出生的双相情感障碍患者的发病可能与阳热内盛,风、热内生的运气禀赋有关（司天-在泉年份为少阳相火-厥阴风木）,与气候变化剧烈的小逆、不和、天刑年份出生更具有关联性;非闽南地区可能与寒相关（太水主运、太阳寒水在泉）。     

精神分裂症前驱期自我异常的研究进展

越来越多的学者认为自我异常是精神分裂症核心病理特征之一,而现象学异常尤其是基本的自我异常主要体现在疾病的前驱期,是精神分裂症其它症状（阳性症状、阴性症状、瓦解症状等）产生的基础。本文就精神分裂症前驱期自我异常的相关研究进展作一综述。     

精神病学是一门临床神经科学学科

过去20年来基因组学和神经科学这两门精神病学的基础学科已发生革命性变化。相对而言,精神障碍患者的诊断和治疗方法并无明显改观。且在此期间,精神障碍给公共健康带来的负担却出现惊人的增长。目前,精神疾病已成为全世界疾病致残的主要原因,像AIDS和癌症一样紧急而致命。我们在这篇评论中强调,精神障碍对公共健康的影响要求我们应将其作为一种脑部疾病加以认识和对待。过去认为,精神障碍并不存在所谓的器质性损害。     

中医视野下的精神药物不良反应

当前精神药物的不良反应和药源性疾病较为普遍,已经成为临床问题,在现代西方社会,人们已经逐渐认识到化学药品对人体的危害,甚至认为许多西药的应用利大于弊,精神药物不良反应是药祸,应当引起医务工作者高度重视。对于这些药物不良反应和药源性疾病,西医往往缺乏可靠疗效手段,中医可以发挥自身优势,采取辨病论治、辨证论治、对症治疗等多重手段灵活治疗,杂合以治,主要治法包括清热、解毒、养阴、活血、泻下,每每取得较好疗效。当然,中医防治精神科药物不良反应的优势远远不仅仅是这些具体治法,还在于整体观念、重视人体正气、治未病等根本优势。     

双相情感障碍中医证候辨证分型标准专家共识

双相情感障碍是精神科临床的常见病,中医药治疗该病有优势和特色,辨证论治是中医的核心,而证候是核心中的核心,目前尚缺乏统一的标准,为此中国中西医结合学会精神疾病专业委员会在古今文献研究、临床流行病学调查和德尔菲法研究的基础之上,先后3次组织专家对双相情感障碍的中医证候分型及证-症关系进行讨论,最后确定了双相情感障碍中医辨证分型的专家共识标准.该标准将双相情感障碍的中医证候分为躁狂发作3个证候,抑郁发作5个证候,每个证候需满足主证4项加次证5项方可成立,同时对相关四诊信息进行量化处理,使研究工作能够进行统一和量化,以便在临床研究中进行中医证候疗效评分.     

丙戊酸钠对氯氮平血药浓度和疗效的影响

目的:探讨合用丙戊酸钠对氯氮平治疗精神分裂症时的血药浓度和疗效的影响。方法:将80例男性精神分裂症患者随机分为两组,单用组40例患者单服氯氮平,合用组40例患者同时服用氯氮平及丙戊酸钠,分别于治疗前、治疗1周和4周末测定氯氮平的血药浓度,同时评定阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)。结果:合用组治疗1周和4周末有部分患者氯氮平血药浓度升高,部分患者降低,与基线期相比,治疗4周末有显著降低。结论:合用丙戊酸钠后氯氮平血药浓度治疗4周末显著降低;丙戊酸钠可以提高氯氮平对阳性症状的疗效。     

形象思维与精神科临床医学人才培养

形象思维贯穿于精神科临床活动中的各个环节中.精神科工作中精神症状的认定,自知力是否完全的判定,精神病院的病房安全工作,临床中合理治疗措施的确定都离不开形象思维.在精神科临床教学中,应该重视形象思维的重要性;同时在培养形象思维的过程中,不偏废逻辑思维.