弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例

弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎又称弥漫性腱鞘巨细胞瘤，是一种少见的滑膜良性增生性病变。我们收治1例发生在颞下颌关节区关节外弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎，现报告如下。     

生物陶瓷肌内种植的酶组织化学及组织学研究

本文对两种生物陶瓷材料—锆磷灰石陶瓷、活性玻璃陶瓷种植体植入兔子腰背肌内,种植体对周围组织的影响进行了一般组织学及酶组织化学的综合观察,并以钛合金Tc_4种植体作为对照。结果发现,两种生物陶瓷种植体对周围组织中酶活性的影响随种植体植入时间的延长而减弱,实验三个月时,基本恢复正常。种植术后一个月,两种生物陶瓷周围出现滑膜样细胞化生反应,是一种适应性反应,对种植体的组织相容性有一定积极意义。钛合金 Tc_4种植体的组织相容性次于两种生物陶瓷。     

向后上方向牵引大鼠下颌对髁头生长影响的酶组织化学和超微结构观察

为了探讨对大鼠下颌施加向后上方向的牵引力抑制髁头生长的机理,本实验用酶组织化学和透射电镜方法,研究了髁头软骨受力后的超微结构和代谢功能变化。结果发现,受力后髁头生发层细胞变为梭形,突起减少,线粒体明显肿胀,各种酶活性均下降,表明其形态及代谢功能均受干扰,可能与生发层缺乏基质的保护作用有关。成熟层细胞受力后,粗面内质网扩张,线粒体酶活性下降,乳酸脱氢酶和溶酶体酶活性升高,表明其能量供给受阻,使细胞内酸性粘多糖分泌功能下降。组织内氧及酸性粘多糖含量下降,促使钙磷离子进入基质结合,抑制髁头的分化功能。     

斜侧入路体位摆放预防甲状腺手术体位综合征的效果

目的：评估斜侧入路手术体位摆放预防甲状腺手术体位综合征的效果。方法：回顾性分析2019年6月至2019年12月温州医科大学附属第一医院甲乳外科行甲状腺手术的患者,分为传统手术组（132例）和斜侧入路手术组（81例）,观察两组患者手术体位综合征的发生情况,同时观察两组患者术中情况,包括切口长度、失血量、手术时间、术野暴露质量等指标。结果：传统手术组与斜侧入路手术组患者性别（33/99 vs.20/61,P =1.000）、年龄[（52.4±9.4）岁 vs.（ 51.5±10.2）岁,P =0.546]、失血量[（16.80±2.64）mL vs.（16.72±2.61）mL,P =0.815）和手术时间[（64.25±5.45）min vs.（ 63.00±6.58）min,P =0.135]差异均无统计学意义;与传统手术组相比,斜侧入路手术组患者在不延长手术时间的前提下,其切口更短[（6.47±0.78）cm vs.（ 4.93±0.32）cm,P＜0.001],手术体位综合征发生更少（耐受差发生率42.4% vs. 16.0%,P＜0.001;头痛61.4% vs. 24.7%,P ＜0.001;恶心呕吐49.2% vs. 17.3%,P ＜0.001）,术野暴露质量更佳（1级暴露率49.2% vs. 72.8%,P =0.001）。结论：斜侧入路手术体位摆放使手术体位从头部极度后仰改善到头部稍后仰,能有效减少甲状腺手术体位综合征的发生,是一种安全可行的方法。     

MMP-3在大肠腺瘤及大肠癌中的表达与临床意义

为探讨基质金属蛋白酶3（MMP-3）在大肠腺瘤及大肠癌中的表达与临床病理参数间的相关性,应用免疫组织化学方法检测MMP-3在20例大肠腺瘤和60例大肠癌中的表达。结果显示,（1）MMP-3在20例大肠腺瘤及60例大肠癌中,阳性表达率分别为10％和41．7％（P=0．031）。（2）MMP-3的阳性表达与淋巴结转移（P=0．017）呈正相关,与预后呈负相关。结果表明,MMP-3的上调表达可能参与了大肠癌的发生、发展、浸润及转移,对临床上判断预后具有较大意义。     

三维肛管直肠腔内超声对耻骨直肠肌综合征的诊断价值

探讨通过三维肛管直肠腔内超声及直肠排粪造影检查评价三维肛管直肠腔内超声对耻骨直肠肌综合征的临床诊断价值。对200例耻骨直肠肌综合征患者进行三维肛管直肠腔内超声与直肠排粪造影检查,对两种检查结果进行回顾性分析。结果表明,肛肠三维肛管直肠腔内超声检查能准确地诊断耻骨直肠肌综合征,为临床提供客观可靠的依据。     

MUC1联合MUC2在结直肠腺瘤及结直肠癌中联合表达与临床病理的相关性研究

目的探讨黏蛋白MUC1、MUC2在结直肠腺瘤及结直肠癌中联合表达与临床病理参数间相关性。方法应用免疫组织化学方法检测MUC1、MUC2在20例结直肠腺瘤和60例结直肠癌中的表达。结果 1MUC1、MUC2在20例结直肠腺瘤及60例结直肠癌中,阳性表达率分别为10%、46.7%(P=0.013);100%、58.3%(P=0.000)。2MUC1黏蛋白在结直肠癌中的表达与肿瘤的分化程度呈负相关(P=0.006),在低分化结直肠癌中表达强,并与浸润深度(P=0.004)、淋巴结转移(P=0.01)、Dukes分期(P=0.033)呈正相关,与预后呈负相关。3MUC2的表达与分化程度无关(P=0.143),而与浸润深度(P=0.016)、淋巴结转移(P=0.002)、Dukes分期(P=0.005)呈负相关,与生存期呈正相关。4MUC1、MUC2联合检测表明:MUC1与MUC2呈负相关,MUC2+MUC1-预后最好、MUC1+MUC2-预后最差。结论 MUC1的上调表达或MUC2的下调表达可能参与了结直肠癌的发生、发展、浸润及转移,对临床上判断预后具有较大意义。     

胆道蛔虫症的超声诊断2例

例1，患者，男，30岁，因右上腹绞痛、呕吐伴全身黄染1周入院。入院前曾在外院先后做B超、CT检查，均诊断为胆总管结石，转我院手术治疗。既往有“胆囊结石、胆囊摘除”病史。我院首次B超所见：胆囊缺失，胆总管呈最宽19mm的梭形扩张，末端渐变窄，靠后壁见有一长约28mm、厚14mm的低回声团，形态不规则，与管壁分界不清。拟诊为：(1)胆总管软结石。(2)待排胆总管新生物。次日复查，于肝外胆管见有一“=”状强光带，仔细观察其有蠕动；另于肝右前、后叶见有3条索状强光带，边缘光整，长约50～80mm左右，状态各异，酷似蛇类爬行状，     

成人动脉导管未闭合并心内畸形34例外科治疗

目的：探讨成人动脉导管未闭(PDA)合并心内畸形的外科治疗经验。方法：回顾分析了1993年1月至2003年6月间外科治疗的34例成人PDA合并心内畸形的临床资料。结果：32例痊愈，1例死于术后低心排综合征，1例死于出血，死亡率5.9％；随访复查心脏B超，导管无再通，房室间隔无残余分流。结论：体外循环下经肺动脉切口缝闭PDA，同期行心内畸形矫治术，加强术后处理，可取得良好的手术效果。