化疗联合亲缘HLA不全相合造血干细胞输注治疗血液系统恶性疾病

 目的　明确化疗联合亲缘HLA不全相合造血干细胞输注治疗血液系统恶性疾病的疗效及安全性。 方法　9例血液系统恶性疾病患者化疗后36 h回输亲缘HLA不全相合造血干细胞,评价其疗效、造血恢复时间及并发症。结果　9例患者包括4例急性髓系白血病、1例急性B淋巴细胞白血病、2例多发性骨髓瘤、1例霍奇金淋巴瘤、1例弥漫大B细胞淋巴瘤;年龄29～67岁;共接受治疗19例（次）,每个疗程平均回输单个核细胞计数（3.12±1.29）×108／kg,CD+34 细胞计数（1.71±1.00）×106／kg;CD+3 细胞计数（2.13±0.99）×108／kg。完全缓解4例,部分缓解1例,疾病进展4例。随访2～14个月,生存4例,死亡5例。9例患者输注亲缘HLA不全相合造血干细胞过程顺利,无病例检测到供者嵌合状态,未出现移植物抗宿主病。结论　化疗联合亲缘HLA不全相合造血干细胞输注治疗血液系统恶性疾病操作简单且经济,供者来源丰富且易获得,具有良好的安全性和耐受性。     

HPLC法测定三叉苦中异吴茱萸酮酚含量

目的:建立HPLC法测定三叉苦中异吴茱萸酮酚含量的方法,为三叉苦药材的质量控制和评价提供科学依据。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-醋酸水体系洗脱,体积流量为1.0mL·min-1,柱温30℃,检测波长为230nm。结果:在线性范围29.5～442.8μg,异吴茱萸酮酚对照品的标准曲线呈良好的线性关系,r=0.9988,该方法的平均回收率为103.9%,RSD=0.90%。结论:本方法快速、简便、重复性好,可用于三叉苦中异吴茱萸酮酚的含量测定。     

京郊县级医院冠心病患者二级预防知识及行为现状调查

目的探讨远郊区县冠心病患者出院后二级预防知识掌握和行为执行情况。方法选取101例远郊区县冠心病出院患者为研究对象,采用自设问卷对其在预防知识及预防行为方面进行电话调查,结果与关于三级甲等医院患者相同研究的研究结果进行比较并分析相关因素。结果本组二级预防知识得分为（81．5±8．3）分,行为得分为（63．1±17．8）分,分别低于许丽敏等研究结果（88．6±6．6）,（86．7±6．2）分,差异均具有统计学意义（t=8．562,13．311;P〈0．05）;二级预防知识正确率最高99．0％为“避免情绪激动保持心态平和有助于心脏康复”,最低3．9％为“会利用简单的公式计算及判断自身体重是否超标”;二级预防行为达标率最高84．2％为“按照医嘱要求的次数服药”,最低19．8％为“每年注射流感疫苗”;文化程度越高二级预防知识得分越高,差异具有统计学意义（F=4．480,P〈0．05）;农村患者的二级预防知识得分（78．3±8．4）及二级预防行为得分（59．3±17．5）均低于城镇患者得分（84．3±7．3）,（66．4±17．5）分,差异均具有统计学意义（t分别为3．899,2．055;P〈0．05）。采取介入治疗及介入治疗后规律服用抗血小板聚集药物氯吡格雷的患者二级预防行为得分分别为（70．9±15．3）,（72．5±14．3）分均高于未采取介入治疗患者及未规律服用抗血小板聚集药物氯吡格雷的患者（58．5±17．7）,（52．2±16．7）分,差异均具有统计学意义（t分别为3．610,2．342;P〈0．05）。本组93．1％的患者二级预防知识来源于住院时医务人员,3．0％患者知识来源于社区医院医务人员。结论文化程度和居住地是造成远郊区县冠心病患者二级预防情况较差的主要原因,不断完善社区医院的专业能力和水平才能给不同年龄、不同区域的冠心病患者带来切实的利益和方便。     

黎药-角花胡颓子的生药学研究

目的建立黎药角花胡颓子茎叶的生药鉴定方法。方法采用生药性状鉴别、显微鉴别及薄层色谱法对角花胡颓子进行生药学研究。结果角化胡颓子叶粉末鳞毛众多,由数十个细胞连接而成,辐射状排列成圆盘状;叶表皮细胞成不规则形,垂周壁波状弯曲;气孔不定式,副卫细胞5～6个;网纹导管众多,偶见螺纹导管;纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。薄层色谱图中,齐墩果酸和熊果酸分离度良好。结论该实验为角花胡颓子的鉴定、药材质量标准的制定及进一步开发利用提供了科学依据。     

自行注射海洛因致破伤风的急救与护理

近年来,破伤风发病率与死亡率均明显下降。然而随着部分城市吸毒者的增多,其发生率有升高的趋势。现将我科1993年1月至1998年3月急救吸毒者自行不洁注射海洛因致破伤风8例病人报道如下。1　临床资料11　一般资料　男性6例,女性2例。年龄18～29岁。8例均为无业人员,文化程度初中。12　感染方式与部位　8例患者均无外伤史。5例吸毒为2～3年以上,为静脉注射不洁海洛因,可见左前臂桡侧有多处针眼发红,但无肿结及波动感。3例吸毒为1年以上,从静脉注射不洁海洛因半年左右,在左上臂桡侧见3ｃｍ×4ｃｍ於斑,有拳头大小的化脓感染。13　临床表现　8例…     

经前平颗粒干预经前期综合征肝气逆证患者尿液代谢组学研究

目的:运用代谢组学方法,研究PMS肝气逆证患者尿样代谢物变化及经前平颗粒对其干预作用,探索与PMS肝气逆证发病机理密切相关的代谢组学特征和小分子标志化合物.方法:按照诊断标准、纳入标准、排除标准等纳入PMS肝气逆证病例.应用UPLC-Q-TOF结合PCA模式分析,对PMS肝气逆证患者不同时间点尿样进行代谢组学分析,区分代谢轮廓并寻找可能的生物标记物及代谢通路.结果:对照组、PMS肝气逆证组、PMS肝气逆证治疗组经前尿样代谢轮廓存在明显差异.PMS肝气逆证组经前尿样代谢轮廓显著偏离时照组经前、经后及PMS肝气逆证组经后尿样.PMS肝气逆证组尿样较对照组N-乙酰谷氨酸-γ-半醛显著降低;组氨酸、香草扁桃酸显著升高.结论:本研究首次从代谢组学角度研究了PMS肝气逆与对照组及给药组的代谢模式差异,经前平颗粒可以显著修复PMS肝气逆证内源性小分子代谢紊乱.从微观代谢物角度印证了PMS肝气逆证患者经前系列症状及"经前症状,经后消失"的特点.     

角花胡颓子提取物对肿瘤细胞凋亡的相关检测

目的探讨角花胡颓子提取物(JHT)对肿瘤细胞凋亡的作用,为其开发应用提供实验依据。方法运用二苯胺法检测各组肿瘤细胞DNA断裂率,透射电镜观察肿瘤细胞的超微结构。结果 JHT抑瘤率为39.02%。与模型组比较,JHT组、CY组DNA断裂率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。透射电镜观察到JHT组肿瘤细胞典型的凋亡现象。结论角花胡颓子提取物可抑制肿瘤生长,其机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

自制神经外科显微镜下使用的手托装置介绍

<正>随着颅脑显微外科手术领域的不断扩大以及高精尖技术的不断开展,对手术护理配合的要求也越来越高,为有效解决神经外科医生在显微镜下手术操作的稳定性和准确性,我院手术室研制了一种神经外科显微镜下使用的手托装置,制作合理,使用方便。经多年临床应用,效果满意。现报告如下。     

伊布利特与胺碘酮联合应用对兔心肌电生理的影响

【目的】观察伊布利特与胺碘酮联合使用后对兔跨室壁复极离散度的影响,为临床上合理使用伊布利特,提高药物安全性提供理论依据。【方法】新西兰大白兔40只,随机分为正常组、伊布利特组、胺碘酮组、伊布利特+胺碘酮组,每组10只。采用冠脉灌注左室楔形心肌组织块模型,在不同灌注溶液条件下,记录各组兔心室肌内膜及外膜动作电位时程(action potential duration,APD)及跨室壁复极离散(transmural dispersion of repolarization,TDR)。【结果】伊布利特组与对照组相比,心肌内膜、外膜细胞APD均延长,TDR也显著增大(P<0.05)。胺碘酮组与对照组相比,心肌内膜、外膜细胞APD延长(P<0.05),而TDR减小(P<0.05)。伊布利特+胺碘酮组与对照组、胺碘酮组、伊布利特组相比,心肌内膜、细胞APD均有延长(P<0.05)。伊布利特与胺碘酮合用后,TDR虽较胺碘酮组有所增大,但较伊布利特组减小,且与对照组无明显差异(P>0.05)。【结论】胺碘酮与伊布利特联合使用,有效减少单独使用伊布利特所引起的TDR增大,从而提高伊布利特临床使用的安全性。