手术加术腔置管后装放疗鼻腔鼻窦及上颌骨恶性肿瘤

鼻腔、鼻窦及上颌骨恶性肿瘤因单纯放疗难以根治，手术破坏性较大导致毁容，且很难提高患者的生存率和改善生活质量成为临床上治疗肿瘤的棘手问题。为了解决这一矛盾，作者采用术中置管，后装近距离放疗及术后外放射相结合的技术，以求达到提高患者的疗效和改善生活质量的目的。     

cDNA微阵列技术分析p53、BRCA2、EBI2在肺鳞癌中的表达

【目的】利用cDNA微阵列技术分析p53、BRCA2、EBI2基因在肺鳞癌组织中的表达概况，为肺癌的早期诊断与治疗提供可能的理论依据。【方法】利用6例分期为Ⅰ期的手术切除肺鳞癌标本与6张含4096个基因的人基因表达谱芯片，将来源于肿瘤细胞与正常肺组织的RNA进行配对，用不同的荧光染色剂进行逆转录标记成cDNA探针后混合，与芯片上的基因进行杂交，通过扫描两者的信号强度，获得差异表达基因。找出在此基因表达谱中均上调或下调的基因。【结果]p53在全部6个肺鳞癌标本中均表现上调，而BRCA2及EBI2在全部6个肺鳞癌标本中均表现下调。【结论】p53、BRCA2及EBI2在早期肺鳞癌中出现差异表达，提示其可能为肺鳞癌的分子标志物，为进一步研究肺鳞癌的发生、发展的分子机制提供了线索。     

鼻咽癌面颈联合野加后程超分割放疗长期疗效分析

[目的]观察鼻咽癌后程超分割放疗长期疗效及毒副反应.[方法]146例鼻咽癌患者随机分为后程超分割治疗组（后超组）和常规分割对照组（常规组）各73例.两组均先行面颈联合野常规分割对穿照射DT36Gy/20次/4周后,后超组：缩野后鼻咽改用超分割照射,每次DT 1.15～1.2 Gy,2次/d,两次放疗间隔时间为6～8 h,每周照射5 d,鼻咽病灶总DT 74.8～776.7Gy/54次/7.5周;对照组73例缩野后常规外照射,DT 2.0 Gy/次/d,鼻咽病灶总DT 69～72 Gy/37～38次/7.5周.颈部均为常规照射.[结果]后超组和常规组鼻咽部肿瘤完全消退率分别为98.3%、96.6%（P〉0.05）;、3、5、8、10年两组肿瘤局部控制率分别83.3%、75.1%、72.8%、72.8%和71.7%、60.9%、52.2%、52.2%（P〈0.05）; 3、5、8、10年的生存率分别为84.9%、68.3%、51.4%、47.8%和78.1%、42.5%、32.9%、30.8%,两组差异有显著性（P〈0.05）.两组放射治疗急性毒副反应,后超组口腔黏膜反应与常规组差异无显著性（P〉0.05）.远期并发症两组相似.复发与转移：常规组放疗后复发（33.7%）高于后超组（21.9%）,两组间比较差异有显著性（P〈0.05）.常规组放疗后（30.14%）出现转移高于后超组（24.65%）,但两组间比较差异无显著性（P〉0.05）.[结论]鼻咽癌后程超分割的局部控制率及长期生存率明显高于常规组,常规放疗组复发率高于后超组,但转移率无差别.后程超分割治疗急性毒性反应及后期副反应均无明显差别,患者能耐受,疗效优于常规放射治疗.