非典型肺炎流行的中医五运六气分析和预防保健措施探讨

分析非典型肺炎的流行和临床特点，从“天人相应”的角度出发．应用中医五运六气学说分析了2003年非典型肺炎流行的时空运化背景和特点。认为五运六气的气候变化造成了非典型肺炎形成和流行的特殊外在环境与宿主内在环境。外环境火运不足，寒湿偏盛，疠气萌生；内环境阳气不足，抵抗力不足，外邪乘虚而入，导致非典的发生和流行。提出防治非典型肺炎的针对性措施和初步时间预测。     

靳瑞教授治疗失眠经验介绍

靳瑞教授是广州中医药大学博士研究生导师，从事针灸教学、临床和科研工作50余年。笔者跟师学习，兹将其治疗失眠的经验介绍如下。     

肾组织血小板反应蛋白1型结构7A域及神经表皮生长因子样蛋白-1检测在M型磷脂酶A2受体阴性膜性肾病中的临床意义

目的 探讨肾组织血小板反应蛋白1型结构7A域(THSD7A)及神经表皮生长因子样蛋白-1 (NELL1)检测在M型磷脂酶A2受体(PLA2R)阴性膜性肾病中的诊断及治疗指导意义。方法 选取浙江中医药大学附属杭州市中医院2014至2021年肾穿刺活检确诊为PLA2R阴性膜性肾病共116例,通过免疫组织化学方法检测肾组织THSD7A及NELL1的阳性表达情况,比较各组间临床病理特征及治疗与预后。结果 116例PLA2R阴性膜性肾病中THSD7A阳性23例,NELL1阳性9例,其中两者双阳性1例。THSD7A阳性较阴性者IgG4阳性率更高(P=0.010);膜性肾病Ⅰ期占比更少,Ⅱ期占比更多(P=0.002);基底膜增厚更明显(P=0.034)。NELL1阳性较阴性者C1q及IgG2的阳性率更低(P=0.029,P=0.001);炎细胞浸润更多(P=0.033);多部位沉积物更少(P=0.001);基底膜增厚更不明显(P<0.001);不典型膜性肾病比例更低(P=0.010)。继发因素分析显示THSD7A阳性者有1例确诊为乙状结肠癌,NELL1阳性者均未发现恶性肿瘤。生存分析提示THS...     

表皮干细胞体外诱导转分化为角膜上皮细胞的实验研究

目的探讨表皮干细胞向角膜上皮细胞转分化的可塑性.方法用Ⅳ型胶原筛选的方法培养并鉴定表皮干细胞,经体外与角膜缘基质细胞共培养诱导分化,免疫组化检测角膜上皮细胞特异标志物K12表达.结果获得的表皮干细胞表现出很强的增殖潜能,光镜下为原始细胞形态特征,能强表达K19和β1-integrin,共培养2周后可见细胞分化,细胞表达角膜上皮特征性K12.结论在本实验的体外诱导条件下,表皮干细胞能转分化为角膜上皮细胞.     

医学生眼科学课程改革探讨

眼科学是高等医学院校为医学生开设的一门临床必修课,它与内、外、妇、儿等大科相比,课时少、内容多.而临床课常常是几门课同时开,大多数学生总认为自己将来主要是做内、外、妇、儿科的医生,有无眼科学知识关系不大,因此把精力主要用于应付考试科目的学习,而对于考查科目眼科学却重视不够.如何在有限的课时内,改进教学方法和教学手段,是提高眼科学教学质量的关键.我们通过近几年来的探索,得到了一些经验和体会,现报告如下。     

基于神阙穴为主的腹部推拿治疗小儿肾病之胃肠功能紊乱探讨

目的:观察基于神阙穴为中心的腹部推拿治疗小儿肾病合并胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:将确诊有肾病并同时有消化道功能紊乱症状的60例儿童患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用基于神阙穴为中心的腹部推拿手法,对照组采用常规推拿手法组,每例患儿治疗3次,分别对两组治疗前后症状疗效进行比较,以及作统计分析。结果:治疗后,两组患者的腹胀腹痛、恶心呕吐、排便异常评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组治疗后的腹胀腹痛、恶心呕吐、排便异常评分显著低于对照组(P0.05);在恶心呕吐方面,两组评分无显著差异(P0.05)。结论:本研究初步显示基于神阙为中心的腹部推拿对治疗小儿脾肾合病有肯定的疗效,且在腹胀腹痛及排便异常治疗上疗效优于常规推拿手法。     

中医院校康复治疗学专业分化之探讨

总结经验,探讨在中医院校背景下康复治疗学专业分化的教学模式,首先在前两年完成医学基础课程后,在后期分化为物理治疗和作业治疗方向,课程的侧重点有所不同.其次,在重视学习现代康复医学的基础上,同时也要发挥中医特色,突出以针灸推拿为主要特色的技能学习,吸收中国传统康复的理论和技术精华,指导中西医结合康复的教育建设.     

中医康复治疗学人才培养模式探讨

中医康复学的核心理念是以形气神整体观为指导思想,以保存和提升人体内在的整体生命力为核心,通过激活自我康复能力来达到克服功能障碍的目的。以人体生命力为本,各种功能表现为其用,指导中西医结合康复的课程体系、师资队伍建设和专业分化的建设工作。     

气管插管非计划拔管风险评估工具的范围综述

目的 系统综述国内外与气管插管非计划拔管（unplanned endotracheal extubations,UEE）风险评估工具相关的原始文献、指南和专家共识。方法 聚焦UEE风险评估工具,系统检索中、英文数据库和指南网站,检索时限为建库至2021年3月1日。提取的信息包括作者、年份、国家、适用对象、工具类型、研究方法、主要评估内容和高危临界值。结果 最终纳入13篇文献,11篇为基于德尔菲法和专家会议法等定性研究方法的文献,2篇为基于病例对照等定量研究方法的文献,工具类型分为风险评估表、风险评估体系、风险评估图和风险预测模型。结论 患者因素和导管因素为UEE风险评估的重要内容。UEE风险评估工具的种类多样,但其信效度仍有待进一步检验,需要进一步开展多中心、大范围的临床应用研究。     

精神心理康复和中医情志疗法

精神心理康复在康复医学中有重要地位,该文系统介绍了中医心理学的主要理论、历史渊源和发展,中医心理学的病机、诊断、咨询、治疗等相关方法体系,归纳了中医心理治疗的主要方法顺志从欲法、精神内守法、认知引导疗法、情志相胜疗法、暗示疗法、中国传统健身术、中药疗法及四时调神法等。