肝移植术后西罗莫司致间质性肺炎

肝移植术后西罗莫司致间质性肺炎虽然少见,但是属于较严重的并发症.Morelon等[1]于2000年在新英格兰杂志上报道了首例肾移植术后西罗莫司致间质性肺炎病例后,引起了临床医师的重视.Lennon等[2]于2001年报道了首例肝移植术后西罗莫司致间质性肺炎病例.     

食管癌组织miR-133表达对其癌细胞生长的影响

【目的】探讨食管癌组织中miR-133表达对其癌细胞生长的影响。【方法】采用RT-PCR法检测miR-133在食管癌组织中的表达。利用脂质体Lipofectamine 2000将miR-133 mimics、anti-miR-133及其分别相应的对照转入食管癌细胞中,RT-PCR检测miR-133的表达,MTT法检测细胞增殖能力,Western blot检测细胞中EGFR蛋白的表达。【结果】miR-133在食管癌组织中的相对表达量(0.33±0.08)显著低于其癌旁正常组织(1.15±0.18)。miR-133过表达显著抑制了食管癌细胞的生长,而miR-133的下调显著增强了肿瘤细胞的生长。同时,miR-133的过表达抑制了EGFR mRNA和蛋白的表达,miR-133的下调显著增强了EGFR mRNA和蛋白的表达。EGFR的过表达逆转了miR-133对食管癌细胞生长的抑制效应。【结论】miR-133通过调控EGFR的表达进而抑制食管癌细胞的生长。     

儿童肝脏恶性肿瘤的肝移植适应证

儿童肝脏恶性瘤与成人肝脏恶性肿瘤的起源和发展存在明显差别,即使是同一种肝脏恶性肿瘤,在儿童体内的发生、发展、治疗方法和治疗效果方面,也与成人存在较大的差别。肝脏恶性肿瘤的组织学表现和解剖定位可以反映出这些肿瘤侵袭转移的特性、外科手术根治的难度和药物治疗的敏感性。因此在治疗方式选择上,需要依据这些特点进行判断。儿童的肝脏恶性肿瘤对化疗等辅助治疗的敏感性更高。肝移植术前或术后,配合使用化疗等辅助治疗可以获得更为满意的疗效,肝移植的适应证范围也因此得到了一定的扩展。儿童肝脏恶性肿瘤中,肝母细胞瘤、肝细胞癌和未分化胚胎肉瘤较为常见,均可以通过肝移植进行治疗,且多数患者预后满意。儿童肝脏恶性肿瘤如果肝切除治疗预期效果不佳,而肿瘤局限于肝内,均可考虑肝移植。     

YY 0709—2009医用报警系统检测方法研究

为了更好地对YY0709--2009中的视觉报警和听觉报警信号进行完整、科学和高效地检测，分析了YY0709--2009（医用电气设备第1—8部分：安全通用要求并列标准：通用要求，医用电气设备和医用电气系统中报警系统的测试和指南》标准的测试方法，并结合检测要求对各种检测方法的优缺点进行了分析，最后给出了推荐的检测方法。     

再次肝移植的原因与预后分析

目的探讨再次肝移植的原因和预后。方法回顾性分析2003年11月26日至2012年5月26日期间笔者所在医院行再次肝移植215例患者的临床资料,分析其再次肝移植的原因与预后。结果笔者所在医院完成再次肝移植215例,其中行2次肝移植200例,3次肝移植14例,4次肝移植1例。第2次肝移植的主要原因为胆道并发症（53.5%,115/215）,其次为肝移植物原发性无功能或功能低下（8.4%,18/215）;第3次肝移植的原因主要为胆道并发症（5/14）,其次为肝癌复发（2/14）。早期（肝移植术后1个月内）与后期（肝移植术后1个月后）第2次肝移植移植物生存率比较差异有统计学意义（P=0.005）,后期第2次肝移植移植物生存率较高。第3次肝移植移植物生存率低于第2次肝移植（P=0.043）。与胆道并发症者比较,肝癌复发者（P=0.001）和肝移植物原发性无功能或功能低下者（P=0.033）移植物生存率较低,慢性移植肝失功能者移植物生存率较高（P=0.037）。结论胆道并发症为再次肝移植的最主要原因。移植后早期行再次肝移植的效果不佳,其主要原因是围手术期的死亡增加。因肝癌复发而行再次肝移植患者移植物的预后不理想,而慢性移植肝失功能患者移植物的预后最佳。     

临床乳糜血对凝血检测项目的影响及处理

目的 分析乳糜血对血凝仪检测纤维蛋白原(fbg)，凝血酶原时间(PT)的影响及探讨解决方法。方法 对24例乳糜血和30例健康人的血浆，分别用常规方法和低温(4℃)高速离心法进行检测。结果 健康人血浆组两种方法检测结果无差异(P＞0．05)；乳糜血血浆组常规法fbg均测不出，有8例PT偏高，高速离心法处理后，fbg均可测出，8例PT结果都在正常范围内(P＜0．01)。结论 用低温高速离心法可以排除乳糜血对fbg和PT测定的影响.     

腓肠神经营养皮瓣修复足踝周围软组织缺损创面

目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝周围软组织缺损的临床效果. 方法 利用腓肠神经营养血管皮瓣修复外伤后足踝周围软组织缺损16例. 结果 16例中1例远端皮瓣坏死,其余均Ⅰ期愈合.随访2个月～2年,皮瓣无溃疡,外观可以接受. 结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝周围软组织缺损创面的理想方法.     

医用听觉报警信号采集方法分析简

本文结合《YY0709-2009医用电气设备第1—8部分：安全通用要求并列标准：通用要求,医用电气设备和医用电气系统中报警系统的测试和指南》标准及声学相关理论,对采集听觉报警信号的方法进行了分析,并给出了推荐的方法。