客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查34537例分析

目的:为了解广西客家新生儿G-6-PD缺陷症(葡萄糖-6-磷酸脱氨酶缺陷症)筛查情况.方法:对2013年广西陆川县和博白县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查资料进行统计分析.结果:2013年博白县和陆川县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共34537例,初筛阳性1624例,阳性率为4.70％;其中,陆川县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共15939例,初筛阳性670例,阳性率为4.20％,博白县客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查共18598例,初筛阳性954例,阳性率为5.13％.结论:广西客家新生儿G-6-PD缺陷症筛查在广西内筛查阳性检出率处较低.     

大连市西岗区托幼儿童眼屈光异常与弱视调查分析

[摘要]　目的　了解大连市西岗区托幼儿童的眼屈光状态,及早发现屈光异常和弱视并进行干预治疗。　方法　采用美国伟伦SURESIGHT筛查仪对该区幼儿园5597名儿童进行屈光度检测,按年龄分为3组(<3岁组,≥3岁且<5岁组和5~6岁组)。调查各年龄组近视、远视及散光分布情况,应用卡方检验对结果进行分析。统计不同程度、类型散光与弱视程度的关系,采用Spearman相关分析及Kruskal Wallis检验对结果进行分析。　结果　不同年龄组近视眼患病率随年龄增加而增加（χ 2=19.968,P<0.001）,远视眼患病率随年龄增加而降低（χ 2=34.171,P<0.001）。散光程度和弱视程度呈显著正相关（Spearman r=0.804,P<0.001）,其中混合散光所致弱视严重程度最高。　结论　早期对学龄前儿童进行屈光检测,对弱视眼的发生、发展进行早期干预和治疗至关重要。     

血清C反应蛋白、降钙素原及乳酸在重症肺炎中的变化及临床意义

目的:探究重症肺炎患者的血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与乳酸水平变化,并分析其临床意义。方法:在2015年1月~2018年12月期间,于某院重症医学科选取62例重症肺炎患者进行观察,依据患者的预后情况将其分为存活组(40例)与死亡组(22例),检测并观察两组患者不同时间段的血清CRP、PCT、乳酸的水平,并分析其水平变化的临床意义。结果:两组患者入院时的血清CRP、PCT、乳酸水平无明显差异(P>0.05);治疗期间存活组患者的血清CRP、PCT、乳酸水平均逐渐降低,死亡组患者则呈逐渐升高的趋势,治疗第4d、治疗第7d、转出或死亡前存活组患者的血清CRP、PCT、乳酸水平均低于死亡组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患者的血清CRP、PCT、乳酸水平随着病情进展逐渐增高,其水平的变化对于判断患者的病情严重程度、评价治疗效果、判断预后情况具有重要临床意义。     

人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的胸部X线与CT影像学表现及特征分析

目的探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的胸部X线与CT影像学表现及动态变化的特征。方法收集本院6例经临床确诊为人感染H7N9禽流感患者的临床和影像学资料,对其胸部X线与CT影像学表现行回顾性分析。结果 3例患者早期病灶位于一侧肺下叶或双肺下叶,6例进展期均表现为双肺多叶多段的弥漫性病变,并且右肺病变比左肺严重,双肺下叶及后部病变较上叶及前部严重。肺部病变以磨玻璃影及实变影为主。实变病灶内可见空气支气管征。1例患者出现小叶中心型结节。1例可见小叶间隔增厚。2例患者肺部出现空洞病灶,其中1例空洞内可见典型曲菌球及空气新月征,患者痰培养证实黄曲霉菌感染,另1例痰培养提示泛耐药脑膜脓毒性黄杆菌感染。5例在恢复期肺部出现条索影及网格影。1例死亡患者在后期胸片表现为典型双侧白肺表现,并出现纵隔、双侧胸壁、颈肩部广泛积气,几天后又出现一侧大量气胸。1例患者前纵隔少许积气。6例进展期均出现浆膜腔少量积液,3例纵隔多发淋巴结增大。结论人感染H7N9禽流感病毒性肺炎肺部病灶变化快,发病3～7天可迅速进展为双肺多叶多段弥漫性病变。早期病灶常位于一侧肺下叶或双肺下叶,进展期右肺病变常比左肺严重;双肺下叶及后部病变较严重,有沿重力分布的特点。肺部病变以磨玻璃影及实变影为主;常合并其他病原菌感染,令影像学表现复杂多样;双侧白肺提示病变恶化。进展期常出现浆膜腔少量积液,部分出现纵隔淋巴结增大,可出现气胸、纵隔积气、皮下气肿等气压伤表现。恢复期较长,表现为肺间质纤维化改变。     

克拉曲滨治疗进展期播散性黄瘤3例

报告3例克拉曲滨成功治疗进展期播散性黄瘤(XD)。患者均为男性,2例33~34岁,1例12岁,病程5~8年。皮肤科检查:皮疹均泛发全身且伴黏膜损害,褶皱部位受累明显。2例并发尿崩症与眼内损害,3例均有黏膜受累且病情进展,对多种治疗抵抗。诊断:XD。治疗:予静脉滴注克拉曲滨0.14 mg/(kg·d),连续5 d为一个疗程,每月1次,共6个疗程。治疗后3例患者病情均有不同程度的改善,起效时间在第2~3疗程间。其中2例患者70%皮损消退,遗留色素沉着,其余皮损明显缩小。3例黏膜和(或)眼内症状及尿崩症均明显改善。治疗过程中均未发现严重不良反应,仅有短期可逆性血细胞下降。随访4年发现停药后皮损与黏膜情况仍在进一步好转中,尿崩症亦有所好转。     

新生儿幼年性巨大毛细血管瘤1例报告

正血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,但是新生儿的发病率较低。尤其是头皮巨大血管瘤的报道甚少。在此我们报道1例新生儿巨大头皮血管瘤并复习相关文献,以期提高对相关疾病的认识。1病例资料男婴,13 d,出生时发现左侧颞枕有大小约4.0 cm×5.0 cm类圆形包块,后逐渐增大。患儿饮食较好,无发热,无     

护理病历质量缺陷分析与对策

目的对护理病历质量中存在的缺陷进行分析，并针对这些问题、缺陷等提出解决对策。方法对2010年1月至2011年12月800份病历档案进行抽查，按照时间段（以2010年12月举行的有关培训为界）的不同将其分成两组[A组（405份）和B组（395份）]，根据两组情况分析病历质量中存在的问题以及相关的解决对策。结果经过培韧I后的A组其护理病历缺陷与B组相比明显减少，其与培训前的B组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理病历中存在的问题主要包括护理记录等存在的问题，而对护理人员进行规范化培训是提高护理病例质量的有效途径。