CT引导经皮穿刺臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨CT引导下穿刺臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 260例经CT或MRI证实为腰椎间盘突出患者,CT引导下行臭氧于盘内及突出物中央穿刺注射浓度为60 μg/ml臭氧10～30 ml,盘外(椎间孔)注射浓度为40 μg/ml臭氧10～30 ml,突出物较大(＞6 mm)加用胶原酶(600～1 200 U).结果 注射臭氧后CT扫描显示臭氧在间盘内分布:裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状及大部溢出盘外状.治疗后1～6个月随访:显效45%,有效40%,无效15%,未见有并发症.结论 CT引导下穿刺臭氧治疗椎间盘突出症定位准确、安全可靠、操作简单、痛苦小、并发症少、恢复快并能及时监测臭氧分布及注射后改变,疗效高,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法.     

商洛半夏块茎不同种植密度的对比试验研究

目的:考查商洛半夏块茎不同种植密度对增产的影响.方法:采用株行距3cm×20cm,6cm×20cm,9cm×20cm,12cm×20cm,15cm×20cm5种种植密度与8cm×15cm作对照,以半夏鲜产量和粒数、粒重为指标,计算增产百分率.结果:半夏种植过密、过稀均达不到增产的目的.株行距9cm×20cm增产效果显著.平均增产33.46%.结论:适当密植,对商洛半夏生产有较高的应用价值.     

动脉瘤栓塞及显微外科手术治疗的对比

目的 探讨颅内动脉瘤手术治疗和血管内治疗各自的适应症、优缺点和治疗效果。方法 回顾性分析颅内动脉瘤患者117例，其中手术治疗81例，血管内治疗36例。结果 手术治疗组治疗结果为优者78例（96．2％），中度残疾2例（2．6％），死亡1例（1．2％）。血管内治疗组出院时治疗结果为优者33例（91．7％），中度残疾1例（2．8％），死亡2例（5．5％）。结论 根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的微侵袭治疗方法，对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效。     

幕上下联合经岩骨入路切除巨大岩斜区肿瘤

岩斜区病变由于其深在的解剖位置及周围复杂的神经血管结构,手术难度大,肿瘤全切率低,术后并发症多。我院自1997年6月～1999年12月采用显微外科技术经幕上下联合乙状窦前岩骨入路切除巨大岩斜区肿瘤11例,取得满意疗效,报告如下。1 对象与方法1．1 一般资料 男性4例,女性7例。年龄25～62岁。病程3～38个月。临床表现：①颅神经功能障碍7例,其中2例分别为听神经和三叉神经单根颅神经损害症状,其余5例均为多发性颅神经症状;②颅内压增高征6例;③步态不稳,对侧肢体肌力减退2例,肢体麻木1例。1．2 影像学检查　全部病例均行头颅MRI…     

外伤性大肠穿孔的术中检出及处理

外伤性大肠穿孔占腹部穿透伤的２０％～３３％［１］,术前若未能确诊,一旦漏诊可造成严重并发症。我院近１０年收治外伤性大肠穿孔患者４６例。现就其术中诊治进行分析,提出可行的检查和处理方法,以提高检出率和治愈率。临　床　资　料本组４６例中,男３８例,女８例;年龄５～６２岁。刀刺伤１４例,交通伤１１例,纤维肠镜检查损伤６例,腹部手术损伤４例,工伤３例,挤压伤５例,坠落伤２例,枪伤１例。穿孔部位：升结肠６例,肝曲２例,横结肠１２例次,脾曲６例,降结肠８例次,乙状结肠１０例次,直肠６例,肛管４例。破口由针尖…     

颅内前循环动脉瘤术中瘤体破裂的处理

本文报告 9例动脉瘤术中发生破裂的处理方法。临床资料一般资料 :本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 34～ 60岁 ,平均 50 3岁。入院时表现为蛛网膜下腔出血 5例 ,动眼神经麻痹 1例 ,脑内巨大血肿合并脑疝 1例 ,脑内血肿破入脑室 2例。按Ｈｕｎｔ和Ｈｅｓｓ分级 :Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 2例 ,Ⅳ级和Ⅴ级各1例。本组术前均经全脑血管造影 (ＤＳＡ)确诊和ＣＴ检查 ,部分病例行ＭＲＩ检查。动脉瘤部位 :前交通动脉瘤 5例 ,颈内 后交通动脉瘤 3例 ,大脑中动脉动脉瘤 1例。处理方法 :本组手术均采用动脉瘤一侧的翼点入路 ,前交通动脉瘤从主供血…     

掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

目的探讨掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的方法及临床疗效。方法自2004年1月～2011年2月期间,采用掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植联合克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连患者27例,回顾性分析其临床效果。结果本组26例术后获随访,平均随访时间18(6～25)个月。伤口均Ⅰ期愈合,X线检查提示26例腕舟骨术后平均3.2(3～4)个月获骨性愈合。术后腕关节功能按Krimmer评分:优20例,良4例,满意2例,优良率92.3%。结论掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连,可重建腕舟骨骨折端血运,促进骨折愈合,疗效肯定,该手术入路显露术野充分,便于手术操作,微创美观,值得临床推广。     

宫颈病变患者TWIST与E-Cadherin表达水平的相关性分析

为了分析宫颈病变患者TWIST与上皮型钙黏附素(E-Cadherin)的表达水平与宫颈癌发生发展相关性。收集宫颈癌标本74例、同期完整CIN标本35例及正常宫颈组织22例,免疫组化染色法检测TWIST与E-Cadherin的表达水平。结果显示,与正常宫颈、CIN组织相比,TWIST在宫颈癌组织中的阳性表达率增高,E-Cadherin表达降低,这种表达差异与宫颈癌间质浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05),且TWIST与E-Cadherin在宫颈癌组织中表达水平呈负相关(r=-0.511,P<0.05)。结果提示TWIST表达增加与E-Cadherin表达降低可能与宫颈癌的发生发展及肿瘤细胞浸润转移密切相关。     

达英-35 与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果分析

目的 通过观察比较多囊卵巢综合征（PCOS）患者治疗前后的内分泌代谢指标的变化,探讨达英-35与二甲双胍联合用药对PCOS患者内分泌系统的影响及其治疗效果.方法 对妇科门诊90例PCOS患者采用达英-35与二甲双胍联合治疗,比较治疗前、后患者临床症状与月经恢复情况,血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（PRGE）、垂体泌乳素（PRL）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FIN）的变化情况.结果 联合用药治疗后有65例患者月经恢复规则,63例患者的多毛痤疮症状明显改善;患者的血清LH降至（8.54±1.88）mU/mL,T降至（38.81±6.41）ng/dL,FIN降至（15.44±3.25）mU/L,均明显低于治疗前,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;而血清E2、FSH、PRGE、PRL的检测值治疗后均与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍用药能有效降低PCOS患者LH、T及FIN水平,减轻胰岛素抵抗和高雄激素症状,显著改善患者内分泌环境,是治疗PCOS较为理想的有效方法.     

可调速腰大池持续引流管临床应用的安全性分析

腰大池置管持续引流是治疗颅内感染、引流蛛网膜下腔出血的重要方法,但若操作不当,也可出现多种并发症。脑脊液过度引流可导致硬膜下积液、硬膜下出血、甚至脑实质内出血,危害生命,发生率约10％[1]。本院神经外科自行改装可调速腰大池持续引流管并应用于临床,现将结果报告如下。