生物型空心松质骨螺钉的力学强度研究

目的 研发生物型空心螺钉并评价其力学性能,为今后经螺钉尾部注射富集骨髓干细胞并经螺钉扩散治疗骨折,特别是促进股骨颈骨折术后骨愈合、预防股骨头坏死提供理论基础。方法 对用于股骨颈骨折治疗的内固定TC4钛合金空心松质骨螺钉（直径7.3 mm）进行改良,设计研制封堵尾帽,并在长900 mm的空心松质骨螺钉的螺杆上设计侧孔,侧孔沿螺钉轴线排列,第1侧孔距钉尖20 mm,以后每个侧孔间距10 mm,依次为侧孔0~6个不等。侧孔为0的螺钉作为对照,其余分成平行于孔加力A组和垂直于孔加力B组,应用Instron材料试验机对螺钉进行3点弯曲测试,统计分析侧孔的数量及加压方向与螺钉力学强度的关系。结果（1） 平行于孔加力A组,即当螺钉侧孔方向面对受力方向,侧孔数量为0、1、2个时,螺钉受压应变达到3 mm,最大载荷和弹性模量均没有统计学差异;而当侧孔数量增加至3个以上时,最大载荷和弹性模量均出现明显下降,有统计学意义（P<0.05）。（2） 垂直于孔加力B组,即当螺钉侧孔方向垂直于受力方向,侧孔数量为0、1、2个时,螺钉受压应变达到3 mm,最大载荷间没有统计学差异（P>0.05）,侧孔数量为0、1、2、3个时,螺钉的弹性模量间没有统计学差异（P>0.05）;而当侧孔数量增加时,最大载荷（≧3个侧孔）、弹性模量（≧4个侧孔）均出现明显下降,有统计学意义（P<0.05）。（3） 当侧孔数≧3个时,垂直于孔加力组螺钉所能承受的最大载荷和弹性模量均高于同等侧孔数目螺钉受到平行于孔加力时的结果（P<0.05）。结论（1） 直径7.3 mm钛合金空心松质骨螺钉的侧孔数目控制在2个以内,对螺钉的力学性能无明显影响;（2） 若螺钉侧孔数≧3个,螺钉侧孔方向垂直于载荷方向较平行于载荷方向,能提供更强的力学性能。本研究为今后生物型空心螺钉的临床开发和使用提供了理论依据和支持。     

32例一氧化碳中毒迟发脑病综合康复治疗疗效分析

目的分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的综合康复治疗效果。方法随机将我院近5年收治的64例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各32例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予综合康复治疗。结果在干预9个月以及12个月以后,观察组的ADL分值明显高于对照组,两组比较差异均有高度统计学意义(P0.01),两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前;观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均有高度统计学意义(P0.01)。结论实施综合康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果。     

早期康复治疗对脊髓型减压病患者功能恢复的影响

目的观察早期康复治疗对脊髓型减压病患者功能恢复影响。方法选择我院2009-10—2013-10收治的脊髓型减压病患者65例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,早期康复治疗组在对照组的基础上给予早期康复治疗,治疗前后采用ASIA运动评分、感觉评分和Barthel指数评定患者的功能状况。结果两组患者的ASIA运动评分、感觉评分、Barthel指数均显著提高(P<0.01),早期康复组提高更为显著(P<0.01)。结论早期康复治疗能提高脊髓型减压病患者的运动功能及感觉功能,提高患者的日常生活能力。     

股骨头负重区松质骨的压缩力学特性

背景松质骨力学特性在代谢性疾病、骨折、关节退行性变的内在发生规律中具有意义.目的了解松质骨的生物力学特性.设计以股骨标本为单一样本的实验观察.单位上海第二医科大学附属第九人民医院骨科生物力学实验室.对象2001-05/07完成于在上海第九人民医院骨科生物力学实验室,选取19具男性尸体股骨头.方法取19具新鲜青年(30岁左右)尸体股骨.对股骨头负重区的松质骨进行压缩测试.主要观察指标标本的屈服载荷、极限应力、极限应变、能量值、弹性模量.结果测算松质骨各项压缩数据,其中屈服载荷的平均值为(410.64±190.29)N,极限应力为(8.69±3.75)MPa,极限应变为(10.84±6.58)%,能量值为(2.54±1.89)J,弹性模量为(40.77±32.12)MPa.加载初期松质骨呈弹性变形,此后横截面增大抗压能力增强.结论试验表明松质骨力学性能主要是缓解外力冲击加压.     

股骨头负重区松质骨的压缩力学特性

本文对19具新鲜青年(30左右)尸体股骨负重区的松质骨进行了压缩测试,测算并提供了一组松质骨弹性模量,极限应力,应变,屈服载荷及能量吸收值.试验表明松质骨力学性能主要缓解外力冲击加压.     

基于螺旋CT构建人体骨盆三维有限元模型

目的 利用作者所在研究所自行开发的两种图像处理软件GETCT和MedGraphics，构建骨盆三维有限元模型。方法 CT图像处理、截面轮廓线信息处理、数字有限元分析。结果 准确快速的建立了人体骨盆的三维有限元模型。结论 利用上述两种软件以及一些现有的软件可以准确，快速地构建人体骨盆的三维有限元模型，并进行计算。有限元分析结果表明该方法可用于构建骨盆有限元模型。     

足三维运动的热塑标志测量法

目的 探讨足在三维空间中的角度变化规律。方法 应用热塑材料作3D标志的支架,紧贴足背、足跟。通过ALBAVISION ACAM50 3D运动分析系统定位标志在3D坐标系的位置,计算了足在3D空间中的角度。结果 正确描绘了足的三维运动规律。结论 此测量方法提供一个3D足运动的临床和科研分析方法。     

体内组织工程材料-小肠粘膜下层的力学性能

目的对体内组织工程材料-小肠粘膜下层的力学性能进行检测.方法用岛津AG20KNA材料试验机对完成所有处理的SIS进行测试.结果管壁不剖开组的屈服应力为7.72±0.70MPA,应变为42.66±14.69;剖开管壁,平行于管腔纵轴拉伸组的屈服应力为7.57±1.94MPA,应变为42.34±8.29;剖开管壁,垂直于管腔纵轴拉伸组的屈服应力为3.91±0.91MPA,应变为71.59±3.64.结论SIS 在纵轴方向(无论是否剖开管壁)的抗拉强度相当于肌腱和韧带组织的1/7到1/14.SIS具有各向异性的力学特点,无论管壁剖开与否,沿SIS管腔纵轴方向拉伸两组的屈服应力和最大应力比剖开管壁,垂直于管腔纵轴拉伸组的屈服应力和最大应力大两倍.而垂直管腔纵轴拉伸组的屈服应变和最大应变较大,达70%以上.     

计算机辅助骨形态计量学分析系统的构建与应用

本研究旨在构建计算机辅助的骨形态计量学分析系统。基本方法为利用显微镜、数码相机、计算机及相关软件构建不脱钙切片的显微图像数码整合系统,利用Freeplus和自编软件对每一幅图像进行基本测量,再根据骨形态计量学的定义,计算出反映骨量、骨结构与骨代谢变化的计量参数。此方法已应用于骨质疏松症的动物实验和临床研究,在骨质疏松性骨折风险预测和药物疗效评定中都发挥了重要作用。     

计算机自动测量股骨曲率变化的方法

本文以一种图像几何形态的拓扑描述方法－细化方法,结合图形曲率计算等方法对股骨转折处,狭窄部位进行自动识别,客观地反映了参数位置,减少了人为误差,加快了测量进程。