局部外照射配合89Sr治疗骨转移癌的临床分析

目的:分析局部外照射配合89 Sr治疗骨转移癌的疗效。方法:120例确诊为骨转移癌的患者,分为3组,每组40例。局部外照射(A组),局部外照射 89 Sr治疗(B组),89 Sr治疗(C组)。结果:治疗后B组骨痛缓解,骨显像显示原发灶改善明显好于A组、C组,新疼痛部位的出现少于A组、C组(P<0.05),治疗后血液学的毒性3组差异无显著性(P>0.05)。结论:局部外照射配合89 Sr治疗骨转移癌有较好的疗效。     

头颈恶性肿瘤调强放射治疗的现状

头颈恶性肿瘤调强放射治疗能较大限度降低相邻重要器官的剂量，其对腮腺功能的保护能改善患者生活质量。目前困扰颈部淋巴结描绘的关键因素是如何将颈淋巴结的解剖分区转换成CT层面可描绘的影像边界。怎样实现更高提升肿瘤靶区剂量而进一步提高局部和区域控制率是今后一段时问内头颈恶性肿瘤放射治疗发展方向。     

鼻咽癌后程三维适形与传统放疗剂量对比分析

目的比较鼻咽癌后程三维适形(3-dimensionalconformalradiotherapy,3DCRT)和传统放疗(2-dimensionalradiotherapy,2DRT)在靶区和周边重要器官的不同剂量分布并探究3DCRT的潜在优势.方法比较和分析5例鼻咽癌7野后程3DCRT和其相应的2DRT在各靶区和重要器官的剂量体积直方图(dosevolumehistogram,DVH)的各项指标值.结果与2DRT相比,3DCRTPTV的Dmean从92.7%提高至96.1%;剂量不均匀度(DI)从84.1%降至59.3%;90%等剂量线适形指数(CI)从0.32提高到0.51;但两者PTV接受90%处方剂量的体积均小于90%;在颈动脉鞘区,3DCRT的Dmean提高了5%但Dmax达117.2%.3DCRT和2DRT相比,串行器官如视神经、脑干和颞叶的Dmax分别为:33.5%和104.3%,11.7%和26.4%,97.6%和103.2%;但在晶体、眼球和下颌骨则分别为:16.1%和2.8%,21.3%和8.7%,115.3%和104.2%.在并行器官的Dmean,颞颌关节:68.5%和93.3%;耳蜗:58.5%和69.0%;而腮腺则为59.8%和43.3%。结论与传统放疗相比,鼻咽癌后程3DCRT降低了视神经、脑干、颞叶、颞颌关节和耳蜗的剂量,但却增加了晶体、眼球、下颌骨和腮腺的剂量.3DCRT使靶区剂量的适形性分布有所改善,潜在可能使颈动脉鞘区受累的鼻咽癌患者受益.但靶区剂量覆盖仍显不足,通过调强放疗有望达到更理想的剂量分布.     

中药女贞子的化学成分与抗肿瘤、免疫活性研究概况

女贞子中含有机酸、苷类、糖类、醇类、磷脂类等多种化学成分,且在不同产地、不同采收期、不同的加工炮制方法对其含量的影响各不相同.女贞子不同溶剂提取物、不同的炮制品在抗肿瘤与免疫活性方面表现不尽相同,在于其中各不同成分间的药理活性的差异.女贞子作为我国经典的抗衰老滋补药,发育成熟期长达半年以上,其中各成分的变化规律研究甚少,探究其在发育成熟期间主要成分的变化规律,结合药理指标,将为女贞子的合理开发与采收提供有积极意义的指导.     

中晚期非小细胞肺癌三维适形放疗疗效分析

目的探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗（3DCRT）疗效及影响因素。方法32例经病理组织学和／或细胞学确诊的中晚期非小细胞肺癌患者实施3DCRT。结果放疗止血率100％，疼痛缓解率91．6％，肺部肿块完全缓解CR25％，部分缓解PR56．2％，总有效率81．25％，稳定18．75％，全组生存时间为3个月至6年，中位生存时间为15个月。1、2、3、5年生存率分别为95％（19／20），47％（8／17），38％（5／13），20％（1／5）。结论三维适形放疗能提高中晚期非小细胞肺癌的局部控制率继而减少远处转移提高生存率。     

多叶准直器在动态适形放射治疗中的应用初探－附27例分析

目的：研究多叶准直器在临床的应用价值。方法：利用带多叶准直器的直线加速器的三维治疗计划系统（TPS）结合CT定位制定并选取最佳放射治疗计划实施对恶性肿瘤的治疗。结果：27例患者的照射野较好的适形于靶区,治疗计划均符合临床要求,靶区位于90％的等剂量线内且剂量分布较均匀,并形成高剂量区,周围正常组织剂量降低,反应减轻。结论：利多叶准直器能实施三维适形放疗,提高靶区剂量,降低正常组织受量,减轻放疗反应,值得临床推广。     

PET/CT用于肿瘤放疗计划靶区勾画的相关问题

PET/CT用于精确放疗靶区勾画时,目前存在诸多不确定因素。主要包括以下几个方面：PET/CT扫描条件和影像融合方式;谁来勾画靶区以及采取的勾画方式;靶区勾画阈值的选择;针对PET和CT靶区范围差异的靶区确立原则。正因为在许多方面尚无法达成统一的共识,所以,各研究机构和治疗中心更应有谨慎和严格的质量控制程序和标准。     

MRI与CT在鼻咽癌诊断和治疗的应用价值比较

目的比较MRI与CT在揭示鼻咽癌（NPC）颅底骨破坏、椎前肌受累及咽后淋巴转移中的鉴别诊断和在放疗中的应用价值。方法经病理证实首诊的180例NPC病人同期行MRI和CT检查，对比显示鼻咽周围结构受累和颅底骨破坏情况。结果MRI示颅底骨受累率、椎前肌受累率和咽后淋巴转移率分别为71．1％、33．3％和60．0％，而CT的相应值仅35．6％、7．8％和13．3％，两者差异均有统计学意义（χ^2=45．71，35．99，13．47，P〈0．01）。结论MRI诊断鼻咽癌颅底骨、椎前肌受累及咽后淋巴转移优于CT，既有利于鼻咽癌放疗中准确勾画靶区，又可避免“漏靶”；MRI对原发灶进行评估，有利于指导临床合理治疗。     

小鼠去信号肽AFP/DC疫苗体外抗肝癌免疫活性的检测

目的构建Balb/c小鼠具有分泌性信号肽的AFP1cDNA和去掉信号肽的AFP2cDNA真核表达载体,分别在小鼠树突状细胞(DCs)中表达,观察其抗肝癌的免疫活性。方法构建AFP1cDNA和AFP2cDNA,真核表达载体,体外转染DC,制备AFP1-DC和AFP2-DC疫苗,以ELISA、MTT方法等检测其免疫活性。TUNEL法检测肝癌细胞凋亡情况。结果所构建的真核表达质粒PcDNA3.1( )/AFP1和PCDNA3.1( )/AFP2在小鼠树突状细胞中获得稳定高效表达,其中PcDNA3.1( )/AFP2明显刺激T细胞增殖,刺激指数(SI)明显高于空质粒组,AFP2/DC疫苗诱导出肿瘤特异性杀伤肝癌细胞活性明显高于空质粒组。结论成功地构建了真核表达载体PcDNA3.1( )/AFP1和PcDNA3.1( )/AFP2,AFP2/DCS能够诱导较强的特异性抗肝癌免疫效应,其机制可能与诱导肝癌细胞凋亡有关。