伊布利特致尖端扭转型室性心动过速1例报告

<正>心房颤动(房颤)是常见的快速房性心律失常,发病率随年龄的增加而增加,60岁以上更为明显。房颤降低心脏功能,且并发症多,是栓塞性卒中和外周动脉栓塞致残致死的重要原因之一[1]。恢复和维持窦性心律对患者带来的临床获益是显而易见的。目前临床常用的复律方法有药物复律和电复律     

心脏介入手术预防拔管时神经介导性晕厥的护理干预

目的观察心脏介入手术预防拔管时神经介导性晕厥护理干预的效果。方法2005～2008年我科行冠状动脉腔内成形术（PTCA）＋支架术患者80例,随机分为干预组与对照组。干预组实施护理干预配合常规拔管与对照组直接拔管进行对照观察。结果干预组发生神经介导性晕厥3例,发生率为7.5%;对照组发生神经介导性晕厥14例,发生率为35%,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论实施护理干预可减少心脏介入手术拔管时神经介导性晕厥的发生。     

超声心动图再评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床价值

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床价值。方法采用美国HP-1000超声心动仪（UCG）,对96例NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级,冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）,扩张型心肌病（DCM）的CHF住院患者,服卡维地洛前与服药后90 d、180 d随访的左、右室射血分数（LVEF、RVEF）,二、三尖瓣血流频谱的E峰（VE）、A峰（VA）及VE/VA比值,心搏量（SV）、心排血量（CO）、肺动脉平均压（MPAP）进行比较。结果服药90 d、180 d CHF患者的左、右心功能及血液动力学参数与服药前相比,均有明显的改善,统计学有显著意义,且180 d效果更加显著。结论卡维地洛可以显著提高CHF患者的左、右心功能及血液动力学参数。     

心尖球形综合征发病机制的研究进展

心尖球形综合征是因剧烈刺激诱发的一种类似急性冠脉综合征,表现为一过性可逆性左心室功能障碍,但不存在冠状动脉梗阻的心肌病。现就该综合征的发病机制进行综述。     

食道心房调搏术治疗室上性心动过速护理体会

食道心房调搏术是一种诊治室上性心动过速的有效方法,在临床中广泛应用[1].1992年以来,我院对280例室上性心动过速患者进行了食道心房调搏术治疗,均获得满意效果,现将护理体会报告如下.     

对大、小动脉弹性指数如何评价

大动脉弹性指数(C1)和小动脉弹性指数(C2)是动脉弹性功能测定仪(HDI)上显示出来的动脉弹性功能参数。由于血管内皮功能和动脉顺应性在高血压及其并发症判断上的意义越来越显得重要,通过HDI测定C1和C2已经成为一项重要的无创性的监测手段。C1是大动脉顺应性参数,又称容量性参数,是指在舒张期压力呈指数样衰减期间,血流体积下降与动脉血流中压力下降的比值。其数值下降反映了大动脉弹性减退,顺应性下降。它对年龄增大引起的血管结构变化敏感,与其他反映动脉硬化血管顺应性降低的相关指标如脉搏波传导速度(PWV),PP呈显著相关,为预测CVD…     

利尿剂在高血压治疗中的地位

邓君曙(宜兴市第二人民医院,江苏宜兴214221)自上世纪50年代以噻嗪类为代表的利尿降压药物广泛应用于临床以来,其治疗地位其实并未改变。从70年代WHO提倡的阶梯治疗方案到现在不断更新的各种高血压指南中,利尿剂仍然是主要的降压一线用药之一。在我国,许多传统的复方类降压药,从最早的复方降压片到后来的北京降压0号、开富特(复方卡托普利)、海捷亚(氯沙坦钾/氢氯噻嗪)等均含有双氢克尿噻。其中一些价廉的复方制剂早为广大老百姓所熟悉和接受。只是随着降压新药的不断问世,药商及学术界对新药的大力宣传、推介,临床医生在认识上出现了一些…     

连续性肾脏替代治疗在危重症患者中的应用及护理

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重症患者中的应用及护理。方法选择我科由各种病因导致的急、慢性肾功能障碍、成人呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎、多脏器官功能障碍综合征(MODS)患者23例,行CRRT治疗并进行精心的护理。结果 16例痊愈或好转,3例因多脏器官功能衰竭而死亡,4例因经费原因自动出院。患者行CRRT治疗时生命体征稳定,无护理并发症发生。结论 CRRT能保持危重患者血液动力学的稳定,并有效清除毒素及炎症介质,纠正其内环境紊乱,良好的护理管理有助于减少并发症的发生。     

辛伐他汀与贝那普利联用治疗血脂正常的轻中度原发性高血压的临床观察

目的探讨辛伐他汀与贝那普利联用治疗血脂正常的轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法将100例血脂正常的轻中度原发性高血压患者随机分为对照组和观察组(各50例),对照组给予贝那普利治疗,观察组给予辛伐他汀联合贝那普利治疗,治疗12周后,观察比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗12周后,两组患者血压水平均有改善,与治疗前比较,其差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血压好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间所有患者均无严重不良反应。结论辛伐他汀联合贝那普利治疗血脂正常的轻中度原发性高血压,临床治疗显著优于单一用药,无严重不良反应,是一种理想的降压治疗方案。