Survivin、Caspase-3在病理性瘢痕形成中的作用

目的 研究Survivin、Caspase-3与病理性瘢痕形成的关系,并通过此研究为病理性瘢痕的临床治疗提供理论依据.方法 采用免疫组化法探讨凋亡相关因子Survivin、Caspase-3与凋亡的关系及在病理性瘢痕形成中的作用.结果 Survivin在病理性瘢痕中,阳性表达率为80.00%(24/30),非病理性瘢痕和正常皮肤表达率分别为50.00%(5/10)、35.00%(7/20).病理性瘢痕Survivin的阳性表达率与非病理性瘢痕、正常皮肤比较差异有统计学意义(P<0.05);非病理性瘢痕与正常皮肤比较差异无统计学意义(P>0.05).Caspase-3在正常皮肤中,阳性表达率为90.00%(18/20),非病理性瘢痕和病理性瘢痕中表达率为80.00%(8/10)、30.00%(9/30).正常皮肤、非病理性瘢痕中Caspase-3与病理性瘢痕比较差异有统计学意义(P<0.05);正常皮肤与非病理性瘢痕中Caspase-3的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Survivin的高表达与Caspase-3的低表达可能参与病理性瘢痕的形成过程.     

椎体后凸成形后相邻椎体生物力学的有限元分析

背景:椎体后凸成形后相邻椎体新发骨折的发生率为2.4%-23%,并且6个月内2/3骨折发生于邻近椎体,其原因是骨质疏松的发展,还是骨水泥强化的结果,目前存有争论.目的:应用脊柱有限元分析方法分析生理载荷作用下,椎体后凸成形后相邻椎体终板的应力变化与相邻椎体新发骨折的相关性.方法:收集老年骨质疏松女性胸腰椎CT扫描资料,利用一系列计算机辅助设计软件构造相对应的T_(12)-L_1-L_2骨质疏松性椎体的三维有限元模型.模拟L_1椎体为楔形压缩骨折椎体(前缘高度较正常降低60%),模拟经皮椎体后凸成形模型,复位骨折椎体(L_1椎体高度较正常降低10%,代表骨折椎体复位),在L_1椎体内置入2个对称的圆柱体PMMA骨水泥块共约4 mL.分析轴向压缩、前屈和后伸3种加载状态下正常椎体、手术前后相邻椎体的应力变化情况.结果与结论:与正常椎体比较,L_1压缩性骨折模型和椎体后凸成形后模型相邻椎体终板最大应力值分别增高76%和27%;椎体后凸成形模型后部结构的应力水平较正常椎体平均增加13.2%,其中椎弓根增加4.5%,峡部增加6.15%和关节点增加25.6%.与L_1椎体压缩性骨折模型相比,L_1椎体后凸成形后椎弓根、峡部和关节突应力均有所降低.结果说明椎体后凸成形后,T_(12)椎体下位终板和L_2椎体上位终板的应力值在各种状态下均较正常椎体增加,应力增加可能导致终板骨折可能性增加,进而导致相邻椎体骨折的风险性增加,这一观点尚需进一步研究的支持.     

硬化性肺细胞瘤一例及文献复习

正硬化性肺细胞瘤(PSP)是一种较为罕见的肺部肿瘤。因发病率低,患者无明显临床症状,故难以早期确诊。我院于2019年收治1例PSP,现结合文献复习,对PSP的临床特征、诊断要点讨论如下。1 临床资料患者女,54岁,因在外院"胸部CT发现右下肺结节1天"为主诉于2019年8月14日收入我科。既往体健,无慢性病及呼吸系统疾病史。查体未见明显阳性体征。胸部CT示右肺中叶可见一微小结节影(图1),下叶可见一11×9 mm结节影(图2～3)     

内蒙古自治区达拉特旗一起布鲁氏菌病暴发疫情的调查与处置

  目的   分析内蒙古自治区一起布鲁氏菌病（布病）暴发的原因，并提出防控措施。  方法   通过现场流行病学调查和实验室检验，于2020年4月对达拉特旗一自然村的一起布病暴发疫情进行传染源追踪调查和传染途径分析。  结果   2020年2月28日至3月5日张大圪堵自然村短期内报告3例布病病例，4月在该区开展布病流行病学调查时，又发现4例确诊和3例隐性感染病例，并检出羊1型和羊3型布鲁氏菌。 卫生部门对患者进行建档跟踪治疗，开展了重点人群监测，对人、畜居住环境进行了一次终末喷雾消毒，并对全村居民开展面对面的宣传教育，发放防护物品；畜牧部门严格执行检疫、淘汰病畜的防治措施，并进行动物疫情监测。  结论   疫情暴发的主要原因是未经检疫的羊随意贩卖流动，致使病畜流入，感染养殖人员造成疫情暴发。 应加强羊群疾病监测、管理和病畜淘汰机制，防止传染源的流动；加强医疗卫生和畜牧兽医部门的联防联控工作。     

优化恶性青光眼治疗方法

目的：：探讨恶性青光眼治疗方法的选择。方法：设计回顾性病例分析,回顾分析2012-05/2013-05在我院眼科中心接受治疗的21例恶性青光眼患者的临床资料,21例21眼恶性青光眼患者,发生于小梁切除术后16眼(76%),青光眼引流钉术后3眼(14%),青光眼引流阀术后2眼(10%)。主要指标矫正视力、眼压、前房深度及并发症。结果：患者13眼经药物治疗后眼压下降前房恢复,4眼行玻璃体水囊抽吸+前房成形术,2眼行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,2眼(白内障术后)行前部玻璃体切除+后囊膜切开,术后均眼压下降恢复前房。眼压由治疗前29.81±4.98 mmHg 降至治疗后12.71±3.77 mmHg ( P=0.00),前房轴深由治疗前0.41±0.34 mm 升至治疗后2.13±0.54mm(P=0.00),术前矫正视力0.19±0.17,术后矫正视力0.20±0.16(P=0.36)。除1眼行玻璃体水囊抽吸后少量玻璃体出血,给予药物治疗后玻璃体出血吸收,余所有患者在治疗过程中及治疗后均未见明显眼部或全身不良反应。结论：及早发现恶性青光眼,采用循序渐进的方法治疗恶性青光眼效果明显,能够降低眼压,恢复前房。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚实施无痛人工流产的可行性和安全性.方法 将90例行人工流产的患者随机分为,舒芬太尼组47例:舒芬太尼.0.1～0.15μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg和芬太尼组43例:芬太尼1μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg.观察和记录两组患者术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2,术中有...     

咪达唑仑、芬太尼联合利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨咪达唑仑芬太尼联合利多卡因胶浆及小剂量异丙酚用于老年患者无痛胃镜安全性及可行性.方法 将160例行胃镜检查的老年患者随机分为MFL组(n=57)[咪达唑仑0.04～0.06 mg/ kg+芬太尼0.000 75 mg/kg+利多卡因胶浆10 ml(口服表面麻醉)]、MFP组(n= 53)[咪达唑仑0.04～0...     

骨科计算机辅助术前规划系统

为提高假体与股骨腔的匹配,延长人工髋关节假体置换手术植入寿命,本研究基于CT断层影像和反求技术,运用图像处理、真实感图形生成等技术,在计算机中实现可视手术,并可预见和评估手术的结果,从而制定出最优的手术方案.这一系统为提高手术成功率及延长假体植入的寿命提供了一条新的、精确合理的途径.