单次大剂量X线照射对大鼠胰腺的损伤作用

目的观察单次大剂量X线照射后,胰腺放射性损伤随照射时间的改变情况,为大分割放疗正常组织的保护提供实验依据。方法以6 MV-X线12 Gy照射大鼠腹部,在不同时间观察胰腺形态学改变,免疫组织化学方法测定Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果照射后7 d腺细胞萎缩,个别坏死,14 d腺细胞间纤维增生,42 d腺细胞增生。照射后21 d胰岛细胞间出现纤维增生。随照射时间延长,腺细胞中Bcl-2蛋白表达阳性率升高,各实验组与对照组比较差异有显著性（t=7.44~148.40,P〈0.001）,随照射时间延长Bax蛋白表达由可疑阳性变为阴性,仅照射后2 d时与对照组相比差异有显著性（t=4.43,P〈0.001）。随照射时间延长,胰岛细胞中Bcl-2蛋白表达阳性率升高,Bax表达阳性率降低,与对照组相比差异有显著性（t=7.11~85.80,P〈0.001）。结论单次大剂量照射后,胰岛细胞间仅发生纤维增生;腺细胞初始有一过性急性损伤,然后出现代偿性修复,机制可能与随照射时间延长抗凋亡基因bcl-2表达渐增高,凋亡基因bax表达降低有关。     

不同分割照射对胰腺生物学效应的影响

目的 探讨不同分割模式X射线照射后大鼠胰腺的损伤程度。方法 将健康成年Wistar大鼠80只,随机分为常规分割组,12 Gy分6次照射,每天1次;单次大剂量组,一次性照射12 Gy;中等低分割组,12 Gy分2次照射,中间间隔4 d;对照组,给予假照;每组20只。于照射前及照射后4、7、14、21和42 d称重、测空腹血糖、淀粉酶,观察胰腺组织学改变。结果 各实验组血糖照射后4 d时降至最低,最低时达(3.1±0.1)mmol/L,(LSD-t=20.06~28.74,P<0.001),单次大剂量组较常规分割组、中等低分割组降低更明显(LSD-t=8.72~9.71,P<0.001),常规分割组、中等低分割组差异无统计学意义,14 d及以后接近正常;血淀粉酶照射后4和7 d时升高,最高时可达(84.5±6.4 )U/L(Dunnett's-t=23.10~46.10,P<0.001),7 d时单次大剂量组较常规分割组、中等低分割组升高更明显(Dunnett's-t=7.11,P<0.05),常规分割组与中等低分割组比较差异无统计学意义,14 d及以后恢复正常。光镜下,单次大剂量组4 d时个别腺泡变性坏死,14 d时腺管周围间质纤维增生,21 d时胰岛细胞间纤维增生,42 d时腺细胞增生。常规分割组、中等低分割组出现同样变化,仅程度较轻,出现较晚。结论 当分次剂量及间隔时间合适时,中等低分割照射损伤程度未超过常规照射,这对临床非常规放疗的开展有一定的参考价值。     

乳腺癌术后放疗对脯功能的影响

我院1987年4月至1990年3月对部分乳腺癌术后放疗患者进行放疗前后肺功能测定,现将21例肺功能情况分析如下。 放疗为常规~((?)0)Co照射,Dm40Gy/15～18次/21～25天,随后补深部X线17KV,10mA,0.5mCu,焦皮距40cm,Dm12～15Gy/6～7次/8～10天,合计Dm52～55Gy。     

可手术切除的单个脑转移瘤放射外科治疗的多家联合结果及预后因素分析

近来对单个脑转移肿瘤通过对病人有选择性的随机分组研究,比较切除后给予全颅放疗(WBRT)与单纯WBRT的结果表明,外科手术加WBRT其生存率在统计学上具有明显优势。一项多家联合进行的回顾性研究验证并比较了应用立体放疗技术(RS)与WBRT的情况,并对治疗结果及预后因素作了分析。 将4家研究机构的RS数据库进行综合并验审,以符合下列标准:单个脑转移肿瘤;既往无开颅术或     

术前动脉化疗联合低氧放疗对浸润性膀胱癌的疗效分析

目的评估术前动脉化疗联合低氧放疗对浸润性膀胱癌的疗效及安全性。方法选择26例不能或不愿行膀胱全切术的浸润性膀胱癌患者，先后给予髂内动脉化疗和盆腔低氧放疗，对部分缓解和复发患者行保留膀胱手术。结果CR率69．2％，PR率30．8％。8例患者接受了手术，其中5例复发并接受了再次手术。结论术前动脉化疗联合低氧放疗对部分浸润性膀胱癌患者而言是一种有效的保留膀胱的治疗方法。     

低剂量率~(60)Co推量外照食管癌

在常规分割照射(CFI)达足量后,癌细胞的放射敏感性有可能发生改变,用低剂量率~(60)Co外照(LDRT)可解决这个问题.LDRT作为推量方法照射食管癌,并与CFI方法相比较.151例病人中,54例接受LDRT推量照射,97例单用CFI治疗.LDRT通常用于CFI已足量但还有残存灶的病人.在LDRT组Ⅲ,Ⅳ期病人为56%,而在CFI组Ⅲ,Ⅳ期病人为49%,即LDRT组的晚期病人要比CFI组多.CFI的治疗是用10-MV光子线(剂量率为300cGy/分),每次分割量为150～200cGy.也应用~(60)Co治疗机.在LDRT期间,用铅滤器和调整源皮距使照射到肿瘤处的剂量率衰减到每小时     

青岛医学院附属医院肿瘤治疗研究中心简介

为满足肿瘤病人不断增长的社会需求,进一步提高对恶性肿瘤的防治研究水平,青岛医学院附属医院肿瘤治疗研究中心于1996年2月初落成。该中心是在具有35年历史的青医附院肿瘤科基础上集全院各相关科室优势于一体组织发展起来的,它主要由治疗肿瘤的临床部分和为肿瘤防治服务的基础研究两大部分为基本框架。为加强该中心的社会服务功能,设立的肿瘤社区服务部将得到逐步完善。该中心的临床部分主要从事肿瘤的放疗、化疗、生物治疗、中西医结合等综合治疗。其中放     

胃癌患者脉管内癌栓的临床研究

日前胃癌发病率在我国居恶性肿瘤第二位，病死率一直居高不下，导致胃癌病死率高的原因不仅仅限于原发灶本身，还取决于有无远处转移和复发，而脉管内癌栓的形成是肿瘤转移和复发的重要因素。笔者就脉管内癌栓与胃癌患者的疾病分期、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移等的相关性作一探究，并分析其对预后的影响。     

全颅常规外照射对大鼠血-脑脊液屏障上P-gp和MRP1表达的影响及意义

目的 探讨全颅常规外照射对大鼠血-脑脊液屏障上多药耐药相关蛋白P-糖蛋白(P-gp)、MRP1表达的影响及其临床意义.方法 将50只正常成年雄性Wistar大鼠随机分为5组,分别采用0(对照组)、10、20、30、40 Gy 的 60Co γ射线进行全脑常规分割外照射, 每次2 Gy、1野/次,5次/周.各组完成照射计划后16 h断头取脑,40 g/L中性甲醛固定24 h,石蜡包埋,制备组织切片.采用免疫组化法检测各组大鼠血-脑脊液屏障上P-gp和MRP1的表达情况.结果 对照组P-gp阳性表达最强,照射10、20、30 Gy时,其表达减弱,30 Gy时最弱,40 Gy时P-gp表达又有所增强,20、30、40 Gy组与对照组比较,差异有显著性(F=8.18,q=4.496～6.670,P＜0.05);10 Gy组与20、30、40 Gy组比较,差异有显著性(q=3.371～5.551,P＜0.05).MRP1在对照组有微弱表达,随着照射剂量的增加其表达有所增强,40 Gy组与其他各组间比较,差异有显著性(F=11.14,q=2.560～7.657,P＜0.05).结论 一定剂量的放射线主要是通过降低血-脑脊液屏障上P-gp的表达,增加血-脑脊液屏障的通透性发挥作用,并且在放射剂量达到20 Gy时化疗效果最好.     

NSCLC术后病人外周血MUC1 mRNA和CK19 mRNA表达及其意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC) 术后外周血微转移的基因诊断方法,并分析黏蛋白1 (MUC1) mRNA、角蛋白19 (CK19) mRNA 作为肺癌微转移检测分子标志物的可行性.方法 应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),对60例NSCLC病人(肺癌组)的外周血MUC1 mRNA、CK19 mRNA 表达情况进行检测;以10 例肺良性病变病人及15例健康人的外周血标本作对照.结果 肺癌组外周血MUC1 mRNA阳性表达21例(35%),CK19 mRNA阳性表达18例(30%);对照组MUC1 mRNA和CK19 mRNA 表达均为阴性,两组比较差异均有显著性(χ2=7.292、5.921,P＜0.01、0.05).结论 MUC1、CK19 基因均可作为RT-PCR 法检测NSCLC 病人淋巴结微转移的分子标志物,两者联合检测可能有助于肺癌转移早期诊断.