2013年重庆市计划妊娠夫妇乙型肝炎血清流行病学调查

目的：了解重庆市计划妊娠夫妇乙型肝炎病毒（ HBV）感染情况及流行特征。方法2013年4至12月,采用多阶段分层按比例整群随机抽样方法抽取10712对计划妊娠夫妇进行问卷调查。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）。采用SAS 8．2软件进行统计分析,用χ2检验和χ2趋势检验对不同人群HBsAg和抗-HBs阳性率进行分析。结果21424名参检人员中, HBsAg阳性1718例,阳性率为8．02％,其中丈夫的阳性率为9.48％,妻子的阳性率为6．55％,二者差异具有统计学意义（χ^2＝63．39,P＜0．01）;抗-HBs 阳性8967名,阳性率为41．85％,其中丈夫的阳性率为42．39％,妻子的阳性率为41．32％,二者差异无统计学意义（χ^2＝2．54,P＞0．05）。 HBsAg和抗-HBs阳性率均有随年龄的增长而上升的趋势（χ^2＝2．98和9．83,P＜0．01）。渝东南地区HBsAg阳性率最高,抗-HBs阳性率低。不同职业人群HBsAg阳性率差异大,私营业主（9．18％）最高,公职人员（6．79％）最低,抗-HBs阳性率中公职人员（49．69％）最高,农民（39．08％）最低。随着文化程度升高,HBsAg阳性率有下降趋势（χ^2＝－3．33,P＜0．01）,抗-HBs阳性率有升高趋势（χ^2＝9．73,P＜0．01）。结论2013年重庆市计划妊娠人群HBV感染率仍居于较高水平,其中,渝东南地区、私营业主、高年龄计划妊娠人群是乙型肝炎疫苗接种和治疗的重点人群。     

高迁移率族蛋白B1真核表达载体的构建及其对肿瘤坏死因子-α报告基因活性的影响

目的克隆人的高迁移率族蛋白B1（HMGBl）基因，插入pc-DNA3载体中并检测其对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）报告基因活性的影响。方法采用聚合酶链反应（PCR）技术，从人乳腺癌细胞系MCF-7基因组中扩增出HMGBl基因，插入载体pe-DNA3中，确定所扩增的DNA序列；用蛋白质免疫印迹法（Western blotting）在293T细胞中检测其表达；应用报告基因方法检测其对TNF-α报告基因表达的影响。结果酶切和测序结果表明扩增的HMGBl序列正确，大小为648bp。在293T细胞中正确表达相对分子质量约24000的HMGBl蛋白。下游基因TNF-α荧光素酶活性实验显示，构建的真核表达载体在内毒素刺激后以先增加后降低的方式影响TNF-α的活性，且对从95-120长度的TNF-α报告基因活性影响最明显。结论HMGBl以先增加后降低的方式影响TNF-α基因的表达，且主要通过26个碱基大小的片段发挥作用。     

2006－2016年我国畜禽动物源性沙门菌血清型分布及其耐药特征

目的了解2006 — 2016年我国畜禽动物来源沙门菌的血清型分布及其耐药特征，完善我国动物源性沙门菌耐药数据，为多重耐药沙门菌感染的预防控制决策提供依据。方法利用传统血清凝集试验，对主要来源于鸡、猪的沙门菌进行血清分型；采用微量肉汤稀释法测定所有实验菌株对16种抗生素的最小抑菌浓度，依据美国临床和实验室标准协会 2017版进行药敏结果判读。结果2006 — 2016年776株沙门菌分为49种血清型，以肠炎沙门菌（31.57%）、德尔卑沙门菌（17.53%）和鼠伤寒沙门菌（14.82%）为主。 猪和鸡源沙门菌的优势血清型分别为德尔卑沙门菌（39.15%）和肠炎沙门菌（51.62%）。 沙门菌对磺胺异恶唑、链霉素和萘啶酸的耐药率最高，分别为73.32%、70.88%、69.59%；对环丙沙星的耐药率为10.70%；对三代头孢的敏感性较高，达92.00%以上。 菌株多重耐药率达63.40%，鼠伤寒沙门菌多重耐药率最高（90.44%），次之为德尔卑沙门菌（63.24%）和肠炎沙门菌（58.78%）。结论我国主要畜禽动物源性沙门菌的多重耐药现象较严重。 随着时间的推移，菌株对多数药物的耐药水平呈上升趋势，需密切关注并实时监测耐药性的变迁、播散及其对环境、人群的潜在威胁，同时加强养殖业抗菌药物的合理应用及监管。     

骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病患者血清中血管内皮生长因子水平的检测

为了解血管内皮生长因子 (VEGF)在血液系统肿瘤发病中的作用 ,我们采用ELISA方法对骨髓增生异常综合征(MDS)及急性髓系白血病 (AML)患者血清中VEGF的含量进行了测定 ,现报告如下。病例和方法1　病例　本组 6 2例均为 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 1月本院血液科就诊或住院的患者 ,均为初诊未治患者 ,其中男 4 1例 ,女 2 1例 ,年龄 14～ 70岁 ,中位年龄 38岁。其中MDS患者 34例 ,包括RA 7例 ,RAS 8例 ,RAEB 8例 ,RAEB t 11例 ;AML患者 2 8例 ,包括M2 5例 ,M39例 ,M4 6例 ,M58例。2　正常对照　均为健康献血员 ,共 10名 ,其中…     

心理-行为干预在空腹抽血中的应用

空腹抽血时有的患儿紧张、恐惧 ,出现头晕、心慌 ,甚至晕倒等抽血反应。因此 ,在空腹抽血中实行心理 -行为干预甚为重要。 2 0 0 2年 1月至2 0 0 3年 1月我们对在儿科门诊的 80例扁桃体炎的患儿空腹抽血时采取了心理 -行为干预 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 80例中男 4 2例 ,女38例 ,8～ 12岁 ,均为在校学生 ,感觉、表达能力正常。随机将 80例分为干预组 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,平均 10岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 1例 ,女19例 ,平均 10岁。两组临床情况基本一致 ,具有可比性。1 2　方法1 2 1　抽血部位　均为右肘…     

RP-HPLC法同时测定枫蓼肠胃康胶囊中4种黄酮苷成分的含量

目的:建立反相高效液相色谱法同时测定枫蓼肠胃康胶囊中芦丁、金丝桃苷、槲皮苷、山奈酚-3-O-芸香糖苷含量的方法。方法:采用Waters X bridge C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相系统:乙腈(A)-0.2%甲酸水溶液(B),梯度洗脱;流速:1.0 mL·min~(-1);柱温:25℃;检测波长:350 nm。结果:芦丁、金丝桃苷、槲皮苷、山奈酚-3-O-芸香糖苷的质量浓度分别在12.42~310.50、5.95~148.75、6.85~171.25、7.88~197.00μg·mL与色谱峰面积呈良好的线性关系,加样回收率分别为98.6%、104.2%、104.5%、101.0%(n=6),RSD分别为1.3%、1.1%、1.3%、1.6%。结论:本方法符合方法学验证要求,简便、快捷,可用于枫蓼肠胃康胶囊中4种黄酮苷成分的同时测定。     

注射用白眉蛇毒血凝酶在妇科手术中的应用研究

目的探究注射用白眉蛇毒凝血酶在妇科手术中的应用疗效。方法选取本院2017年6月至2020年6月收治的50例行妇科手术的患者,按照随机数表法分为实验组与参照组,各25例。实验组术前给予注射用白眉蛇毒血凝酶2 U静脉注射,参照组给予等计量0.9%氯化钠溶液,比较两组出血时间、单位面积出血量、血红蛋白、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间及空腹血糖指标。结果实验组出血时间短于参照组,单位面积出血量少于参照组,血红蛋白高于参照组,作用总有效率(96.00%)明显高于参照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术后,实验组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间及空腹血糖与术前比较差异无统计学意义。结论注射用白眉蛇毒血凝酶应用于妇科手术可减少单位面积出血量和出血时间,凝血状态差异较小,无不良反应,值得临床推广应用。     

m5C甲基化相关基因预测肾透明细胞癌的预后

目的：利用肿瘤基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中的数据,构建m5C甲基化相关基因组成的生存预后模型,分析与肾透明细胞癌生存有关的独立预后影响因素以预测肾透明细胞癌患者的预后。方法：从TCGA数据库下载肾透明细胞癌患者资料,从已发表的文献中获取m5C甲基化相关基因并分析其在肿瘤组和对照组间的表达差异。对这些基因进行共识聚类分析以揭示m5C甲基化相关基因与肾透明细胞癌预后之间的关系。通过单变量Cox分析和Lasso?Cox回归分析构建出生存预后模型并分析与肾透明细胞癌相关的预后影响因素,GO和KEGG富集分析进一步探索生物功能和潜在的信号通路。通过qRT?PCR验证m5C甲基化相关基因在肾透明细胞癌细胞系及组织和正常肾细胞系及组织之间的差异表达。 结果：m5C甲基化相关基因在肾透明细胞癌肿瘤组和正常组之间存在差异性表达。共识聚类分析结果显示亚群1的肾透明细胞癌患者预后优于亚群2。构建的生存预后模型将肾透明细胞癌分为高风险组和低风险组,单变量和多变量Cox分析显示分级和分期可能是肾透明细胞癌的独立预后因素,而GO和KEGG分析显示m5C?RNA甲基化修饰可影响肾透明细胞癌的进展。 此外,qRT?PCR实验也证实m5C甲基化相关基因在肾透明细胞癌肿瘤组和正常组之间表达存在差异。结论：本文构建的m5C 甲基化相关基因的生存预后模型可以预测肾透明细胞癌患者的预后。     

三甲医院缓和医疗会诊服务实践存在的问题分析

目的 探究三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中遇到的障碍,针对这些困难提出意见和建议,为院内缓和医疗会诊服务的进一步开展提供参考。方法 对北京协和医院17名请求过缓和医疗会诊服务的医护人员进行半结构式访谈,对相关资料进行整理、分析。结果 院内缓和医疗会诊服务开展中的障碍因素包括患者及家属对缓和医疗了解不够深入、医护人员对缓和医疗的认知不够深刻、临床诊疗团队对会诊意见落实不够全面、缓和医疗会诊团队提供服务的精力有限、缓和医疗的开展难以创造所谓的经济效益5个方面。同时,针对院内缓和医疗会诊服务开展过程中的障碍和不足,提出工作改进的建议包括增加患者及其家属对缓和医疗的接受程度、提高医护人员对缓和医疗知识水平、建立会诊团队与医护人员的新型合作模式、增强医院对缓和医疗发展的制度保障和建立健全缓和医疗相关法律政策等。结论 三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中虽然遇到很多困难和障碍,但是医护人员对缓和医疗的需求和期望仍在提高。