皮肤淀粉样变20例的围手术期护理

原发性皮肤淀粉样变(PCA)是一种常见的代谢性皮肤疾病,系由淀粉样蛋白沉积于皮肤组织所致,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传和免疫有关[1].光镜、电镜组织化学及免疫学等方面的研究均证实淀粉样物质来源于表皮,有变性的表皮细胞逸入真皮内,并转化为淀粉蛋白,沉积在真皮乳头层所致,目前临床上无特别有效的治疗办法.笔者所在科采用皮肤磨削术治疗PCA患者20例,取得了良好的疗效.总结皮肤磨削手术的护理特点介绍如下.     

术中浅低温的发生与预防护理体会

目的探讨手术患者术中低温发生的原因及护理稳定措施,减少浅低温发生。方法将手术患者分保温组和非保温组。非保温组未采取加温措施,保温组使用加温输液和输血、37℃冲洗液等措施,观察记录术前、皮肤消毒后、术中、术毕体温及失血量和术后气管导管拔管时间。结果与非保温组比较,保温组浅低温的发生率、失血量、术后气管拔管时间明显低于对照组。结论术中对浅低温采取有效的护理措施是保证和提高手术成功率的关键。     

柱层析-紫外分光光度法测定复方丹参片中丹参酮的含量

目的:建立复方丹参片中丹参酮含量的测定方法。方法:采用柱层析-紫外分光光度法。样品用甲醇提取,提取液经过氧化铝柱分离出丹参酮,于269nm波长处测定其含量。结果:以丹参酮ⅡA为对照品,其线性范围为2.00～10.00μg·mL-(1r=0.9995),回收率为99.30%,RSD=0.32%。结论:该方法简单、可靠,可作为该制剂质量控制方法之一。     

重症手足口病38例临床特征回顾性分析

目的总结重症手足口病的临床特征,为防治手足口病提供依据。方法回顾分析38例手足口病重症病例的流行病学特征及临床表现。结果重症手足口病多发生于3岁以下儿童,所有病例均有发热和皮疹,外周血白细胞计数升高(76.3%)、中性粒细胞比例升高(81.6%),血糖升高(60.5%),神经系统异常表现以精神差(78.9%)、惊跳(76.3%)、肢体抖动(68.4%)最为常见,危重病例均有循环和呼吸系统异常表现。治愈35例,好转2例,死亡1例。结论手足口病重症主要由EV71感染引起,早发现、早诊断、早治疗大多预后良好。     

腮腺癌不规范手术后的特点及再手术治疗

目的总结腮腺癌不规范手术后的特点,探讨腮腺癌不规范手术后再手术的适应证及手术方式。方法总结1 998年6月～201 0年6月在外院行腮腺癌切除术后又至我院再次手术的52例腮腺癌患者的完整临床资料,分析手术情况并对临床资料进行统计。结果病理检查证实再手术患者肿瘤残留率为82.7%（43/52）,面神经完好保存率为82.7%（43/52）,面神经分支损伤率为1.9%（1/52）,面神经部分切除率为7.7%（4/52）,面神经全切除率为7.7%（4/52）;增强CT扫描的灵敏度为86.7%（39/45）,阳性预测值为90.7%（39/43）。结论腮腺癌不规范手术后的肿瘤残留率较高,慎重的再手术很有必要。增强CT扫描检查对于发现肿瘤残留有较高的阳性预测值,对于筛选再手术患者有重要意义。     

持续泵入鼻饲与间歇鼻饲两种方法并发症的观察

目的 观察持续泵入鼻饲与间歇鼻饲两种鼻饲方法的并发症情况,为临床正确选择鼻饲方法提供依据.方法 将80例住院鼻饲患者分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇鼻饲的方法,观察组采用持续泵入鼻饲的方法,观察15 d,记录两组患者胃潴留、误吸、吸入性肺炎和腹泻的发生率.结果 观察组胃潴留、误吸、吸入性肺炎和腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续泵入鼻饲优于间歇鼻饲,可减少胃潴留、误吸、吸入性肺炎和腹泻的发生率,建议采取持续泵入进行鼻饲.     

深吸静息训练对癌痛止痛效果观察

我科自 1997年以来开展癌症三阶梯止痛治疗。在应用三阶梯止痛治疗基础上指导病人做深吸静息放松训练 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 0年 1月～ 12月在我科应用三阶梯止痛病人共 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 44例 ,其中Ⅰ级 (轻度疼痛 ) 12例 ,Ⅱ级 (中度疼痛 ) 2 4例 ,Ⅲ级 (重度疼痛 ) 8例。对照组 42例 ,其中Ⅰ级 11例 ,Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 6例。实验组按医嘱给予止痛药加深吸静息放松训练 ,对照组只按医嘱给予止痛药物治疗。1 2　放松训练方法。病人取舒适体位 ,闭目 ,全身放松 ,深…     

南京市186名退休老人的营养调查

本文报道了南京市安乐村铁路职工宿舍186名退休老人1987年春季营养调查的结果。膳调结果表明,VitB_2、VitA、Ca和VitC的摄入量低于供给量60％的人数和占总人数的比例分别是78人(71.6％)、77人(70.6％)、57人(52.3％)和60人(55.0％),说明老人的合理营养问题是亟待重视的;体检发现,2/5的老人血压偏高,16.7％的老人心电图异常,半数老人有骨质疏松,并有相当部分的老人有可能是营养缺乏症阳性体征;血液生化显示,蛋白质营养状况尚好,这和膳调中蛋白质的质和量基本一致,但血清钙低于8.5mg/dl的有44人(占1/4),说明老人钙的营养问题需进一步研究。最后就老年人营养的摄食,钙代谢和骨健康诸问题作了讨论。     

低钠盐膳食的研究

作者以34名医科大学生和26名原发性高血压患者为对象,观察食用低钠盐膳食四周前后血钠、钾及24小时尿钠、钾的排出量以及血压、脉博等变化。试验期间,保证受试者热能、蛋白质供给充裕,限制食用普通食盐饮食。结果表明,食低钠盐膳食四周后,所有受试者血清钠下降,钾增加,差异显著,但均在生理允许范围内波动;24小时尿钠排出量下降、钾排出量增加,钠/钾比值明显降低;收缩压、舒张压均有所下降;脉搏实验前后无明显变化;体重正常人实验后多数略有增高,而高血压病人,则均下降1—3kg。提示普通盐膳食体内高钠低钾环境明显,食用低钠盐膳食后可以改善并能降低血压。