调脂保健茶的研究进展

通过对目前高脂血症的发病现状、中医理论的探索、临床观察，结果发现调脂保健茶的疗效优于单方制剂，具有重要的研发价值。     

甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经的意义

目的探讨甲状腺腺叶切除术中解剖显露喉返神经的意义。方法回顾性分析96例甲状腺腺叶切除术患者的资料,全部病例均在全麻或颈丛麻下进行,术中均解剖暴露腺叶切除侧喉返神经。一侧腺叶次全切除20例,双侧次全切除1例,一侧全腺叶切除40例,一侧全腺叶切除加对侧腺叶次全切除6例,一侧全腺叶切除加对侧瘤体切除29例。结果手术过程中共132条喉返神经主干均得到很好的显露,没有出现主干损伤。术后全部96例患者均平稳出院。1例行颈丛麻后即出现声音嘶哑,1例术后出现声音嘶哑,出院时声音嘶哑症状基本消失,术后2个月时完全恢复正常。结论在行甲状腺腺叶次全切和全切除术时,运用多种显露喉返神经的方法相结合,能够有效避免喉返神经的损伤。     

CO2气腹对脓毒血症炎症反应的研究进展

外科手术是治疗急性腹膜炎的基本方法 ,这类患者多伴有脓毒血症.近年来随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术已越来越多地应用于脓毒血症患者的外科手术治疗;但其对术后炎症反应的影响和对细菌播散的影响一直是关注的焦点.现将近年来有关CO2气腹在这方面的研究进展作一综述.     

肝外胆管结石取石术后一期缝合与置T管引流的疗效分析

目的探讨肝外胆管结石取石后胆管一期缝合术的安全性。方法选择我院2007年1月～2012年1月因肝外胆管结石行胆总管切开取石术患者111例,其中行胆总管一期缝合50例（缝合组）,行T管引流61例（引流组）,对两组的临床疗效进行比较分析。结果两组患者在手术时间、腹腔引流时间、术后胆漏、结石残留和结石复发等方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）;缝合组在住院时间、补液量、电解质紊乱发生率等项均少于引流组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论肝外胆管结石行胆总管取石后一期缝合,能明显缩短住院时间、减轻患者经济负担,而且不存在T管引起的各种弊端,只要掌握适应症该术式是可靠、安全的治疗方法。     

《实用超声诊断图谱》的制作

超声医学的迅速发展，己从1942年的A型示波诊断法发展为至今的B、M、C、D型诊断法，为疾病的诊断提供了可靠的依据Ⅲ。尤其是电子技术的迅速发展，不仅使超声诊断图像质量有了极大的提高。图像的数字化处理、编辑、转录、存储过程更不会丢失图像的信息。现代高档数字化超声诊断仪的应用为我们积累、存储数字化图像提供了保障。为了提高传统超声图谱的图片质量，方便读者阅读，我科在实践工作中，开发出一套电子读书《实用超声诊断图谱》。现将制作过程介绍如下：     

云南省6家医疗机构丙型病毒性肝炎病例诊疗情况分析

目的了解分析云南省保山市、红河州、德宏州3地6家医院报告的丙型病毒性肝炎患者的诊疗情况,为制定相应的防治措施提供依据。方法对6家医院报告的519例丙肝病例的资料采用回顾性分析,了解其流行病学史、诊断治疗史、检测发现途径及诊断和治疗情况,分析影响丙肝患者治疗的因素。结果共调查丙肝病例519例,男女性别比为2.31∶1;平均年龄为(44.35±14.07)岁。三级医院丙肝确诊病例的核酸检测率高于二级医院,差异有统计学意义(χ²=9.092,P<0.05);三级医院抗病毒治疗率高于二级医院,差异有统计学意义(χ²=179.231,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与主动检测的患者相比,被动检测的患者丙肝治疗率较低(OR=0.334,P<0.05);与确诊病例相比,临床诊断病例的丙肝治疗率较低(OR=0.225,P<0.05);与三级医院相比,二级医院报告的患者丙肝治疗率较低(OR=0.020,P<0.05)。结论丙肝治疗的医疗保障出台了新政策,但丙肝患者主动检测意识差,医院丙肝核酸检测率、抗病毒治...     

不同部位及品质的肉桂对挥发油含量的影响

目的:观察不同部位及品质的肉桂对挥发油含量的影响。方法:对不同部位及品质的肉桂、肉桂心、官桂采用浸泡煎煮、直接煎煮2组,在煎煮方法相同的前提下分别测定其挥发油的含量。结果:肉桂挥发油含量是浸泡煎煮>直接煎煮,且以肉桂心的挥发油含量最高。结论:肉桂在临床应用时应根据临床需要区别应用。     

云南省暗娼人群生殖道沙眼衣原体和淋球菌感染现状及影响因素分析

目的了解云南省暗娼人群生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, CT)和淋球菌(Neisseria gonorrhoeae, NG)感染的流行现状及相关影响因素。方法 2021年1—6月, 对云南省16个州(市)的暗娼人群共2 627人进行现场问卷调查, 并采集尿液样本进行核酸检测。结果云南省暗娼人群的CT感染率为14.4%(379/2 627), NG感染率为3.6%(94/2 627), CT和NG混合感染率为2.2%(59/2 627)。多因素Logistic回归分析表明, 滇东南地区(OR=3.225, 95%CI:1.946～5.345)、≤25岁(OR=2.411, 95%CI:1.579～3.681)、在本地工作1～<6个月(OR=1.658, 95%CI:1.216～2.261)、最近一年被诊断出性病(OR=7.558, 95%CI:4.017～14.221)是暗娼CT感染危险因素;滇东南地区(OR=3.219, 95%CI:1.232～8.411)、少数民族(OR=1.982, 95%CI:1.238～3.172), 以及在本地工作<...     

食道鼻咽腔导管在脑功能区全麻唤醒手术中的应用

目的 评价自行研制能讲话的声门外通气装置--食道鼻咽腔导管在脑功能区手术应用的可行性和安全性.方法 累及脑功能区手术患者13例,全麻诱导后置入食道鼻咽腔导管,外接麻醉机行机械通气.术中以唤醒麻醉技术让患者清醒并可带管讲话配合神经电生理监测下的脑功能区精确定位.结果 13例置管均顺利,通气良好,血气值正常,唤醒期带管讲话清晰、流利,脑功能区定位准确,致痫灶切除满意,无神经功能损伤.结论 食道鼻咽腔导管为一种自行研制的新型声门外通气装置,用于全麻唤醒不仅通气良好,而且带管讲话清晰,为脑功能区特别是语言区精确定位手术的麻醉提供了安全、可靠的通气方式和气道管理.

Abstract：

Objective To evaluate the feasibility and safety of the self- developed sound outside the ventilation device - esophageal nasopharynx catheter in brain functional areas surgery applications. Methods 13 patients involved functional areas of brain surgery were chosed. After induction of general anesthesia, the catheters were placed in the esophagus, then connected to anesthesia machines to an external mechanical ventilation. During the operations anesthetic techniques for patients to awaken the conscious and can speak with a tube inside the mouth while the physiological monitoring of nerve and brain function area accurately done. Results 13 patients were smoothly intubated, the ventilation conditions were good, the blood gas values were normal The case wake up with a tube inside the mouth were clear and fluent speech, the brain function areas were accurate determined and the epilepsy focus resection were satisfactory with no neurological deficit. Conclusion The esophageal nasopharyngeal catheter as a new type of soud outside the ventilation equipment was used in the ventilation for general anesthesia wake - up function, not only the ventilation conditions were good, but also the patients could speak with a tube inside the mouth. It provided safe, reliable ventilation and airway management for the brain functional areas, particularly the language areas operations anesthesia, and fill the gap of the field.     

人工关节假体不同材料及材料表面粗糙度对表皮葡萄球菌粘附能力的影响

目的探讨人工关节假体材料及表面粗糙度对表皮葡萄球菌粘附能力的影响。方法制作超高分子聚乙烯、钛合金和钴铬钼合金试样，表皮葡萄球菌经FITC标记，人工关节材料试样消毒后接种FITC标记的表皮葡萄球菌，试样表面分为光滑表面和粗糙表面，每组各6个试样，将含有细菌和试样的24孔板在37℃下孵育30min后，用荧光显微镜观察，试样用扫描电镜观察。结果对于光滑的人工关节常用材料表面，表皮葡萄球菌对超高分子聚乙烯（UHMWPE）的粘附能力显著高于钛合金和钴铬钼合金（P〈0．001），对钴铬钼合金的粘附能力要高于钛合金（P〈0．05）；粗糙的超高分子聚乙烯和钴铬钼合金表面比光滑的表面更易引起表皮葡萄球菌的粘附（P〈0．01），而细菌对粗糙钛合金的粘附仅轻微高于光滑钛合金（P〉0．05）。荧光照相观察及扫描电镜观察显示细菌在粗糙表面的划痕内聚集粘附。结论本研究结果表明细菌对人工关节材料表面的粘附能力不但取决于细菌本身，也和材料性质和表面粗糙度有关。