米索前列醇及球囊引产对足月妊娠高血压产妇分娩结局的影响

目的 研究米索前列醇和球囊引产对足月妊娠高血压产妇分娩结局的影响。 方法 收集2018年5月—2020年5月淮安第一医院妇产科138例足月妊娠高血压产妇临床资料,根据引产方法不同将138例患者分为三组,其中A组48例,先经阴道给予米索前列醇干预,再放置球囊; B组54例,先放置球囊,再行米索前列醇干预; C组36例,单用米索前列醇。比较三组产妇分娩结局,记录并发症和不良反应发生情况,比较三组应激反应指标水平。 结果 A组自然分娩率和引产后Bishop评分显著高于B、C两组,A组第一和第二产程较C组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇和新生儿并发症发生率显著低于C组(P<0.05),引产后A组儿茶酚胺(catecholamine,CA)、谷氨酸(glutamic acid,GLU)及皮质醇(cortiso,CORT)水平显著低于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于足月妊娠高血压产妇,采用米索前列醇+宫颈扩张球囊引产,有助于缩短产程,减轻应激反应,提高自然分娩率。     

介绍一种家用男性接尿器

家庭中许多老人因身体虚弱或处于疾病康复期,小便往往不能自理。为了解决这一问题,自制了男性接尿器,经过4年多应用,收到较好效果。现介绍如下。1材料与制作方法1.1材料一次性输液器针头保护帽2个,静脉输液使用的塑料软管(或压脉带)1.5m,输液瓶塞2个,1.25L矿泉水瓶1个,2.5L塑料桶1个,强力粘钩1个。1.2制作方法将矿泉水瓶近瓶口1/2处剪掉,剪成椭圆形状,边缘部分用透明胶布贴平整。取一次性输液器针头保护帽,将封闭端剪掉,插入输液瓶塞内,保护帽的另一端与软塑料管连接,将连接后的输液瓶塞1个套在矿泉水瓶口上,另1个套在塑料桶口上。在矿泉水…     

以进行性上行性感觉减退为表现的延髓背外侧综合征1例

<正>患者,男,56岁。于2012-09-25少量饮酒后出现行走不稳,尚能扶墙行走,伴头晕,呈非旋转性,2 d后完全缓解。2012-09-30晨起时再次出现行走不稳,身体向右倾斜,不能独自行走,到当地医院就诊,行颅脑CT检查未见明显异常,行颅脑磁共振检查示"双侧半卵圆区脑梗死",颈椎磁共振示"颈椎增生"。2012-10-01出现左脚底感觉异常,时冷时热。于2012-10-02出现左下肢麻木,并逐渐向上发展。2012-10-04入院时感左侧胸部以下麻木,右侧肢体感觉正常;无     

急性缺血性脑卒中TOAST分型后早期降压治疗对3个月结局的影响

目的探讨TOAST分型与急性缺血性脑卒中急性期降压治疗预后的关系。方法收集2009年8月~2013年5月在解放军第九六○医院(泰安院区)、肥城市人民医院、东平县人民医院住院的缺血性脑卒中合并高血压、非溶栓患者416例,大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)组168例,降压治疗82例,无降压治疗86例;心源性栓塞型(cardioembolism,CE)组84例,降压治疗43例,无降压治疗41例;小动脉闭塞型(small artery occlusion,SAO)组144例,降压治疗74例,无降压治疗70例;其他病因明确型(10例)和病因不明型组(10例)样本数太少,未做统计学分析。观察患者出院后3个月全因病死率、死亡/致残率。结果LAA组、CE组和SAO组降压治疗患者治疗2周或出院时血压下降幅度明显高于无降压治疗患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随访3个月,LAA组降压治疗患者病死率明显高于无降压治疗患者(13.4%vs 3.5%,P=0.041),CE组降压治疗患者病死率明显低于无降压治疗患者(14.0%vs 34.1%,P=0.030),SAO组降压治疗与无降压治疗患者病死率比较,差异无统计学意义(1.4%vs 2.9%,P=0.961)。LAA组、CE组和SAO组死亡/残疾率比较,差异无统计学意义(46.3%vs 39.5%,51.2%vs 70.7%,20.3%vs 20.0%,P>0.05)。结论LAA缺血性脑卒中急性期降压有增加3个月病死率风险;CE缺血性脑卒中急性期应避免血压维持在较高水平,降压治疗是获益的;SAO缺血性脑卒中急性期降压治疗未改变其3个月死亡结局。     

白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率与急性脑梗死结局的关系

目的 探讨急性脑梗死患者入院时白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率与住院期间不良结局的关系.方法 以2675例急性脑梗死患者为研究对象,收集人口统计学信息、生活方式和病史相关资料及白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率等实验室检查结果.将出院时神经功能评分≥5或住院期间死亡定义为不良结局.采用非条件logistic回归方法进行统计分析.结果 急性脑梗死患者有研究结局组的白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率均高于无研究结局组,差异均有统计学意义(P＜0 05).按四分位法将白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率分为4个水平,经多因素调整后,与白细胞计数≤5 6×1 09/L者相比,≥8.7×1 09/L者发生不良结局的OR值(95％CI)为1883( 1.306 ～ 2.716);与中性粒细胞比率≤0.56者相比,0.57～ 0.64和≥0.74者发生不良结局的OR值(95％CI)依次为1.572(1.002～ 2.466)和2.577(1.698～3.910);与红细胞沉降率≤4mm/h者相比,≥17 mm/h者发生不良结局的OR值(95％CI)为2 426(1.233～ 4.776).随着入院时白细胞计数和中性粒细胞比率的升高,发生不良结局的危险性也随之增加,线性趋势性检验P＜0.05.而红细胞沉降率与住院期间不良结局无线性关系,线性趋势性检验P＞0 05.结论 急性腑梗死患者人院时白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率与住院期间不良结局有关.随着人院白细胞计数和中性粒细胞比率水平的升高,住院期间发生不良结局的危险性也相应升高.     

实践优质护理服务 必须强化人文关怀

随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务。不仅仅是提高医疗护理人员素质管理、护理技术管理、设备设施管理、透明收费管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是要以病患要求的护理服务高品质为根本，提高以人为本的人文关怀整体护理服务理念，这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题，也是构建和谐社会的时代要求。要适应时代发展的要求，就必须将人文关怀纳入护理服务体系，在实践中坚持以人为本。实施人文关怀，提升护理服务质量，这是现代护理服务科学发展的主题，是必然趋势。     

中药内服外敷治疗输卵管阻塞性不孕100例临床观察

<正>输卵管因素是引起女性不孕的主要原因之一,随着性传播疾病和生育前宫腔内操作增多,输卵管性不孕发生率逐年上升,其中因输卵管阻塞或输卵管伞端黏连者约占半数左右。输卵管形态及功能异常除先天发育异常外,多由于后天感染、盆腔子宫内     

麻醉机质量保证的探讨

目的：针对麻醉机质量控制没有形成良好体系的现状和麻醉机在手术中所起的重要作用,研究如何保证麻醉机的使用安全和质量保证。方法：分析麻醉机在常规下的质量保证及基本技术指标。结果：必须加强麻醉机使用中各个环节的检测维护。结论：麻醉机的质量保证在于平时的精心维护。     

产后健身计划

怀胎十月终于产下宝宝,妈妈的心情多么轻松愉悦。然而,接踵而来的问题是身体变形而不知所措,恨不得立即割掉身上多余的肥肉。别急,用科学方式进行产后锻炼,既能减肥也能预防疾病,让你的生理慢慢地恢复正常,脱胎换骨,美丽如初,成为一个美丽性感的时尚妈妈。     

紧急清理“干涩症候群”

女人的保湿计划从上到下才算完美,除了肌肤的保湿,还有阴道,它同样标示出女性健康和衰老的迹象。如果“干涩”已经出现,就开始保湿治疗吧。