cDNA微阵列技术分析nm23在肺鳞癌中的表达

【目的】利用cDNA微阵列技术研究Ⅰ期肺鳞癌基因表达谱。重点分析nm23基因在肺鳞癌组织中的表达概况。【方法】采用6个分期为Ⅰ期的手术切除鳞癌标本与6张含4096个基因的人基因表达谱芯片,将来源于肿瘤细胞与正常肺组织的RNA进行配对,用不同的荧光染色荆进行逆转录标记成cDNA探针后混合,与芯片上的基因进行杂交,扫描两者的信号强度。得出某一基因在肿瘤组织与正常肺组织的荧光比值。将比值大于2称为表达上调或过度表达,比值低于0．5的称为表达下调或低表达。得到6个肺鳞癌基因表达谱并对其进行比较,找出6个基因表达谱中上调或下调的基因。[结果]nm23在全部6个肺鳞癌标本中均表达上调。[结果]nm23在早期肺鳞癌中出现表达,提示其可能为肺鳞癌的分子标志物,为进一步研究肺鳞癌发生、发展的分子机制及预后提供线索。     

MRI与CT在鼻咽癌诊断和治疗的应用价值比较

目的比较MRI与CT在揭示鼻咽癌（NPC）颅底骨破坏、椎前肌受累及咽后淋巴转移中的鉴别诊断和在放疗中的应用价值。方法经病理证实首诊的180例NPC病人同期行MRI和CT检查，对比显示鼻咽周围结构受累和颅底骨破坏情况。结果MRI示颅底骨受累率、椎前肌受累率和咽后淋巴转移率分别为71．1％、33．3％和60．0％，而CT的相应值仅35．6％、7．8％和13．3％，两者差异均有统计学意义（χ^2=45．71，35．99，13．47，P〈0．01）。结论MRI诊断鼻咽癌颅底骨、椎前肌受累及咽后淋巴转移优于CT，既有利于鼻咽癌放疗中准确勾画靶区，又可避免“漏靶”；MRI对原发灶进行评估，有利于指导临床合理治疗。     

乳腺癌内分泌治疗的地位

在乳腺癌治疗中内分泌治疗是主要方法之一。随着新药的问世，乳腺癌内分泌治疗取得了重要进展，但就整体而言，内分泌治疗的好处主要见于ER和（或）PR阳性肿瘤病人。本文总结了内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位及近几年的新进展。     

局部中晚期直肠癌手术联合内外放射治疗随机对照研究

为探讨术中预埋置管内放射对局部中晚期直肠癌局部控制率作用，本文分析５６例局部中晚期直肠癌采用手术加术后外放射（外放射组２１例）或手术加术中预埋置管内放射（内放射１９例）或手术加内、外放射治疗（内、外放射组１６例）随机对照研究结果，全组随访最长４８个月，最短３２个月。结果表明：术中预埋置管成功率９２．２％，管次治疗成功率９８．５％，盆腔局部控制率三组分别为７６．２％、７９％和８７．５％，内外放射组略     

肿瘤放、化联合治疗基础与现状

放射治疗 ,化疗联合应用是目前肿瘤治疗中的研究热点 ,临床研究表明二者联合应用的治疗效果优于单一治疗 ,特别在小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) ,非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) ,头颈部肿瘤 ,食管癌 ,肛管癌 ,胰腺癌及脑肿瘤等更证明其好处 ,本文就放疗与化疗联合的基础与研究现状进行讨论 ,主要阐述新化疗药在联合应用中的地位。1　联合的理论基础[1]1·1　放疗与化疗的时空协同作用　放射治疗处理原发病灶和局部相应淋巴引流区病灶 ,化疗则针对治疗时可能存在的远地隐匿微小病灶。1·2　放疗与化疗相加作用　利用放疗与化疗对肿瘤细胞作用机制不同合…     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例临床分析

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法.方法:1995年1月～2001年1月我院收治Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例,采用单纯放射治疗及放射治疗加化疗.结果:Ⅰ期患者单纯放疗组3、5年生存率分别为94.4%、88.9%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.3%、84.6%.Ⅱ期中度恶性的患者单纯放疗组3、5年生存率分别为62.5%、50%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.9%、85.7%.结论:Ⅰ期鼻咽非霍奇淋巴瘤可采用单纯放射治疗.Ⅱ期中度恶性鼻咽非霍奇淋巴瘤采用综合治疗.     

CT模拟血管分布个体化三维设计盆腔照射野初探

目的 初步探讨根据盆腔血管个体化分布作为淋巴结位置导向,CT模拟三维设计盆腔照射野.方法 5例直肠癌和5例宫颈癌患者通过CT模拟扫描,并在三维治疗计划系统逐层勾画小肠,腹主动脉、髂总动脉、髂内外动脉、相应血管外扩20 mm定义为PIV,利用数字重建影像(DRR)技术显示盆腔骨骼和靶区,根据个体化血管位置分布设计盆腔照射野.结果 与传统按骨性标志设计的盆腔照射野边界一对一比较,按血管分布设计的照射野有明显的个体差异,其前后对穿野的侧界和侧野的前界分别波动在传统野边界的 7～-5 mm和 5～-6 mm之间.照射野内小肠的体积由202.4±65.7cm3减少为77.5±21.2 cm3.结论 模拟盆腔血管分布进行盆腔照射野三维设计有可能达到个体化最优的目的,能较大程度减少小肠照射体积.     

小鼠去信号肽AFP/DC疫苗体外抗肝癌免疫活性的检测

目的构建Balb/c小鼠具有分泌性信号肽的AFP1cDNA和去掉信号肽的AFP2cDNA真核表达载体,分别在小鼠树突状细胞(DCs)中表达,观察其抗肝癌的免疫活性。方法构建AFP1cDNA和AFP2cDNA,真核表达载体,体外转染DC,制备AFP1-DC和AFP2-DC疫苗,以ELISA、MTT方法等检测其免疫活性。TUNEL法检测肝癌细胞凋亡情况。结果所构建的真核表达质粒PcDNA3.1( )/AFP1和PCDNA3.1( )/AFP2在小鼠树突状细胞中获得稳定高效表达,其中PcDNA3.1( )/AFP2明显刺激T细胞增殖,刺激指数(SI)明显高于空质粒组,AFP2/DC疫苗诱导出肿瘤特异性杀伤肝癌细胞活性明显高于空质粒组。结论成功地构建了真核表达载体PcDNA3.1( )/AFP1和PcDNA3.1( )/AFP2,AFP2/DCS能够诱导较强的特异性抗肝癌免疫效应,其机制可能与诱导肝癌细胞凋亡有关。     

显微手术治疗脑干占位病变的初步经验

目的 总结脑干肿瘤手术治疗的初步经验及影响疗效的因素,探讨最佳适应证,以期提高该类患者的生存率及生存质量.方法 回顾性分析该院2000～2004年9例脑干肿瘤显微外科手术治疗患者的资料,将患者的疗效与临床治疗方案、影像学及病理学检查所见、手术和术式进行对比分析.结果 9例患者,全切或次全切7例,2例仅做活检;术后症状明显改善者8例,karnofsky计分80以上;1例中脑肿瘤患者术后症状加重,浅昏迷,自动出院,40d后随访已清醒,可进食,本组无围术期死亡.结论 作者认为外生性的肿瘤、脑干内生长的囊性肿瘤及脑干内生长的局限性肿瘤是最佳手术适应证,尤其是外生性的肿瘤,应积极采用手术治疗,局灶型脑干内生肿瘤患者直接手术可以明显改善症状.     

早期乳腺癌保乳房治疗临床观察

临床早期乳腺癌的治疗 ,目前欧美等发达国家已基本推行保留乳房的治疗 ,但国内因种种原因开展保乳治疗甚少。现将本院自 1992年 9月开展乳腺癌保乳房治疗以来并随访一年以上的 10例临床早期乳腺癌患者的治疗结果初步报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 9月开始选取愿意保留乳房的临床早期乳腺癌女患者 ,采取“局部切除 (或 )加腋窝淋巴结清扫术 +根治性放疗”的治疗方法共治疗 9例 ,1例患者拒绝行肿瘤手术切除治疗。 10例患者乳房肿块大小为 1～ 4ｃｍ ,手术采用放射状切口 ,切缘距离肿块 1～ 2ｃｍ ,其年龄、癌灶部位、病理及临…