人脐带源间充质干细胞条件培养液对人肝癌HepG2细胞生长的影响

目的 探讨人脐带源间充质干细胞(HUC-MSC)条件培养液(CM)对人肝癌HepG2细胞生长的影响.方法 选择2011年2月至2014年1月于中国人民解放军第105医院妇产科分娩的35例足月妊娠剖宫产健康胎儿脐带为研究对象,取其用于分离、培养并扩增HUC-MSC.传代扩增至第3代HUC-MSC融合达80％时,更换培养液,继续培养24 h后收集上清液,即为HUC-MSC-CM备用.将对数生长期的人肝癌HepG2细胞按照随机数字表法随机分成相等的3份,分别于含50％,20％及不含HUC-MSC-CM的培养中培养,并分别纳入高含量组、低含量组和空白对照组.采用倒置显微镜观察人肝癌HepG2细胞生长状态,采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法和细胞划痕愈合实验分别检测3组人肝癌HepG2细胞增殖和迁移情况,并采用流式细胞术(FCM)法检测各组细胞的细胞周期变化情况.本研究遵循的程序符合中国人民解放军第105医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,脐带获取前,均征得孕妇知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.结果 ①所分离的原代HUC-MSC培养至第3代后,细胞形态开始比较均一.②MTT法检测结果显示,人肝癌HepG2细胞培养24,48和72 h时,3组相对吸光度(A)值比较,差异均有统计学意义(F=21.330,6.223,9.345;P=0.004,0.032,0.027),且在这3个时间点,高含量组和低含量组相对A值均显著高于空白对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),高含量组相对A值亦显著高于低含量组,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).③划痕愈合实验结果显示,3组人肝癌HepG2细胞过河时间比较,差异有统计学意义(F=12.860,P=0.025),且高含量组人肝癌HepG2细胞过河时间短于低含量组和空白对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),低浓度组人肝癌HePG2细胞过河时间亦短于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).④FCM法检测人肝癌HepG2细胞周期结果显示,3组G0/G1期和S期人肝癌HepG2细胞比例比较,差异均有统计学意义(F=30.600,30.590;P＜0.05).且与空白对照组相比,高含量组和低含量组人肝癌HepG2细胞G0/G1期细胞比例显著降低,S期细胞比例显著增加,差异均有统计学意义(P＜0.01);且高含量组G0/G1期细胞比例比低含量组下降更显著,而S期细胞比例显著增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HUC-MSC-CM可促进入肝癌HepG2细胞增殖和迁移,并可促进人肝癌HepG2细胞周期G1/S转换.     

贵阳地区高知高干人群甲状腺功能检测结果分析

目的:调查贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的发病情况。方法:对2013年高知高干体检人群7291例,应用化学发光法检测TSH、FT3、FT4。结果:甲状腺功能减退(甲减)患病率为2.37%,亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患病率为12.55%,甲状腺功能亢进(甲亢)为0.52%,亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)为1.23%。结论:亚临床甲状腺功能异常是贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的常见类型;四种疾病均以女性患者居多;不同年龄组不同性别发病率有所不同。     

2013—2017年成都市成华区5岁以下儿童死因分析

目的了解成都市成华区5岁以下儿童死亡率及其变化趋势,为降低成都市成华区5岁以下儿童死亡率提出干预措施。方法采用成都市成华区5岁以下儿童死亡监测资料,分析5岁以下儿童死亡率及其主要死因构成。结果成都市成华区5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,前5位死因是其他新生儿疾病、早产(低出生体重)、新生儿肺炎、新生儿窒息以及先天性心脏病。结论降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率,做好孕妇和5岁以下儿童的教育宣传工作,提高产科儿科医务人员医疗技术水平,可有效降低5岁以下儿童死亡率。     

针刺手法效应规律及神经电信息机制研究

针刺手法是影响针刺疗效的关键,然而其作用规律、机制尚不完全清楚。天津中医药大学实验针灸学研究中心郭义教授团队与天津大学电气自动化与信息工程学院王江教授团队,长期以来围绕针刺手法作用规律及神经电信息机制开展合作研究,构建了常见针刺手法的数学模型,用数学语言解析了针刺手法操作过程,实现了针刺手法的科学表征;揭示了基于神经电信息的针刺手法部分作用规律;刻画了针刺手法电信号的非线性动力学特征,明确不同针刺手法诱发神经电信息编码存在差异,是针刺手法效应差异的机制之一。研究成果为针刺手法的科学性奠定了提供了实验依据,对针刺手法的传承、应用和发展具有促进作用。     

中西药所致药物性肝损伤临床及病理特点分析

目的比较中西药所致药物性肝损伤(drug-induced liver injury, DILI)的临床及病理学特点,为DILI临床早期诊治提供依据。方法选取临床确诊且经肝穿刺病理检查证实诊断的DILI 186例,按照引起肝损伤的药物种类分为中药组82例,西药组68例和混合用药组36例。收集比较3组一般资料、临床表现、血液指标、自身抗体、DILI分型和严重程度分级以及病理特点。结果 3组性别、年龄及体质量指数总体比较差异无统计学意义(P0.05)。3组服药至发生肝损伤时间总体比较差异有统计学意义(P0.05);中药组服药至发生肝损伤时间显著长于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。3组各临床表现总体比较差异无统计学意义(P0.05)。3组血总胆红素(TBIL)水平总体比较差异有统计学意义(P0.05);血TBIL水平中药组明显高于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。3组自身抗体阳性率、DILI分型和严重程度分级以及病理特点总体比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论中药是导致DILI的重要原因之一。中药所致DILI患者血TBIL水平明显高于西药所致DILI患者,但二者病理特点无显著性差异。     

从小周天谈失眠与任督二脉的关系

失眠的根本病机为阴不纳阳,阳不入阴,阴阳失衡。"小周天"是古代气功主要流派之一的内丹术功法中的第一阶段,指气从下丹田开始,循督脉、顺任脉而行,过三关沟通任督二脉,以调和阴阳~([1])。基于失眠的根本病机,从"小周天"对调整人体阴阳有特独作用的理论基础上,探讨失眠与任督二脉的关系,为临床从任督二脉论治失眠提供思路。     

推广网络媒介素养教育提升医学研究生人文素质

当今医学高校研究生在新的媒体环境中逐渐成长,新媒体是他们认识社会的重要手段。媒介素养显得尤为重要。为更好发挥新媒体的便利性、智能性,提升研究生的媒介素养成为目前的重要议题。在医学院校,媒介素养是校园文化素养和医德教育的重要组成部分。我们以军医大学研究生的实况调查报告为基石,了解医学研究生的媒介素养现状,我们发现研究生在媒介认知方面较为薄弱,很多研究生的媒介使用主要是为满足休闲娱乐需要,真正用到专业知识学习需要比例略低。且新媒体负面形象对研究生的消极影响较重,频繁接触新媒体,但缺乏伦理道德诉求及法律规范。还有,研究生对媒介素养教育有着更高的期待,希望通过更加轻松自由的形式认识并接受媒介素养教育。因此我们探讨研究生网络媒介素养教育的理论变化和真实世界的诉求,并提出教育对策,以促进高素质医学人才的培养。     

利用CKD-EPI方程评估门诊患者的肾脏功能

目的：探讨应用慢性肾脏病流行病学（CKD-EPI）方程评估门诊患者肾功能的价值。方法纳入2011年9月至2013年9月中国人民解放军第四七七医院门诊成年患者5899例，包括年龄、性别和首次血清肌酐检测水平等资料，利用 CKD-EPI 方程进行肾小球率过滤的估算（eGFR），并根据美国肾脏病基金会推荐的慢性肾脏病分期标准对纳入患者的肾功能情况进行分期。结果5899例成年门诊患者中，肾功能Ⅰ期占83．12％，Ⅱ～Ⅴ期占16．88％，12．58％的患者血清肌酐正常但 eGFR ＜90 mL /（min ?1．73m2）。结论综合性医院门诊患者存在隐匿性肾功能不全的情况，检验科单独报告血清肌酐不能很好地评价患者肾功能状况，为更好地评估患者的肾功能情况应同时报告血清肌酐与 eGFR 的水平。     

急性心肌梗死恢复期患者肠道微生物菌群变化研究

目的分析急性心肌梗死恢复期患者肠道微生物菌群变化情况,为临床用药提供参考。方法选取2017年5月至2018年5月我院收治的急性心肌梗死恢复期的43例患者,纳入研究组,同时选取43名健康人作为对照组,对两组肠道微生物菌群各项指标进行比较研究。结果研究组乳酸菌、双歧杆菌、总厌氧菌数均少于对照组(P<0.05),肠杆菌、肠球菌、总需氧菌数量多于对照组(P<0.05)。治疗72 h后,研究组乳酸菌、双歧杆菌、总厌氧菌数量增加(P<0.05),肠杆菌、肠球菌和总需氧菌数量减少(P<0.05)。结论急性心肌梗死恢复期患者出现明显的肠道微生物菌群紊乱情况,经过治疗,肠道菌群紊乱情况明显改善。