作业治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的疗效

目的观察作业治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的疗效。方法40例脑卒中后偏瘫患者随机分成两组,治疗组20例,采用包含作业治疗的综合康复训练治疗;对照组20例,采用无作业治疗的其它康复治疗。对两组患者的日常生活能力以Barthel指数分级评定,进行组间及自身前后对照。结果治疗前后,两组Barthel指数分级评定均有明显差异(P<0.01),治疗组优于对照组,治疗组患者达到B级的由0％提高到60％,高于对照组的30％,结论包含作业治疗在内的综合康复训练治疗是治疗脑卒中偏瘫的较好方法。     

昆明白族儿童幽门螺杆菌感染与HLA-DQA1等位基因的相关性

目的:探讨昆明白族儿童HLA-DQA1等位基因位点上是否存在幽门螺杆菌(H pylori)感染的易感基因或抵抗基因,研究H pylori感染的免疫遗传机制．方法:应用聚合酶链反应-序列特异性引物 (PCR-SSP)方法对应用胶体金标疫渗滤法 (DIGFA)和免疫印迹法联合诊断的32例H pylori感染昆明白族儿童(实验组)和34例无 H pylori感染的昆明白族儿童(对照组)进行 HLA-DOA1基因分型检测．结果:实验组HLA-DQA1*010401或*0402基因频率明显低于对照组,两组比较差异存在显著性(0 vs 15％,X2=0,P=0．001,Pc=0．014, OR=1．172,95％CI:1．062-1．294)．结论:HLA-DQA1*010401或*0402基因可能对H pylori感染具有免疲抵抗作用．     

重症手足口病合并迟缓性瘫痪的临床特点及病原学分析

目的 探讨重症手足口病（HFMD）合并急性迟缓性瘫痪（AFP）的临床特点及病原学分析.方法 选择2008年4月至2011年7月在昆明市儿童医院住院治疗的2500例重症HFMD中合并AFP的32例患儿为研究对象.其相关实验室检查包括血常规、生化常规、心电图、脑电图、头颅CT及脑脊液（CSF）检查等,并对其进行大便病原学检测及分型.结果 本组重症HFMD合并AFP患儿的发生率为1.3%（32/2500）.其中,＜3岁患儿为30例（93.8%）.31例患儿大便送检结果示肠道病毒（EV）71型呈阳性为27例（87.1%）.32例HFMD合并AFP患儿均合并发热,手、足皮疹及口腔疱疹等典型HFMD临床症状,在病程中患儿出现精神差,呕吐,抽搐,肢体抖动,心率、呼吸增快等神经系统症状,脑电图出现慢波,CSF出现白细胞（WBC）计数及蛋白升高,血常规示WBC计数及中性粒细胞明显升高,合并脑炎、脑脊髓炎、迟缓性麻痹、肺水肿、循环衰竭等临床症状.本组2例患儿因入院时病情危重,死于神经源性肺水肿及肺出血.结论 重症HFMD合并AFP多发生于＜3岁幼儿,病原体主要为EV71.对其早期应用激素、静脉丙种球蛋白等治疗,可减少HFMD导致的并发症及后遗症.     

川崎病并发无菌性脑膜炎39例治疗分析

川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),1967年由日本川崎富作首先报道,近年来该病有增多趋势,且KD并发无菌性脑膜炎病例有所增加,目前该病己取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因。我院2009年1月～2010年12     

作业治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的疗效

目的观察作业治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的疗效.方法40例脑卒中后偏瘫患者随机分成两组,治疗组20例,采用包含作业治疗的综合康复训练治疗;对照组20例,采用无作业治疗的其它康复治疗.对两组患者的日常生活能力以Barthel指数分级评定,进行组间及自身前后对照.结果治疗前后,两组Barthel指数分级评定均有明显差异(P<0.01),治疗组优于对照组,治疗组患者达到B级的由0%提高到60%,高于对照组的30%.结论包含作业治疗在内的综合康复训练治疗是治疗脑卒中偏瘫的较好方法.     

儿童心理健康教育在儿童保健门诊中的作用

为满足广大儿童对心理卫生服务的需求 ,同时探索本地区儿童心理问题的现状 ,自 2 0 0 2年 9月份起宁波市镇海区妇幼保健院儿童保健科开展了儿童心理保健工作 ,并且开设了儿童心理门诊 ,有计划、有步骤、有针对性地进行三级心理健康教育 ,取得了良好的效果。对象与方法1 对象　 2 0 0 3年 2～ 5月来本区妇幼保健院儿童保健门诊体检的 5～ 7岁儿童 2 88人 ,其中男 1 60人 ,女 1 2 8人 ,男女之比为 1 5∶1。2 方法　选择整群抽样方法 ,采用美国Achen back (4～ 1 6岁家长用 )量表 ,可归纳为 9个因子。自行设计环境因素调查表 ,包括 :孕期情…     

宫颈残端巨大平滑肌瘤1例

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤之一。对于要求保留子宫颈功能的年轻子宫肌瘤患者,子宫次全切除术是一个良好的选择。但是,最近屡有关于子宫次全切除术后宫颈残端肌瘤发生的文献报道,我们在临床工作中也遇到了比较典型的1例,现报告如下。     

中枢神经系统疾病婴儿的ABR和DPOAE测试

目的 综合评估伴中枢神经系统病变的感音神经性聋婴儿临床听力学特点及与中枢性神经系统病变的关系。方法 选取我院神经康复科住院患儿，听性脑干反应(auditory brainstem responses，ABR)异常并排除中耳功能异常者，月龄不超过12个月，共121例223耳。根据神经康复科的专科评估，分为核黄疸-脑瘫、外部性脑积水和精神运动发育迟缓三组。设立同年龄段正常对照组。每一组组员同时检测ABR和畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions，DPOAE)，对比观察不同组别间ABR波V阈值及DPOAE异常耳的比率、同一组间不同ABR波V阈值耳和DPOAE异常耳比率的变化特征。结果 核黄疸-脑瘫常导致严重的听力损失，其波V阈值≥80dB nHL以上耳达83．91％：外部性脑积水主要表现为轻中度的听力损害，波V阈值在40～80dBnHL区间耳为77．91％；精神运动发育迟缓组波V阈值的分布则无明显的极端性。当ABR波V阈值在40～80dB nHL区间内时，三组受试者主要表现以蜗后听神经系统损害为主；当ABR波V阈值≥80dB nHL时，测试耳DPOAE异常的比率明显增加，三组分别达58．90％、42．11％和52．38％。结论 伴中枢性神经系统病变感音神经性聋婴儿，其听力障碍特征表现出多样性，临床上需进行跨学科多手段的综合评估，特别是需结合中枢神经系统的评估，才能作出客观正确的诊断。     

新月形松弛结膜切除术的手术护理配合

结膜松弛症是老年人常见眼病,是由于球结膜过度松弛和(或)下睑缘张力高,造成松弛结膜堆积在眼球与下睑缘、内眦部、外眦部之间引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适等症状的疾病[1-3]。新月形松弛结膜切除术是治疗结膜松弛症手术方法之一[4-5]。手术的质量除了手术医师的技术水平及设备的优良性外,     

危重症手足口病30例机械通气救治体会

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童。肠道病毒71型(EV71)是病原之一〔1〕,可导致神经系统病变,重症患儿可发生神经源性肺水肿(NPE),循环衰竭等并发症,病死率高〔2-5〕。重症患儿的早期识别和规范