脑血康胶囊治疗中风276例临床观察

我院科研所经过多年反复实践对276例中风后期，研制出脑血康胶囊，治疗中风后遗症，通过调补阴阳气血．活血通络之功效，取得了满意效果，其中治愈率为74．6％，总有效率为92．4％。     

60岁以上患者的肝脏移植

60岁以上患者肝脏移植的预后受到了许多学者的质疑。但研究的人选标准不尽相同时，年龄因素的意义与研究结论也会出现差别。受体年龄虽然为影响移植物生存的相关因素，但对具体情况要具体分析，得出更加完善的入选标准要比确立年龄标准更有意义。     

持续无痛快速扩张法及其临床应用

介绍了一种持续无痛快速注水法，即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置，将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水平，维持注水速率和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。１３例１９个扩张器采用本法注水，５～２０天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小、部位、所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性。我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上，提出了满负荷扩张法的特点和理论依据。     

持续无痛快速扩张法及其临床应用

介绍了一种持续无痛快速注水法,即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置,将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水平,维持注水速率和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。13例19个扩张器采用本法注水,5～20天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小、部位、所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性。我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上,提出了满负荷扩张法的特点和理论依据。     

特发性肺纤维化的治疗

自1994年Hamman和Rich[1,2]描写了急性肺纤维化（现称：特发性肺纤维化，IPF）后，IPF的病理生理、病因不断地演变，但治疗的选择一直很有限和不满意，临床治疗效果、病人对激素反应的百分比、症状缓解的百分比都很差，更重要的是缺乏有关激素改善IPF病人生存期、生命质量的明确证据。1957年Rubin和Lubiner[1,2]报道了63例病人，19例给予激素治疗或促肾上腺激素，反应平淡，只有3／19稍有缓解。因为确立IFP的肯定诊断是困难的，用来搞研究的IPF更少。所以治疗IPF的进展总是受到阻碍。Hamman和RICh描述的急性的、迅速恶化的临床病…     

完全右半肝-左半肝劈离式肝移植的临床应用:附四例报告

目的探讨完全右半肝-左半肝劈离式肝移植在成人-成人或成人-大体重儿童中的临床应用。方法回顾2019年1月至12月间首都医科大学附属北京友谊医院完成的4例完全右半肝-左半肝劈离式肝移植的供受者临床资料,分析劈离式肝移植的手术方式、冷缺血时间、手术时间、术中输血量,观察患者术后并发症及相关预后。结果4例完全右半肝-左半肝劈离式肝移植的受者包括3例成人和1例大体重儿童(45 kg),年龄范围14~48岁,体重范围45~61 kg,终末期肝病模型评分分别为21、12、41和30分。移植物质量与受者体质量比为0.85%~1.35%。冷缺血时间457~650 min,手术时长460~575 min。4例患者移植术后早期肝功能恢复顺利,均未出现小肝综合征。随访至术后6个月,其中1例出现胆道吻合口漏,经内镜逆行胰胆管造影术治疗后治愈;1例出现胆道狭窄,经皮肝穿刺胆道引流术治疗后反复胆道感染;1例术后6个月死于肺部感染。结论在严格病例选择的情况下,可以开展完全右半肝-左半肝劈离式肝移植。     

眉部运动的显微外科解剖学研究及其临床意义

目的：为解决除皱术中眉毛上提效果欠佳,不够持久的问题。方法：对10例新鲜尸体进行了大体及显微解剖。结果：证实了额肌深面“滑动层”和“滑动间隙”的存在,观察了眉内侧2／3自皮肤向深面发出固定到眉嵴处的眉毛支持韧带,外侧上方的颞融合线和下方的眉限制韧带静态固定结构,上述结构决定了眉毛的形态;阐述了额肌、皱眉肌和降眉肌的眉毛动力机制,探讨了老年性外侧眉毛下垂主要由于外侧的滑动脂肪垫向下“疝出”所致。结论：通过破坏“滑动间隙”,切断颞融合线和眉限制韧带,切除外侧滑动脂肪垫,达到眉部上提的良好、持久效果。     

内眦赘皮的分类及相应治疗方法探讨

目的：总结内眦赘皮的成因，探索内眦赘皮的分类与选择治疗方法的关系。方法：调查1999年以来收治的1370例内眦赘皮患者，对其外形和术中解剖结果进行总结；均采用张海明法、Park法或Mustarde法予以矫正，或同时行重睑成形术。术后有294例患者接受长期随访，随访时间为6～38个月。结果：根据内眦赘皮的成因将其分为上睑型、下睑型和上下睑型；根据其遮盖泪阜的程度分为轻、中和重度。上睑型和上下睑型可用张海明法或Park法矫正，下睑型和上下睑型可用Park法或Mustarde法矫正。在随访的294例患者中，完全纠正者264例，30例部分矫正。结论：本丈提出的内眦赘皮分类法具有实用的指导临床选择手术方法的意义。     

面颊部扩张皮瓣的设计和转移

目的探讨利用扩张皮瓣修复面颊不同部位皮肤缺损的扩张皮瓣设计。方法269例面颊部血管瘤、瘢痕、色素痣患者,依不同的皮肤缺损位置,在邻近部位放置大小适度的1~3个50~400ml容积的扩张器,扩张充分后采用推进皮瓣法、旋转推进皮瓣法和易位皮瓣法修复。结果269例中共形成305个扩张皮瓣,利用推进皮瓣121个,旋转推进皮瓣145个,易位皮瓣39个;共出现并发症52例,分别为扩张皮瓣远端血运障碍、血肿形成、感染、注水壶渗漏、扩张器外露、睑外翻和包囊挛缩,这些并发症基本未影响最终的手术效果,术后面颊部形态正常。结论我们提出的扩张皮瓣的设计和转移原则,对于面颊部的皮肤缺损组织扩张术治疗有非常重要的参考价值。     

应用眼轮匝肌瓣眶骨膜悬吊术治疗老年性下睑袋

下眼睑的严重老年化表现为皮肤呈网状松弛 ,薄如纸片 ,弹性消失 ;眼轮匝肌、眶隔明显松弛 ,其深面的眶隔脂肪外突呈囊袋样畸形 ;部分患者的内外眦韧带和睑板组织也松弛延长。使用常规的下睑袋切除术矫正这类下睑袋畸形 ,效果不尽人意。我们于 1998年起对老年患者采用在下睑袋切除术中加用眼轮匝肌瓣眶骨膜悬吊术的方法。经术后随访 ,效果良好。　　一、对象和方法　　 1.对象 :本组病例共 13例 ,年龄 6 2～ 73岁 ,均为女性。对所有患者进行下睑回缩试验〔1 3〕,显示下睑睑板的弹性尚可。嘱患者站立位和仰卧位观察其下睑袋的变化 ,排除因组织…