注射式隆乳术并发症处理中高频超声应用价值

目的:探讨高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后并发症处理中的应用及其价值.方法:对52例聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后出现异常的患者行高频超声检查,观察乳房内注射的聚丙烯酰胺水凝胶假体分布层次、范围、内部回声及与乳腺腺体、胸大肌间的结构变化.结果:52例受检患者,共104只乳房,其中84只乳房超声检查出现异常声像,假体硬结35例、假体包膜增厚例13例、假体移位15例、假体渗漏8例、乳腺炎7例、哺乳期乳汁内漏6例.结论:高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术并发症处理中能准确的为整形外科医生明确假体的位置、病理改变、乳房的病变情况及指导手术、评估手术治疗效果、术后随访具有较高的临床应用价值.     

损伤控制骨科理论在肢体多发骨折治疗中的应用

目的 探讨多发骨折病人救治过程中,应用损伤控制骨科理论(DCO)进行治疗的临床体会.方法 对30例多发骨折应用DCO确定手术方式和手术时间,随访骨折愈合时间及预后.结果 本组ISS评估平均34.5分,平均随访15个月,其中6例因开放骨折急诊手术,其余24例择期手术,均完全恢复,无死亡.1例因骨折不愈合而二期植骨更换内固...     

有关退变性腰椎滑脱治疗的争议问题

退变性腰椎滑脱（DLS）属于脊柱外科常见疾病，是引起成年人腰腿痛的重要原因之一，严重影响患者的生 活质量。临床上DLS主要表现为腰痛、神经根放射性疼痛及间歇性跛行等症状。对于DLS的治疗目前尚未形成统一 的标准及认识，临床上存在多个争议点。从DLS治疗过程中存在的保守与手术选择、减压与融合、融合方式的选择、 融合是否需要内固定、滑脱是否需要复位以及微创还是开放手术等相关争议问题展开综述，为临床上个性化治疗 DLS提供参考。     

重症监护室护理人员技术准入管理的现状评估

目的：了解北京市部分医院重症监护室的护理人员对技术准人概念的了解程度及护理技术准入的开展情况。探索ICU护理人员技能水平提高的有关因素,为制定技术准入管理的标准,提供重要依据：方法设计《重症监护室护理人员临床技术准入认知情况调查表》,随机选取北京市16所医院46个重症监护室559名护士进行问卷调查．录入数据,应用统计学卡方检验和精确概率法对数据进行分析处理。结果：65．6％的ICU护士对“技术准入”的概念有一定的了解,34．4％的护士对此概念不了解;76．8％护理人员认为实行技术准入管理后,基础与专科护理质量会提高;护理人员职称提高后,认为技能水平会提高的人数占大多数,且有显著差异（P〈0．01）;而护理人员学历提高后,认为技能水平不能提高的人数占大多数,且有显著差异（P〈0．01）;某项操作经过专科理论培训、操作培训或考核后认为可以提高护理人员的技能水平的人数占多数,且有显著差异（P〈0．01）：结论：应对护理人员进行清晰合理的分层次使用管理,建立起完善的护理技术准入管理体系。职称的高低以及某项操作经过专科的理论培训、操作培训及考核四个因素均可以在探索ICU护理技术准入的条件时作为有关的因素。学历高低能否影响技能水平,应作为继续探讨的问题之一。     

创伤住院患者心理健康状况及应对方式的调查研究

目的 了解创伤住院患者的心理健康状况和应对方式.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)对重庆市3所医院创伤病房的191例创伤住院患者进行调查.结果 创伤住院患者SCL-90除人际关系外,其余各因子分和总均分都高于正常人,经比较,除人际关系和敌对性外,其余各因子分和总均分差异有统计学意义(P<0.05);与患者性别、年龄、病种(受伤部位)、ISS评分(损伤严重度评分)关系不大.但躯体化因子分在住院早期与后期差异有统计学意义(P<0.05). 创伤患者积极应对、消极应对水平均比常模低;SCL-90总均分及各因子分与积极应对方式呈负相关;与消极应对方式呈正相关.结论 创伤住院患者心理状况较差,存在较多的心理健康问题,护理过程中要加以关注,引导患者多采用积极的应对方式.     

临床护士临床护理决策能力的影响因素

目的了解临床护理决策能力的影响因素,为促进护士临床决策能力的提高提供对策。方法 2009年9-12月采用便利抽样的方法选择重庆市5所三级甲等医院432名护士进行临床护理决策能力影响因素的问卷调查。结果临床护理决策能力受5个因素的影响,依次为胜任感、自信、人际关系、护理教育、管理者的支持,各因素的影响力均处于较高水平。结论护士临床决策能力受到多个因素的影响,有必要通过增强护士的胜任感和自信心、构建和谐人际关系、提高护理教育水平、加大管理者支持力度等措施提高护士的临床决策能力。     

仙麦芍甘汤配合穴位敷贴治疗高催乳素血症30例疗效观察

目的：观察仙麦芍甘汤配合穴位敷贴治疗高催乳素血症的临床疗效。方法：将60例患者随机分成两组，治疗组30例口服仙麦芍甘汤配合穴位敷贴疗法，对照组30例口服溴隐亭，比较两组主要临床症状、BBT、性激素变化及不良反应与复发情况。结果：治疗组与对照组的有效率分别是90．0％、86．7％，两组PRL均较治疗前显著降低，FSH、E2均较治疗前显著提高，并能明显地改善患者临床症状。结论：两组疗效相当，但仙麦芍甘汤能明显改善患者的症状，且无不良反应，复发率低。     

微创腰椎前路腹膜外入路的解剖学研究与临床应用

目的:通过解剖学和临床研究,探讨微创腰椎前路腹膜外入路的理想显露方法。方法:尸体解剖：成人防腐尸体标本21具,行左侧腹直肌旁纵切口掀开三层腹肌,观察腹膜外间隙和腹膜特点,经腹膜外入路显露L 2~S 1节段椎间盘,观察大血管与椎间盘的位置关系。影像学测量：收集100例成人腹部CT扫描,在L ...     

对数正态模型及饮酒房室模型在血药酒精浓度曲线模拟中的应用

将对数正态模型和饮酒房室模型用于血药酒精浓度随时间变化曲线的模拟,对数正态模型和房室模型均能较好的模拟酒精血药浓度变化过程。配对t检验显示,对数正态模型与房室模型的模拟结果相一致;分别计算两种模拟结果的峰浓度和达峰时间,结果基本一致。