动脉瘤样纤维组织细胞瘤1例

患者男性 ,50岁。发现右大腿内侧包块半年。检查 :右大腿内侧中上段触及一包块 ,突出皮肤 ,约 6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小。术中见肿瘤位于表皮下真皮层内 ,完整切除送检。病理检查　巨检 :肿块体积 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,包膜完整 ,切面实性 ,灰白灰褐色相间 ,见多个小出血囊。镜检 :瘤组织由成片的组织细胞、成纤维细胞和充满血液的腔隙组成 (图1 )。腔大小不等 ,内壁无内皮细胞 ,由肿瘤细胞围绕形成 ;腔间为成片或成团的组织细胞。细胞质丰富嗜酸性 ,无明显异型性 ,核分裂象偶见 ,其间可见含铁血黄素沉着 (图 2 )。免疫组化 :ｖｉｍｅ…     

右肺下叶滑膜肉瘤1例

患者男性,52岁。干咳2个月,咳血4天入院。2个月前出现无诱因干咳,无咳血,胸片未发现异常;4天前出现咳血,不伴胸痛、气短。CT示右肺下叶外基底段占位病变。术中见右肺下叶外基底段近叶间裂缘有一3 cm×3 cm×3 cm的球形肿瘤,切除送病检。病理检查巨检:右肺下叶15 cm×13 cm×6 cm大小,肿瘤位于外基底段,呈球形,3 cm×3 cm×3 cm大小;切面灰白色,质细嫩鱼肉状,包膜完整。镜检瘤细胞由梭形细胞构成,多数较肥胖,胞质较小,核卵圆形及杆状排列,呈弥漫束状,局部呈旋涡状排列(图1),核分裂多见,平均>2个/HPF(图2)。免疫组化:CD99、bcl-2和Vim(+),…     

62例Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤回顾性分析

目的探讨影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤预后的独立因素。方法回顾性分析62例Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤的临床病理资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,通过Cox比例风险模型确立影响患者预后的独立因素。结果 62例Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤患者术后3年和5年生存率分别为90.3%和82.3%。单因素分析显示性别、年龄、临床分期、病理分型、手术方式、淋巴结消除是影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤生存率的因素。多因素分析显示年龄、性别、临床分期、手术方式是影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤预后的独立因素。结论性别、年龄、临床分期、手术方式是影响Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤预后的独立因素,Mohs外科手术可改善Ⅰ、Ⅱ期皮肤恶性黑素瘤患者的预后。     

60例男性无精子症患者睾丸活检的病理研究

目的 探讨男性无精子症患者睾丸活检的病理价值和意义.方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月,在成都医学院第一附属医院泌尿外科诊治的60例男性无精子症患者的睾丸活检组织切片,HE染色观察病理变化;免疫组化染色观察IgA、IgG、IgM的表达情况.结果 60例男性无精子症患者睾丸活检标本可分为5种类型:活检正常型占6.67%(4/60),生精细胞剥落和排列紊乱型占13.33%(8/60),生精功能低下型占18.33%(11/60),成熟障碍型占26.67%(16/60),混合损害型占35.00%(21/60);其中,混合损害型中唯支持细胞综合征占6.67%(4/60),克氏综合征占10.00%(6/60),严重生精障碍占18.33%(11/60);睾丸活检组织免疫组化中IgG阳性率81.7%(49/60),IgA阳性率68.3%(41/60),IgM阳性率61.7%(37/60).结论 睾丸活检能直接评价睾丸生精功能和生精功能障碍程度,对不育症患者的治疗和预后判断有重要意义,且无精子症患者睾丸病变与体液自身免疫紊乱有较大关联.     

不同浓度蛙皮素诱导小鼠急性胰腺炎效果观察

目的观察不同浓度蛙皮素诱导小鼠急性胰腺炎的效果,寻求一种稳定可靠、高重复率的动物模型建立方法。方法选用BALB/C小鼠,采用蛙皮素腹腔内注射方法,分别用5、10、20、50、100μg.kg-1.h-1的诱导剂量,每隔1h注射1次,共注射6次。距离第一次注射12h处死小鼠,取胰腺组织进行病理评分,并测定血清淀粉酶水平。结果与正常小鼠相比,不同剂量蛙皮素均能导致小鼠急性水肿型胰腺炎发生,血清淀粉酶普遍升高至对照组10倍以上。并且随着诱导浓度提升,总体炎症程度有逐渐增大趋势。50、100μg.kg-1.h-1浓度组之间则无明显差异。结论蛙皮素腹腔内注射法可成功诱导小鼠急性水肿型胰腺炎,结果稳定,重复率高,是一种理想的动物模型建立方法,可根据具体实验需要选取相应诱导剂量。     

GATA6和STAT4在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨GATA6和STAT4在乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学,检测79例乳腺癌组织及其对应癌旁组织中GATA6和STAT4蛋白表达情况,分析二者表达与临床病理特征的关系。采用Spearman等级相关分析GATA6和STAT4表达之间相关性,Kaplan-Meier评估GATA6和STAT4与患者生存期的关系,Cox回归模型分析影响患者预后因素。结果癌旁组织中GATA6和STAT4阳性表达率分别为15. 19%、10. 13%,乳腺癌组织中GATA6和STAT4阳性表达率分别为64. 56%、62. 03%。乳腺癌组织中GATA6和STAT4阳性表达率较均癌旁组织升高,差异显著(P <0. 05)。乳腺癌组织中GATA6和STAT4表达均与肿瘤分化程度、TNM分期以及淋巴结转移相关(P <0. 05),而与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤病理分型无关(P> 0. 05)。相关性分析结果显示,GATA6和STAT4在乳腺癌中的表达呈显著正相关(γ=5. 613,P <0. 05)。GATA6和STAT4阳性表达患者5年存活率较对应阴性表达患者均降低,差异显著(P <0. 05)。GATA6、STAT4、TNM分期和淋巴结转移均是影响乳腺癌患者预后的独立因素。结论乳腺癌组织GATA6和STAT4表达异常,二者明显呈正相关,可能参与乳腺癌发生和发展过程,有望成为乳腺癌诊治和预后判断的新靶点。     

婴儿鼻咽部息肉状错构瘤1例

患者女性，2个月。足月顺产，出生时无呼吸困难及窒息现象，出生后40余天家长偶然发现患儿哭闹时口腔内有一肿物，来院要求予以手术治疗。检查发现有一带蒂肿物起自鼻咽部，患儿在哭闹或呛咳时该肿物脱到口腔内，可至唇部，安静时则滑至咽部，不影响患儿吞咽和呼吸。手术摘除肿物送病检。病理检查肿物蒂细长3cm，尖部膨大，约2cm×1．5cm，切面实性，灰白色。镜下所见：瘤组织表面被覆鳞状上皮，其下由皮肤附件、脂肪、血管、神经、平滑肌、软骨及粘液腺体等不同胶层的组织构成。病理诊断：鼻咽部息肉状错构瘤。讨论婴幼儿鼻咽部息肉状错构…     

子宫颈液基细胞学检查TBS诊断的价值

目的 探讨液基细胞学诊断宫颈病变的价值. 方法 回顾性分析383例宫颈宫颈薄层液基细胞学（thin prep cytology test,TCT）检查结果,行TBS细胞分类学诊断.以宫颈活检和术后组织病理学为金标准,对照分析TCT检查结果的符合率. 结果 TCT阳性、阴性分别为39.4％和59.6％.TCT检查结果中,NILM、ASC-US、ASC、LSIL、HSIL、SCC和AC阳性预测值分别为84.5％、73.1％、62.5％、37.5％、92.3％、100.0％和100.0％.TCT的灵敏度为74.6％,特异度为81.3％,符合率为78.9％,与组织病理学结果一致. 结论 液基细胞学检查在筛查宫颈高级别病变中有较高的符合率,联合阴道镜下组织活检和病理学检查能够更好地筛查宫颈癌及癌前病变.     

磷酸化mTOR在恶性黑素瘤中的表达及与CyclinD1的关系

目的探讨磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）在恶性黑素瘤中的表达,及其与恶性黑素留临床病理特征和细胞周期蛋白D1（CyclinD1）表达的关系。方法采用免疫组化法检测43例恶性黑素瘤、20例色素痣中p-mTOR和CyclinD1的表达。结果①p-roTOR和CyclinD1在恶性黑素瘤的阳性表达率明显高于色素痣;②p-mTOR在恶性黑素瘤的表达与浸润深度、淋巴结转移有关,与性别、年龄无关;③恶性黑素瘤中p-mTOR与CyclinD1的表达呈显著正相关。结论恶性黑素瘤的发生发展可能与mTOR信号通路诱导CyclinD1过度表达有关。     

内镜下结晶紫染色结合病理活检对提高Barrett食管诊断准确率及其肠化型检出率的研究

目的通过内镜下结晶紫染色结合病理活检提高对Barrett食管(BE)的诊断准确率及肠化型BE检出率。方法选择我院近两年166例经内镜检查疑诊为BE病变的患者为研究对象,随机分为常规内镜组和色素内镜组。常规内镜组采取内镜检查结合病理活检的方法。色素内镜组先用0.05%结晶紫染色液进行染色,根据染后黏膜变化选择病理活检部位,比较两组的准确率和肠化型BE的检出率。结果色素内镜组BE的诊断准确率为86.42%,肠化型BE的检出率为27.16%;常规内镜组分别为64.70%和10.59%,两组比较有显著差异性。结论内镜下结晶紫染色结合病理活检诊断BE的方法和传统的普通内镜结合病理活检比较,其诊断准确率和肠化型BE的检出率明显提高,是一种简单、实用的检查方法,值得推广。