华北地区15家三甲医院门诊血糖控制不佳患者的用药情况分析

目的：对华北地区血糖控制不佳的糖尿病患者用药情况进行调查,为降糖药物的合理使用提供参考。方法：通过门诊访谈、调查问卷、查体、实验室检查和回顾病历的方式,收集2006年12月-2007年3月华北地区15家三甲医院门诊血糖控制不佳糖尿病患者的信息,包括一般情况、血糖控制情况、治疗用药和就诊前3个月低血糖发生情况。结果：糖尿病患者应用最多的药物为双胍类（40.4%）,其次为磺脲类（38.9%）。应用磺脲类药物达最大剂量和超剂量的患者最多（24.0%）,发生低血糖的患者较多（占所有低血糖患者的61.9%）。单纯生活方式干预和单药治疗的患者所占比例大,联合用药的患者仅占24.1%。单药治疗的病程为（3.7±3.2）年。回归分析显示,用药种类与药物的应用剂量和病程呈正相关,与餐后血糖（PBS）呈负相关。结论：华北地区血糖控制不佳的患者,部分药物应用剂量偏大,增加了低血糖发生的风险;单纯生活方式控制和单药治疗所占比例过大,开始用药治疗和联合用药的时间过晚;存在部分不合理联合用药情况。建议早期规范联合用药,减少单药剂量。     

桑叶中降糖活性成分筛选及其药效学研究

目的:筛选桑叶中α-葡萄糖苷酶(α-GS苷酶)抑制活性最佳组分,并进行体内降糖活性研究。方法:采用柱层析法对桑叶水提物进行分离,利用体外细胞实验筛选出α-葡萄糖苷酶抑制活性最佳组分,并采用链脲霉素诱导的大鼠高血糖动物模型进行跟踪验证。结果:细胞实验结果表明,桑叶提取物中生物碱的α-葡萄糖苷酶抑制活性最强。体内试验中,与模型组比较,生物碱给药组糖尿病大鼠的血糖有明显降低。结论:桑叶中的生物碱具有显著的降血糖的作用(P0.05)。     

川麦冬多糖降血糖实验研究

目的:考察川麦冬多糖的降血糖作用。方法:用四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠模型,以空腹血糖值为指标研究川麦冬多糖提取物的降血糖作用。结果:川麦冬多糖(400mg/kg)能显著降低四氧嘧啶引起的糖尿病小鼠的空腹血糖和提高血清胰岛素水平。结论:川麦冬多糖具有降血糖作用。     

石斛合剂对2型糖尿病模型大鼠的降糖作用及其对胰岛细胞凋亡的影响

目的:研究石斛合剂对实验性2型糖尿病模型大鼠的降糖作用和胰岛细胞凋亡影响。方法:大鼠高脂高糖饲养1个月后腹腔注射低剂量STZ(30 mg/kg)诱导实验性2型糖尿病大鼠模型,继以石斛合剂(5、10、20 g/kg)灌胃治疗,测试其降糖活性作用,用组织病理学技术观察胰岛细胞的形态结构,用MTT法和Annexin V/PI法检测胰岛细胞凋亡。结果:石斛合剂具有显著的降低血糖、血脂和糖化血清蛋白作用,可显著改善STZ造模大鼠胰腺组织结构功能,使治疗组的凋亡胰岛细胞较模型组显著减少(P0.01)。结论:石斛合剂对实验性2型糖尿病模型大鼠具有的降糖作用以及保护和修复胰腺组织的结构和功能。     

Hypoglycemic effect of Acosmium panamense bark on streptozotocin diabetic rats

The hypoglycemic effects of water and butanolic extracts prepared from the bark of Acosmium panamense (Fabaceae) were studied in diabetic rats (streptozotocin (STZ)-induced). Oral application of water extracts at doses of 20 and 200 mg/kg and of butanol extracts at doses of 20 and 100 mg/kg significantly lowered the plasma glucose levels in diabetic rats within 3 h. Glibenclamide was used as reference and showed similar hypoglycemic effect like the extracts.

Three structurally new compounds were isolated from the plant and shown to be the main constituents in both extracts.     

不同降糖药物对2型糖尿病患者心电图QT离散度的影响

目的:探讨胰岛素、格列本脲、二甲双胍对2型糖尿病患者心电图QT离散度(QTd)的影响。方法:观察318例使用不同降糖药物治疗的2型糖尿病患者(胰岛素组129例,格列本脲组110例,二甲双胍组79例)及33例健康体检者(正常对照组)心电图QTd和校正QT离散度(QTcd)的组间差异。结果:格列本脲组心电图QTd和QTcd显著高于其他3组(P<0.05),胰岛素组QTd、QTcd显著高于二甲双胍组和正常对照组(P<0.05),二甲双胍组和正常对照组间QTd、QTcd无显著性差异(P>0.05)。结论:格列本脲和胰岛素可能会增加2型糖尿病患者心电图QTd、QTcd。     

荔枝核总皂甙提取物对糖尿病小鼠的降糖疗效观察

目的 观察荔枝核总皂甙提取物对糖尿病小鼠降血糖作用。方法 采用四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型。从荔枝核中提取总皂甙混合物。以荔枝核总皂甙提取物为试验药、优降糖和黄连素为对照药，糖尿病小鼠经灌胃连续给药3周后测定小鼠空腹血糖值，比较不同药物降血糖效果。结果 荔枝核总皂甙提取物、优降糖和黄连素均能有效地降低糖尿病小鼠的血糖浓度（均P〈0．05），其降糖率分别为59．57％、43．64％和43．93％。荔枝核总皂甙提取物用药组糖尿病小鼠的血糖浓度明显低于糖尿病对照小鼠（P〈0．01）。荔枝核总皂甙提取物降血糖效果明显优于优降糖和黄连素（P〈0．01）。结论 荔枝核总皂甙提取物具有较强的降低糖尿病小鼠血糖功能，且其降血糖效果优于优降糖与黄连素。     

我院2006～2007年抗糖尿病药应用分析

目的：评价我院抗糖尿病药的应用状况及趋势。方法：采用销售金额和用药频度排序法,对我院2006-2007年抗糖尿病药的主要品种、销售金额及其用药频度进行统计、分析。结果：各类抗糖尿病药销售金额大多逐年上升,尤其是生物制品增幅较大。生物制品的销售金额位居第1位,格列美脲、吡格列酮、参芪降糖颗粒是我院主要抗糖尿病药。结论：生物制品、中成药在糖尿病的治疗上有广阔的发展前景。     

降糖药的处方分析

目的：了解我院降糖药的使用情况，为合理用药和科学管理提供依据。方法：提取我院2006年3月的门诊处方，对其中含有降糖药的处方进行分析。结果：降糖药处方比例占总处方数的6．2％；我院使用最多的三类降糖药分别是双胍类、。一糖苷酶抑制剂和磺酰脲类，占主导地位的两种药物二甲双胍和阿卡波糖。结论：我院使用降糖药物基本合理。部分磺酰脲类降糖药和阿卡波糖在临床用药剂量偏大。     

广西刺楸茎皮中降血糖活性成分的研究

目的:从广西产的刺楸茎皮中提取分离具有降血糖活性的有效部位或有效成分。方法:经醇提、系统分离、硅胶和大孔树脂分离获得3个部分的提取物(A、B、C),分别进行降血糖药效试验,确定有效部位,并对有效部位再进行分离和单体成分的鉴定。结果:在有效部分提取物(A)中获得3个单体成分,分别为丁香脂苷[lirioden-drin(Ⅰ)],刺楸皂苷B(Ⅱ)和刺楸皂苷H(Ⅲ);经相应分离和药效试验证实,具有降血糖作用的部位存在于提取物(A)中,而在提取物(B)和提取物(C)未见明显的降血糖作用。结论:首次在刺楸中发现丁香脂苷成分,并且提取物(A)经药效实验证实是具有降血糖作用的有效部位。