动态血糖检测评估诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的血糖波动和低血糖事件

目的 探讨预混门冬氨酸30(诺和锐30)与预混人胰岛素(诺和灵30 R)在治疗2型糖尿病患者中血糖事件波动和低血糖发生情况的差异.方法 将口服降糖药控制不佳的患者随机分为诺和锐30组与诺和灵30 R组,待指血糖达标后用动态血糖仪监测3d,观察两组血糖波动和低血糖事件发生情况.结果 两组患者平均指血糖和指血糖的最高、最低值比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但是用连续血糖检测系统(CGMS)监测发现诺和锐30组血糖波动和低血糖事件比诺和灵30 R组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在2型糖尿病患者中诺和锐30虽然控制血糖的能力与诺和灵30 R相当,但是具有更少的血糖波动和低血糖事件;因此,在2型糖尿病治疗中依然有一定的优势,值得推广应用.     

Formulation,optimization and evaluation of transferosomal gel for transdermal insulin delivery

The present study deals with the development of transferosomal gel containing insulin by reverse phase evaporation method for painless insulin delivery for use in the treatment of insulin dependent diabetes mellitus. The effect of independent process variables like ratio of lipids (soya lecithin:cholesterol), ratio of lipids and surfactants, and ratio of surfactants (Tween 80:sodium deoxycholate) on the in vitro permeation flux (μg/cm²/h) of formulated transferosomal gels containing insulin through porcine ear skin was optimized using 2³ factorial design. The optimal permeation flux was achieved as 13.50 ± 0.22 μg/cm²/h with drug entrapment efficiency of 56.55 ± 0.37% and average vesicle diameter range, 625–815 nm. The in vitro insulin permeation through porcine ear skin from these transferosomal gel followed zero-order kinetics (R² = 0.9232–0.9989) over a period of 24 h with case-II transport mechanism. The in vitro skin permeation of insulin from optimized transferosomal gel by iontophoretic influence (with 0.5 mA/cm² current supply) also provided further enhancement of permeation flux to 17.60 ± 0.03 μg/cm²/h. The in vivo study of optimized transferosomal gel in alloxan-induced diabetic rat has demonstrated prolonged hypoglycemic effect in diabetic rats over 24 h after transdermal administration.     

老年 2型糖尿病并发肌少症的相关研究及降糖药物选择

随着预期寿命增加,衰老过程中出现的肌肉无力逐渐引起关注。作为老年人口主要的健康负担的糖尿病,其神经血管并发症只能部分解释病人日渐出现的肌肉无力、耐力下降、活动障碍及身体残疾等表现,肌少症的提出进一步解释了这种身体机能的减退。该文对老年糖尿病病人并发肌少症的发病机制、危险因素进行归纳总结,突出强调对于肌少症的早期预防以及各类降糖药物对于骨骼肌的影响,为降糖药物选择提供新思路。     

Novel indolizine derivatives lowers blood glucose levels in streptozotocin-induced diabetic rats: A histopathological approach

Background

Diabetes mellitus is a deadly disorder in human which induce chronic complications. The streptozotocin (STZ)-induced diabetes in rat is the most common animal model of human diabetes. The present study investigated the effects of novel indolizine derivatives (1–16) on plasma blood glucose concentrations in STZ-diabetic rats.

LBP-D 与降糖药对糖尿病小鼠模型血糖和细胞免疫功能的影响

利用四氧嘧啶静脉注射（１００ｍｇ／ｋｇ）诱导的糖尿病小鼠模型,观察ＬＢＰ－Ｄ单独及与降糖药联合应用对小鼠血糖和细胞免疫功能的影响,研究表明：小鼠在注射四氧嘧啶后７２ｈ,ｉｇ给药,连续１０ｄ,可使糖尿病小鼠血糖明显降低,而且ＬＢＰ－Ｄ与降糖药（优降糖和二甲双胍）有联合降血糖作用;此外,ＬＢＰ－Ｄ可明显提高ＤＴＨ反应及调节Ｔ淋巴细胞亚群的功能,使四氧嘧啶糖尿病小鼠免疫功能接近正常。研究结果显示：ＬＢＰ     

降糖抑消胶囊治疗Ⅱ型糖尿病60例观察

观察降糖抑消胶囊治疗Ⅱ型糖尿病患者的临床疗效。采用单盲对比法将患者随枘发为两组,治疗组６０例,对照组３０例,分别服用降糖报消胶囊和消渴丸,并于治疗前后检查血糖、血脂、尿糖等。结果：两组分别显效１４、３例,有效４１、１９例,无效５、８例,总有效率分别为９２％、７２％,治疗组疗效优于对照组（Ｐ〈０．０５）,该胶囊能有效降低患者的血糖、尿糖,尤其对改善症状,降低血脂有较好疗效。     

西沙诺丽通便和降糖作用的药效学研究

目的:观察西沙诺丽的通便和降糖的药效。方法:ICR小鼠,灌胃给予不同剂量的西沙诺丽冻干粉,观察对正常小鼠小肠运动和对盐酸洛哌丁胺导致便秘模型小鼠首粒排便时间、排便粒数及粪便重量的影响。观察西沙诺丽冻干粉对链脲佐菌素导致小鼠糖尿病模型和对正常大鼠血糖和糖耐量的影响。结果:西沙诺丽能够显著增加正常小鼠小肠推进率,可明显缩短盐酸洛哌丁胺导致便秘模型动物首次排便时间,能够显著增加模型动物排便次数和动物粪便重量。西沙诺丽能够显著降低链脲佐菌素导致糖尿病模型血糖水平,但是对正常大鼠血糖和糖耐量的没有明显影响。结论:西沙诺丽冻干粉具有通便和降糖作用。     

急性酒精中毒性低血糖昏迷36例临床分析

目的：探讨急性酒精中毒性低血糖昏迷的诊治方法。方法回顾性分析36例急性酒精中毒性低血糖昏迷患者的临床表现、实验室检查结果及治疗方法。结果36例酒精中毒性低血糖昏迷患者，经及时有效处理，均康复出院。结论急性酒精中毒性低血糖昏迷是酒精中毒中的危重病症，早期识别、给予对症处理均能取得满意效果。     

降糖通痹散治疗糖尿病周围神经病变30例

[目的]观察在西医治疗方法基础上联合自拟降糖通痹散治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。[方法]将符合2型糖尿病并伴不同程度周围神经病变的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在饮食控制和降糖药物治疗基础上,对照组口服维生素B1和甲钴胺片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药降糖通痹散治疗,两组连续用药4周,观察两组治疗后临床疗效、治疗前后临床表现积分、治疗前后运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。[结果]治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后积分均明显下降,和治疗前做比较,治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后运动神经与感觉神经传导速度比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗后均可升高胰岛素样生长因子-1,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]降糖通痹散配合西药治疗DPN疗效显著。     

老年低血糖昏迷患者的临床分析

目的探讨老年低血糖昏迷患者的易患原因及临床治疗转归。方法选取我院从2007年2月至2012年3月所收治的35例老年低血糖昏迷患者及35例无低血糖昏迷的糖尿病患者作为临床研究对象,所有低血糖患者一旦确诊,立刻建立静脉通道,给予吸氧和50%的葡萄糖40~100mL静注。结果 35例低血糖患者当中,30例在数分钟至数小时后回复意识清醒,且在1周内陆续出院,其中有4例出现显著的记忆力减退与反应迟钝。死亡5例,其中3例由于发病至治疗时间太长,因此分别在昏迷24h、36h和10d后死亡;2例由于心脏病突发抢救无效死亡。结论在临床上加强对糖尿病患者的健康教育,选择适合的治疗药物与治疗方案,同时定期进行血糖检测,都有利于低血糖昏迷的预防。而一旦低血糖昏迷发生后,及时进行治疗,且无合并其他严重疾病,一般患者都可有较好预后。