全脑放疗对大鼠血-脑脊液屏障功能的影响

目的 通过检测顺铂在脑组织中的浓度变化,观察全脑常规分割外照射对血-脑脊液屏障通透性的影响.方法 将Wistar大鼠50只随机分为0、10、20、30、40 Gy组,每组10 只,用6 MV的X线加1.0 cm厚组织补偿进行全脑常规分割外照射,每次2 Gy,每天照射1次,每周照射5 d.各组大鼠完成既定照射总量后16 h经腹腔注射顺铂(1.0 mg/kg),20 min后采集静脉血及脑组织,采用高效液相色谱法测定血清和脑组织中顺铂的浓度.结果 各组大鼠血清中顺铂浓度比较差异无统计学意义(F=0.16,P>0.05).大鼠脑组织中顺铂的浓度随照射剂量的增加而逐渐增高,各组间比较差异有显著性(F=63.12,q=2.231～18.005,P<0.05、0.01).结论 放射治疗可增加血-脑脊液屏障通透性,全脑放疗20～30 Gy时为加用化疗的最佳时机.     

依倍大剂量冲击疗法对化疗相关性贫血的疗效分析

目的观察依倍大剂量冲击疗法对化疗相关性贫血的疗效及不良反应。方法将101例化疗后贫血患者随机分人试验组或对照组。试验组采用依倍大剂量冲击疗法,具体用法为第1天给予依倍40000U,然后在第3、5、8、10、12、15、17、19天给予依倍10000U,每12h1次,依倍总剂量为200000u。对照组采用依倍常规剂量法,具体为依倍40000U,皮下注射,每周1次,连续6次,依倍总剂量为240000U。所有患者均观察6周,每2周进行1次疗效评价。结果试验组治疗2周后血红蛋白明显升高,对照组4周后血红蛋白明显升高;试验组的4、6周血红蛋白值均高于对照组（P〈0．05）;试验组的2、4、6周有效率分别为41．2％、60．8％和84．3％,高于对照组的17．0％、29．8％和51．1％（P〈0．01）;在提高患者生活质量方面,试验组也优于对照组（P〈0．05）。两组输血需求率及不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论依倍大剂量冲击疗法对化疗相关性贫血的疗效优于常规剂量法,不良反应无明显增加。     

新辅助化疗联合高-低氧吸入放射治疗浸润性膀胱癌的研究

目的 评估新辅助化疗联合高-低氧吸入放射治疗浸润性膀胱癌的疗效及安全性.方法 对31例无法耐受或拒绝接受膀胱全切手术的浸润性膀胱癌患者进行保留膀胱治疗,先给予新辅助化疗2周期,然后给予盆腔适形放疗,放疗过程中先后吸入高低浓度氧.对肿瘤部分缓解及复发患者行保留膀胱的手术.结果 肿瘤完全缓解率为71.0%(22/31),部分缓解率29.0%(9/31).9例部分缓解的患者接受了保留膀胱的手术治疗,4例复发患者接受了再次手术治疗.结论 新辅助化疗联合高-低氧吸入放疗为部分无法耐受或拒绝接受膀胱全切术的浸润性膀胱癌患者提供了一种有效的治疗方法.     

红细胞生成素可提高放疗期间子宫颈癌病人血红蛋白

Ⅰ/Ⅱ期临床研究的20例子宫颈癌贫血病人(Hgb<125g/L)。根据外科对子宫颈癌的分期FIGO法,分为IB(n=7), ⅡA(n=1), ⅡB(n=9), ⅢB(n=3), 15例病人在外照射前用人类重组红细胞生成素(r-HuEPO, 200U·kg-1·d-1)及硫酸亚铁治疗5-10天,持续应用直到Hgb≦140g/L或放疗完成后为止。5例病人仅用硫酸亚铁治疗。     

重组人血管内皮抑制素对人脑胶质瘤细胞生长的抑制作用

目的探讨重组人血管内皮抑制素对人脑胶质瘤细胞生长的抑制作用。方法体外培养人脑胶质瘤细胞,设立对照组与重组人血管内皮抑制素实验组（终浓度分别为50、100、150 ng/ml）,采用MTT法来判定该抑制因子对人脑胶质瘤细胞有无抑制作用。结果对照组OD值为0.302±0.012,实验组的OD值分别为0.284±0.006,0.218±0.014,0.175±0.012,P值均〈0.05。结论重组人血管内皮抑制素能够抑制人脑胶质瘤细胞的增殖且呈剂量依赖性。     

多药耐药基因1甲基化与多药耐药及逆转的研究进展

近年来,新的化疗药物应用于肿瘤的临床治疗,大大提高了化疗疗效。然而,对大多数的肿瘤患者来说,化疗仍然是一种姑息的治疗方法。肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生的多药耐药性（MDR）严重地影响了化疗的有效率。其中对于由多药耐药基因1（mdrl）基因编码的P-糖蛋白（P-gp）介导的MDR研究最早也较多。mdrl基因的过表达是肿瘤预后的不良因素之一,它参与了大多数肿瘤的耐药机制。     

塞来昔布对宫颈癌HeLa细胞放射增敏效应的观察

目的探讨环氧合酶2(COX-2)抑制剂塞来昔布对人宫颈癌HeLa细胞株的放射增敏作用及其机制。方法MTT实验测定塞来昔布对宫颈癌HeLa细胞的毒性,筛选出塞来昔布的半数抑制浓度(IC50),实验分为不同浓度药物组(10、20、40、80μmol/L)、对照组和空白组。克隆形成实验检测20%IC50浓度的塞来昔布对He-La细胞的放射增敏作用,实验分为空白对照组、单纯放射组(2、4、68、Gy)、单纯加药组(药物浓度为20%IC50)、放射加药组(20%IC50药物浓度+2、4、68、Gy放射剂量),根据各组的克隆形成率,计算放射敏感性相关参数;流式细胞仪(FCM)分析细胞周期的分布情况,实验分为对照组和药物组(药物浓度为20%IC50)。结果MTT实验显示塞来昔布对HeLa细胞毒性呈现出浓度和时间依赖性,72 h的IC50是44μmol/L;克隆形成实验显示,放射加药组与单纯放射组相比,反映放射敏感性的指标平均致死剂量(D0)、准域剂量(Dq)、2 Gy照射的存活分数(SF2)均下降,放射增敏比(SER)升高。流式细胞术检测细胞周期S期细胞明显减少,G0~G1期细胞增多,细胞阻滞于G1期。结论塞来昔布能增强宫颈癌HeLa细胞的放射敏感性,其机制可能与促进细胞凋亡、抑制肿瘤细胞亚致死性损伤修复和促进肿瘤细胞周期再分布有关。     

rhEPO治疗恶性肿瘤贫血的现状及争议

随着重组人红细胞生成素(recombinant human erythro-poietin,rhEPO)在治疗恶性肿瘤贫血中的应用日益广泛,对其争议也随之出现。现对rhEPO治疗恶性肿瘤贫血的机理、现状及争议的问题进行综述,并对其前景进行展望。1rhEPO治疗恶性肿瘤贫血的机理1.1恶性肿瘤贫血的危害及发病机制贫血是恶性肿瘤的常见并发症,与肿瘤类型、分期和治疗手段有关[1]。贫血可降低肿瘤治疗疗效并影响患者的预后[2,3]。通过对60多篇文献分析,贫血患者的死亡风险较非贫血患者高65%,其3年死亡率为非贫血患者的2倍[3,4]。恶性肿瘤贫血的发生机制复杂,难用单一原因来…     

健择和氟尿嘧啶联合适形放疗对局部晚期胰腺癌的疗效分析

目的评价健择和氟尿嘧啶（GF）联合适形放疗对局部晚期胰腺癌的疗效。方法前瞻性分析了2002年3月至2006年4月收治的54例局部晚期胰腺癌患者的疗效，其中25例采用GF化疗联合适形放疗（试验组），29例单纯采用GF化疗（对照组）。结果试验组和对照组的有效率（CR＋PR）分别为69．6％和39．3％（P=0．0311），远处转移率分别为43．5％和53．6％（P=0．4731），6个月生存率分别为78．3％和53．6％（P=0．0664），1年生存率分别为52．2％和25．0％（P=0．0458）；临床获益率（CBR）分别为82．6％和60．7％（P=0．0877），严重不良事件发生率分别为43．4％和32．1％（P=0．4048）。结论健择和氟尿嘧啶联合适形放射治疗局部晚期胰腺癌，在近期有效率、1年生存率方面优于单纯GF化疗，但在临床获益率、远处转移率、6月生存率及严重不良事件方面，二者无明显差异。