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1.
2.
3.
目的 分析2020年四川省毒蕈中毒事件的流行病学特征,探索中毒事件的毒蕈种类分布,为制定预防和控制措施提供科学依据。方法 对毒蕈中毒事件进行描述性分析,对采集的毒蕈样品进行形态学鉴定和分子生物学鉴定。结果 2020年全省共报告食源性疾病暴发事件144起,发病人数482人,死亡3人,年发病率0.6/10万,病死率0.62%。7月的事件数最多占41.67%(60/144),绵阳市的事件数最多,占31.94%(46/144),绵阳市年平均发病率最高为每十万人口2.9人,家庭是主要的疾病暴发场所和原因食品来源场所,分别占93.75%(135/144)和83.33%(120/144),引发事件原因的环节项次数最多的是自采,占72.03%(103/143),引发事件原因的因素主要是误食误用,占96.53%(139/144)。有17.4%(25/144)的事件开展了毒蕈鉴定,鉴定出来有毒的型别以胃肠炎型为主占34.88%(15/43),其次是神经精神型占11.63%(5/43),胃肠型中以大青褶伞为主占6.98%(3/43),神经精神型以热带紫褐裸伞为主占4.65%(2/43)。结论 在高发季节和高发地区要继续加强公众的健康教育,加大投入和培训,提高医院和疾控中心及时收集样品的意识,提高省和部分市州疾控中心鉴定毒蕈的能力。  相似文献   
4.
目的探讨运用腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿的临床疗效。方法收集2017年5月至2020年4月在福建医科大学附属漳州市医院接受腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗的269例儿童复杂性阑尾炎患儿的相关资料。其中, 男181例, 女88例;将45例儿童阑尾周围脓肿患儿作为A组, 224例同期收治的其他复杂阑尾炎(化脓性、坏疽性或穿孔)患儿作为B组。两组均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术, 分析比较两组患儿的手术时间、住院天数、总费用、术中出血量、排气时间及并发症发生情况。结果所有患儿均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术, 治疗后痊愈出院, 均无阑尾残端瘘出现。A组中位手术时间为73 min、中位住院天数为8 d、中位总费用为14 257.64元、中位术中出血量为5 ml、中位排气时间为24 h;B组中位手术时间为60 min、中位住院天数为6 d、中位总费用为11 743.84元、中位术中出血量为2 ml、中位排气时间为24 h, 两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在手术并发症发生率方面, A组并发症发生率分别为术后肠梗阻6.7%(3/45)、腹腔残余脓肿4.4%(2/45)、切口感染4...  相似文献   
5.
目的 分析CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素。方法 回顾性分析214例接受CT引导下软线爪钩定位的单发肺结节患者,均于定位后24 h内接受电视胸腔镜手术(VATS)切除肺结节。于CT图像上测量肺内定位爪钩与结节外缘之间的最短距离,以该距离<1 cm为定位准确性较好,≥ 1 cm为准确性较差。采用单因素及多因素logistic回归分析观察CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素。结果 214枚肺结节均一次性穿刺定位成功,其中189枚定位准确性较好(较好组)、25枚定位准确性较差(较差组);组间结节深度、(进针处)胸壁厚度、进针深度、穿刺针与水平面的角度及术中针道出血率差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素回归分析结果显示,结节最大径(OR=10.422,P=0.034)、结节深度(OR=0.045,P<0.001)、胸壁厚度(OR=0.635,P=0.029)及穿刺针与水平面的角度(OR=1.044,P=0.009)均为影响准确定位的因素。结论 于CT引导下以软线爪钩定位肺结节时,结节径线和深度、胸壁厚度及穿刺针与水平面的角度均影响其准确性。  相似文献   
6.
目的探讨透析前慢性肾衰患者骨密度和髋关节几何结构参数的变化。方法采用回顾性研究方法,选取2013年5月至2017年11月首都医科大学附属北京友谊医院收治的透析前慢性肾衰患者272例作为病例组。按照1:1的比例匹配健康病例作为对照组。采用双能X线骨密度仪(DXA)测量受试者的腰椎、股骨颈、股骨粗隆间及全髋的骨密度。并使用髋部结构分析(HAS)程序获得髋关节几何测量值。统计学分析髋关节几何参数与年龄、体重指数、估算肾小球滤过率(eGFR)和骨密度的关系。结果在股骨颈狭区、股骨粗隆间区和股骨干区病例组测量的皮质骨内宽度、横截面积、截面模量、皮质骨厚度和屈曲应力参数测量值与对照组的差异均具有统计学意义(P<0.05)。股骨粗隆间区横截面积与总腰椎骨密度(r=0.58)、股骨颈狭区CT与股骨颈骨密度(r=0.92)及股骨粗隆间区CT与总髋部骨密度(r=0.81)的相关性最高。结论髋关节几何结构改变与慢性肾衰高度相关,测量髋部几何结构可提高慢性肾衰患者骨强度评估的精确性。  相似文献   
7.
目的:评估大病保险对宁夏农村居民医疗费用负担及其公平性影响,为完善大病保险提供合理的政策建议。方法:利用宁夏农村地区入户调查数据,模拟比较大病保险报销前后居民自付费用水平、家庭灾难性卫生支出发生风险及其在人群中分布的变化。结果:大病保险有效降低了住院自付费用及家庭灾难性卫生支出的发生风险,有助于医疗费用负担的减轻;但从分布来看,大病保险报销虽然改善了人群中自付费用的分布,但也出现了灾难性卫生支出的发生更向贫困家庭集中的趋势。结论:针对目标人群,大病保险政策效果较为显著,但需要进一步完善基本医疗保险制度,做好大病保险政策与其他医疗保障政策的衔接,全面发挥多层次医疗保障体系的作用,并加大消除贫困政策力度,以此减少人群中特别是贫困家庭的医疗费用负担及其发生灾难性卫生支出的风险。  相似文献   
8.
9.
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)经产妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线的曲线下面积(AUC)与妊娠结局的相关性.方法 选取551例单胎GDM经产妇,分为AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC> 15.59~ 16.79 mmol/(L·h)组、AUC>16.79~17.67 mmol/(L·h)组和AUC >17.67 mmol/(L·h)组.分析AUC与GDM经产妇不良妊娠结局的相关性.结果 4组孕妇年龄、分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05).4组孕妇早产、胎膜早破、羊水异常、剖宫产及产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组新生儿平均出生体质量高于AUC >15.59 ~16.79 mmol/(L·h)组,差异有统计学意义(P<0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC> 16.79 ~ 17.67 mmol/(L·h)组与AUC >17.67 mmol/(L·h)组的新生儿转儿科发生率差异有统计学意义(P<0.05).Logistic二元回归分析显示,AUC与GDM孕妇新生儿转儿科发生率有显著相关性(P<0.05).结论 GDM经产妇的OGTT时间-血糖曲线的AUC可以作为评价血糖水平的指标,在预测新生儿转儿科发生率方面有一定的价值.  相似文献   
10.
目的:观察消肿止痛合剂对大鼠随意皮瓣血管再生及血管内皮生长因子(VEGF)-Dll4/Notch信号通路的影响。方法:将240只健康SD大鼠随机分为6组,分别为空白组、假手术组、模型组、消肿止痛合剂组(消肿组)、消肿止痛合剂+Notch阻断剂MK-0752(MK)组(消肿+MK组)和消肿止痛合剂组+VEGF受体抑制剂axitinib(AXI)组(消肿+AXI组)。观察皮瓣毛细血管充盈时间;HE染色观察皮瓣组织新生毛细血管的数量、微血管密度、微血管管径及血管成活面积;ELISA法检测血清中VEGF的含量;RT-qPCR检测大鼠皮瓣组织中VEGFA、Notch和Dll4的mRNA表达水平。结果:与模型组相比,消肿组第10天毛细血管充盈时间降低(P<0.05);与消肿组相比,消肿+AXI组的毛细血管充盈时间增加(P<0.05)。模型组大鼠皮瓣组织细胞排列紊乱,细胞核稀疏,可见明显水肿和大量白细胞浸润;消肿组和消肿+MK组水肿明显减轻,组织间隙炎症细胞浸润减少,其中消肿+MK组减轻更为明显。与模型组相比,消肿组微血管数量、密度和面积均显著增加,VEGF的含量显著增加,VEGFA、Notch和Dll4的mRNA表达量显著升高(P<0.05);与消肿组相比,AXI干预后微血管数量、密度和面积均显著减少,VEGF的含量降低,VEGFA、Notch和Dll4的mRNA表达量降低(P<0.05);MK干预后,VEGFA的mRNA表达水平升高,而Notch和Dll4 mRNA表达增加的趋势被有效抑制(P<0.05)。结论:消肿止痛合剂能够促进皮瓣术后血管的再生,从而增强了随意型皮瓣的成活率,可能与影响VEGF-Dll4/Notch信号转导通路有关。  相似文献   
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