长航人员心理疲劳与中医体质的相关性研究

目的了解长航人员心理疲劳状况及其与人口学特征、中医体质的相关性。方法采用疲劳自评量表(FSAS)与中医体质量表对139名长航人员进行横断面调查。结果将139例分为心理疲劳组、无心理疲劳组,其中心理疲劳组97例,占69.8%,无心理疲劳组42例,占30.2%。心理疲劳组的FSAS中躯体疲劳、疲劳后果、疲劳程度总分、疲劳对睡眠/休息的反应及疲劳的情境性均高于无心理疲劳组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。心理疲劳的长航人员多为偏颇体质,不同体质类型的心理疲劳比率有差异,气虚质、痰湿质、阳虚质者更容易出现心理疲劳。心理疲劳的长航人员FSAS各因子与中医体质的相关性分析表明,FSAS各因子与平和质呈显著负相关,与偏颇体质呈正相关。Logistic回归分析表明,军龄与心理疲劳的发生有相关性。结论体质及军龄与长航人员心理疲劳的发生有内在相关性。     

中医药治疗创伤后应激障碍的思考

创伤后应激障碍症状多样,机制复杂,治疗药物匮乏,中医药势必以多靶点优势在其治疗过程中发挥重要作用.本研究认为在中医理论指导下,"从惊论治,以温胆汤作为切入点"是契合创伤后应激障碍病因、病机与疾病表现的选择,此基础上进一步研究展望,分析了研究中所需要注意的三大问题.     

气血是中医的主要指标

继"气血新论"在《现代中医临床》发表后,气血的重要性越来越引起学界关注,但其在中医学中的地位还没有完全阐释清楚,需要进一步研究.指标是衡量观察目标时常用的方法,是现代医学界对健康与疾病状况的观察角度.中医学此前没有明确的指标概念.本文认为气血是中医核心理论的核心,是中医的主要观察指标和主要抓手,从以下4个方面进行阐释:分析气血与阴阳、五行、藏象、经络等中医核心理论的关系;阐释气血在望闻问切四诊中的地位;梳理气血状态在辨证中的体现,并从临床角度剖析调和气血为中医临床的主要抓手.气血分散在各个器官、各个部位,由多种小指标构成,医者借助不同感官收集出来,形成指标群.中医学现代化发展不能仅满足于对机体气血状态的描述,还需要借助现代科技手段对气血进行精准量化,以更好地服务于科研和临床.     

从“伏邪”理论论治反复呼吸道感染

"伏邪"是导致呼吸道感染反复发作、缠绵难愈的内因之一。根据"伏邪"理论,反复呼吸道感染病位在肺,病机为肺卫不固、肺失宣肃、肺气不足、邪伏于肾。该病的病机核心为"邪伏正虚",治疗应以"扶正透邪"为基本原则。根据该病标本虚实不同,处以不同方剂,旨在为反复呼吸道感染的临床辨治提供新的思路。     

1例婴儿期额顶部烧伤后瘢痕癌颅内外占位患者的护理

患者男,19岁,因额顶部头皮烧伤后遗留瘢痕19年,伴溃疡7个月于2006年6月收入院.患者于出生4个月时不幸头皮额顶部烧伤,由于治疗不当,烧伤创面感染,经抗炎,换药2年后瘢痕愈合.随患儿长大,额骨,前囟发育不良,呈扁平伴轻度凹陷畸形.2005年11月前出现前囟处瘢痕溃疡迁延不愈.2006年4月溃疡边界扩大、增生明显,5月出现头疼症状,在当地医院活检病理报告:鳞状细胞癌.     

西部高原地区基层中医药应用情况调研及分析

目的:通过了解青海大通地区中医药应用情况,进而掌握该地区的中医药应用情况,加以分析后,以期对西部高原多民族聚集地区的中医药应用及发展有一定的指导作用.方法:根据现有文献资料,结合当地实际情况设计调查问卷,对青海大通地区居民进行问卷调查,并对收集来的问卷进行统计,参考相关文献进行分析.结果:目标人群中医药服务需要迫切,但需求未得到充分满足.结论:针对以青海大通县为代表的西部高原多民族聚集地区居民中医药服务需要旺盛的情况,可以考虑加强对当地居民中医药知识的科普宣传及教育,积极提升卫生诊疗水平,推广中西医结合卫生服务等,以满足基层群众日益旺盛的高质量的医疗服务的迫切需求.     

加味四逆散对异相睡眠剥夺大鼠前额叶 皮质突触可塑性改变的研究

目的:探讨加味四逆散对异相睡眠剥夺168 h大鼠的学习记忆能力及前额叶皮质突触结构可塑性的作用。方法:以多平台法复制睡眠剥夺模型,药物干预组以加味四逆散灌胃,分别在睡眠剥夺6,30,54,78,102,126,150 h时间点给药,每次用药量为16.25 g.kg-1。应用Y迷宫评估动物学习与记忆能力的变化,并使用透射电镜观察动物前额叶皮质(prefrontalcortex,PFC)突触结构可塑性的改变。结果:加味四逆散组大鼠Y迷宫成绩明显高于模型组大鼠(P<0.05)。与模型组比较,加味四逆散组大鼠PFC神经元突触间隙明显变窄(P<0.05),突触后膜致密物(post synaptic density,PSD)厚度明显变厚(P<0.01)。结论:加味四逆散能改善异相睡眠剥夺模型大鼠学习与记忆能力,与其影响前额叶皮质神经元突触结构可塑性,从而增强其突触传递效能有关。     

155例水面舰艇舰员长航后中医体质状况

目的:初步了解长航后的水面舰艇艇员中医体质状况,有针对性的为长航人员提供健康保障,根据其体质类型分布状况和趋势为积极预防、治疗相关疾病提供可靠的依据和方向。方法:整群抽取长航后官兵155人。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型的判定应用判别分析法。结果:水面舰艇艇员长航后体质分布为:平和质31例(20%),单纯偏颇体质34例(21.9%),兼夹偏颇体质90例(58.1%)。8种偏颇体质排在前三位的是:气虚质、痰湿质、湿热质。体质分布因婚姻状况、文化程度及年龄的不同而出现差异。结论:长航后水面舰艇艇员的9种中医体质类型分布存在一定的差异性。气虚质、痰湿质、湿热质位居偏颇体质的前三位。婚姻状况、年龄及文化程度等都是导致长航人员出现此特点的重要因素。因时、因地、因人制宜,对增强长航官兵身体素质、保证航行安全、提高部队战斗力具有重要的战略意义。