The effect of literature medicine on ameliorating quality of life of patients with middle or late non-small cell lung cancer

Background：Literaturemedicineistopreventandtreatdiseaseswiththeeffectofliteratureandart，tocreategoodphysiologicaldis－position，culturehealthyhabitsandoptimisticspiritbyliteratureandrecoverthestabilizationofsocialpsychology．Intheexperiment，westudytheeffectofliteraturemedicineonqualityofpatient＇slifeinthetherapyofmiddleorlatenon－smallcelllungcancer．Objective：Toexploretheeffectofliteraturemedicineoname－lioratingqualityoflifeofpatientswithmiddleorlatenon－smallcelllungcancer．Unit：Depa…     

磁共振成像在原发性肝癌诊断治疗中的应用进展

原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)是严重危害人类生命健康的常见恶性肿瘤之一,在世界范围内发病率居第五位,占所有癌症的5.6％,全球每年的新发病例约为564 000例[1-3].PHC预后极差,其5年生存率不到10％.近年来影像学检查在PHC诊断和治疗中起着越来越重要的作用.磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是一门新兴的无创性显示人体内部结构的影像学诊断技术.目前已广泛应用于中枢神经系统、头颈部、纵隔等肿瘤的放疗计划及诊断中.同时MRI在勾画肿瘤边界,修正靶体积,提高靶区剂量精确性等方面有重要意义[4].     

DP与IP方案二线治疗进展期胃癌临床观察

目的 进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的一线化疗方案主要以氟尿嘧啶类及顺铂为基础,一旦出现肿瘤进展,二线治疗疗效欠佳.本研究主要观察多西他赛联合顺铂(DP)以及伊立替康联合顺铂(IP)二线治疗AGC的有效性和安全性.方法 回顾性分析2011-01-01-2014-01-31入住于皖南医学院弋矶山医院肿瘤内科的94例既往接受以氟尿嘧啶类药物为基础的一线化疗方案治疗失败的AGC患者,分为DP和IP组.DP组51例,多西他赛(docetaxel,TXT) 35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;顺铂(cisplatin,DDP) 20 mg/m2,静脉滴入,d1～d4;21 d为1个周期.IP组43例,伊立替康(irinotecan,CPT-11) 65 mg/m2,静脉滴入,d 1、d8;DDP 20 mg/m2,静脉滴入,d1～d4;21 d为1个周期.化疗过程中注意观察不良反应,根据不良反应的程度调整药物用量.每2个周期评价疗效.结果 94例患者均可评价疗效.DP组完全缓解(complete response,CR)1例(1.96％),部分缓解(partial response,PR) 13例(25.49％),稳定(stable disease,SD) 15例(29.41％),进展(progressive disease,PD) 22例(43.14％),客现有效率(objective response rate,ORR)为27.45％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为56.86％,中位无进展生存时间(median progression-freesurvival,mPFS) 5.1个月,中位总生存时间(median overall survival,mOS)8.4个月.IP组PR 9例(20.93％),SD 13例(30.23％),PD 21例(48.84％),ORR为20.93％,DCR为51.16％,mPFS 4.5个月,mOS 7.6个月.2组间ORR(x2-0.063,P=0.467)、DCR(x2 =0.305,P=0.581)、mPFS(x2=0.320,P=0.571)和mOS(x2 =0.436,P=0.509)均差异无统计学意义;2组间临床分期较早者疗效明显优于临床分期较晚者,P=0.009;ECOG评分较好者疗效明显优于ECOG评分较差者,P=0.009.常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎和脱发等.DP组的脱发和口腔黏膜炎发病率高于IP组,差异有统计学意义,Z值分别为-7.854和-2.726,P值分别为＜0.001和0.006;IP组的腹泻及胆碱能综合征发病率远高于DP组,差异有显著统计学意义,Z值分别为=5.648和-2.741,P值分别为＜0.001和0.006;2组血液学毒性类似,多为Ⅰ～Ⅱ度,可耐受,IP组血小板下降发病率高于DP组,但差异无统计学意义,Z=-1.777,P=0.076.结论 DP和IP方案二线治疗以氟尿嘧啶类药物为基础的一线化疗失败的AGC疗效相当,不良反应轻,患者可耐受,不失为较好的挽救方案.     

CTHRC1在消化系统肿瘤中的研究进展

胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)基因主要是通过抑制胶原的沉积及促进细胞的迁移,参与受损血管的修复,主要受Wnt-PCP信号通路、转化生长因子-骨成型蛋白(TGF-BMP)信号通路和胞外信号调节酶-基质金属蛋白酶9(ERK-MMP9)信号通路调控.近年来发现CTHRC1在多种消化系统肿瘤中存在异常表达,并且参与了肿瘤的发生与发展.     

文艺医学改善中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的作用

Background:Literature medicine is to prevent and treat diseases with the effect of literature and art,to create good physiological disposition,culture healthy habits and optimistic spirit by literature and recover the stabilization of social psychology.In the experiment, we study the effect of literature medicine on quality of patient's life in the therapy of middle or late non small cell lung cancer.     

左心室辅助装置逆转心脏重塑的研究进展

近年来,左心室辅助装置(left ventricular assist devices,LVAD)作为一种以降低心脏前后负荷为基础的治疗装置,在等待心脏移植的慢性终末期心力衰竭患者中开始应用,并显示出良好的安全性和有效性[1].随着该技术的发展以及适应证的增加,LVAD广泛应用于各种原因引起的终末期心力衰竭患者,并且研究显示LVAD能提高患者生存率,降低不良事件的发生,对终末期心力衰竭患者心脏功能的逐渐恢复以及生活质量的改善发挥了重要作用[2-3].既往认为濒临死亡的终末期心力衰竭患者,其心脏状况不可逆转,然而大量研究发现,LVAD能改善患者生活质量的同时,可从血流动力学、结构、功能、细胞外基质等多个方面逆转心室重塑.现就左心室辅助装置逆转心脏重塑的研究进展综述如下.     

抗肿瘤药物对心血管损伤的研究进展

传统和新型化疗药物均可引起心血管损伤。不同化疗药物引起心血管损伤的机制、表现形式、预后均不相同。新型检测手段可早期发现心血管损伤。早预防、早发现、早治疗可减轻或恢复心血管损伤。     

64层螺旋CT引导软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血45例临床分析

高血压脑出血是临床常见病,好发于基底节区,病死、病残率较高.我院自2009年～ 2010年对45例高血压脑出血患者行64层螺旋CT引导软通道微创介入血肿清除术,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 高血压脑出血45例,男性25例,女性20例.     

经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤25例

目的探讨采用经鼻蝶入路分期手术治疗巨大垂体瘤的临床意义。方法对25例巨大垂体瘤分期进行经鼻-蝶入路显微手术治疗。结果全切15例,次全切除7例,大部切除3例。结论根据病史和影像学资料对肿瘤的生长形态、质地进行分析,选择合理的分期手术方法经鼻蝶入路治疗巨大垂体瘤安全、有效、微创。     

计划生育和卫生部门联合开展艾滋病自愿咨询检测和自愿咨询转诊的定性研究

目的了解社区计划生育部门和卫生部门的服务人员对艾滋病自愿咨询检测(HIV voluntary counseling and testing,VCT)和自愿咨询转诊(HIV voluntary counseling&referral,VCR)的知识、态度及服务开展情况,探讨社区开展VCT&VCR服务对策。方法采取方便抽样的方法,对上海市3个社区的60名社区计划生育部门和卫生部门服务人员,进行小组访谈。结果社区服务人员的艾滋病防治知识的知晓率高,但不全面。超过70%的对象不知道转诊服务,一半的人不知道免费的VCT&VCR服务。大部分人对艾滋病存有畏惧心理,但愿意提供VCT&VCR服务。现阶段开展的VCT&VCR服务主要是宣传教育服务,其次为咨询服务,技术检测服务提供率只有21.66%。服务可及性、服务质量以及社会支持环境是影响VCT&VCR服务开展的重要因素。部门合作是社区更好地开展VCT&VCR服务的重要手段。结论应进一步开展对计划生育、卫生服务人员的全面培训;同时加强部门合作,为社区提供更好的VCT&VCR服务开展环境。