经腹腔镜胃癌根治术55例临床观察

目的 探讨腹腔镜行胃癌根治术的可行性.方法腹腔镜下以高频超声刀作为主要操作器械,对55例进展期胃癌患者实施D2手术.结果 55例手术成功.手术时间90～260min,术中出血量150～360ml,清扫淋巴结数15～34枚,术后排气时间28～96h.结论 经腹腔镜胃癌根治术是安全可靠的方法,既达到微创的目的,又具有根治肿瘤的效果.     

中药熏蒸结合悬吊运动疗法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察中药熏蒸结合悬吊运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将30例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各15例;观察组采用中药熏蒸结合悬吊运动疗法进行治疗,对照组采用中药熏蒸结合常规康复训练的方法,每组均治疗1个月。分别于治疗前和治疗1个月后对患者进行膝关节功能评定（Lequesne指数）和疗效观察。结果两组患者治疗后的膝关节功能评分及疗效观察较治疗前均有改善,而观察组显著优于对照组。结论中药熏蒸结合悬吊运动疗法能更有效的改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,且治疗效果显著,两者结合具有协同作用。     

靳三针治疗儿童自闭症技术

儿童自闭症，又称为孤独症，是指发病于3岁以前，以不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板的行为方式及狭隘的兴趣等为主要症状的一种疾病，是广泛发育障碍的一种亚型。现代医学研究表明，约70％的患儿同时伴有精神发育迟滞。在中医古代文献中，无法找到相应于现代医学“自闭症”的病名，但综观古代医家的各种描述，     

深圳市某区学校、托幼机构使用直饮机饮用水卫生现况调查

目的：了解深圳市某区学校、托幼机构使用直饮机饮用水卫生现况，及时发现存在的安全隐患，预防水源性疾病的发生。方法对辖区26所学校、托幼机构使用直饮机饮用水情况进行卫生学调查和水质微生物学检测。结果建立水污染应急处置预案的单位为42.3%，能提供最近6个月内直饮机水质检验合格报告的为38.5%，定期更换滤芯等水处理材料的单位为26.9%；水质检测结果26份直饮机水样菌落总数合格率仅为46.1%。结论辖区直饮机饮用水卫生状况不容乐观，师生饮水安全存在较大隐患，需加强直饮机的规范使用。     

医护工作者、患者及家属对癫痫患者护理干预

【】癫痫是一种神经系统的疾病,其发作表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍,它对患者的精神及智力有严重影响。药物治疗为癫痫主要的治疗手段,是一个长期的过程,且用药依从性起着重要的作用。医护工作者、患者本人及家属对癫痫患者进行适时适当合理护理十分必要。文章就医护工作者、患者本人及家属对癫痫患者护理干预进行综述,以期对癫痫患者进行护理提供指导。     

微柱凝胶法检测ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价1154例的结果分析

目的探讨微柱凝胶法（MGT）检测1 154例ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价的临床意义。方法采用MGT法对1 154例ABO母婴血型不合孕妇进行产前血清抗-A（B）IgG效价测定,分析血清抗-A（B）IgG效价与新生儿溶血病（HDN）发生的相关性。结果 1 154例孕妇在孕20周首次血清抗-A（B）IgG效价测定≥1∶64者占72.36%（835/1 154）,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A（B）IgG效价的阳性率分别为72.48%（366/505）、66.45%（313/471）和80.90%（144/178）,各组阳性率差异有统计学意义（χ2=13.765,P〈0.01）。在产前第30周左右对1 154孕妇中的340例进行抗-A（B）IgG效价的二次随机测定,发现50.50%（51/101）孕妇抗体效价从阴性转为阳性,51.80%（129/249）孕妇（效价≥1∶64）抗体效价继续上升,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A（B）IgG效价上升率分别为53.74%（79/147）、50.00%（77/154）和56.41%（23/39）,各组间差异无统计学意义（χ2=1.130,P〉0.05）;25例发生HDN的患儿母亲产前抗-A（B）IgG效价测定均≥1∶256,其中有12例血型抗体效价持续升高达4倍以上,1例效价〈1∶64。结论 ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A（B）IgG效价水平与HDN的发生显著相关,利用MGT检测孕妇血清抗-A（B）IgG效价有助于HDN的早期诊断和干预。     

上海地区某三级医院青年员工工作幸福感现状调查

目的测量上海某三级医院青年员工的工作幸福指数,并对影响工作幸福感指数的各因素进行分析和讨论,力求进一步提高医院青年员工工作幸福感.方法随机分层抽取35周岁以下的医院青年员工作为样本,按报酬、职业发展、管理者、福利、奖励、工作程序、同事、工作本身、人际协调9大满意度模块以及情绪体验量表对其进行问卷调查.结果医院青年员工工作幸福感的得分位于86～112之间,均值为99.02（满分124分）,达到中等偏上水平.结论各模块对工作幸福感均具有很强的关联度.在奖励和工作程序方面得分较低;医生和护理人员的工作幸福感较低;情绪是影响员工工作幸福感的主要因素之一.     

深圳市劳务工甲型肝炎流行病学研究

目的 了解2009年深圳市劳务工甲型肝炎的流行特征以及甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)IgG抗体水平.方法 在深圳市44家工厂的4 088名劳务工中随机抽取1 003人的血样本,采用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HAV IgG,采用SPSS 16.0软件分析处理数据.结果 1 003人中抗-HAV IgG阳性率为85.8%,抗体阳性率随着年龄的增加而升高;抗体阳性者平均年龄大于阴性者;抗体水平在男女之间、流水线工人和其他工种工人以及接种过甲肝疫苗与未接种过疫苗人群之间的差异无统计学意义;受教育程度越低、来深圳时间越长的工人,其抗体阳性率越高;来自海南、河北、云南、新疆、宁夏、江苏和吉林等省的劳务工人的抗体阳性率最高(100%);抗体阳性者家庭收入较阴性者低.结论 深圳劳务工HAV感染率处于较高水平,抗体阳性率随年龄增加而升高,劳务工对免疫接种的认识贫乏,相关部门应该加强宣传指导,并建立持续完善的招工健康体检制度.     

酸洗脱血小板HLA-Ⅰ类抗原的研究

目的: 建立一种有效酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的方法,评估最适的酸洗脱条件以及这一技术临床应用的可行性。方法: 血小板用不同pH值(pH=2、3、5、7)的柠檬酸缓冲液在0 ℃进行酸洗脱,多色流式细胞技术检测血小板表面HLA-Ⅰ类抗原及P-选择素(CD62P)的表达,Annexin V染色检测血小板的早期凋亡,电阻法检测血小板的最大聚集率。结果: 随着柠檬酸缓冲液pH值的降低(从pH=7到pH=2),血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达显著减少,但同时血小板的活化率(CD62P表达)和早期凋亡率(Annexin V表达)均显著增加。相对PBS处理,利用pH=3的柠檬酸缓冲液处理血小板可显著减少血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达(P<0.05),尽管血小板活化率和早期凋亡率均显著增加(均P<0.05),但其聚集功能未受显著影响(P>0.05)。结论: 利用pH=3的柠檬酸缓冲液0 ℃洗脱血小板HLA-I类抗原可作为预防血小板输注无效的方法进行尝试。这项酸处理技术在临床应用前尚需进一步改进和标准化。