养心通脉方对心肌梗死血瘀证模型大鼠心肌能量代谢的影响

目的 探讨养心通脉方治疗心肌梗死血瘀证的可能作用机制。方法 50只大鼠随机选取38只在高脂饲料喂养下运用维生素D3灌胃+异丙肾上腺素腹部皮下注射的方法建立心肌梗死血瘀证模型。从造模成功的28只大鼠中选出24只随机分为模型组、养心通脉方组和阿托伐他汀钙组,每组8只,未进行造模的大鼠中8只作为空白组。养心通脉方组大鼠给予养心通脉方12 g/（kg·d）灌胃,阿托伐他汀钙组大鼠给予阿托伐他汀钙片1.8 mg/（kg·d）灌胃,空白组和模型组给予4 ml/（kg·d）蒸馏水灌胃,各组均每天1次,连续14天。HE染色法观察冠状动脉病理形态学改变,透射电镜观察心肌组织线粒体超微结构及数量变化,ELISA法检测心肌组织腺嘌呤核苷三磷酸（ATP）、血清一氧化氮（NO）与C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3 (CTRP3)水平,Western blot法测定心肌组织CTRP3蛋白表达水平。结果 与空白组相比,模型组冠状动脉组织出现内膜增厚、内皮破损、炎性浸润等改变;心肌线粒体数量减少,膜结构变浅,部分破溃;心肌组织ATP、血清NO水平明显降低,心肌组织CTRP3蛋白表达及血清CTRP3水平明显下降（P<0...     

生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛Meta分析

目的：评价生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：使用国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed、Cochrane对照试验中心注册库（CENTRAL）、美国临床试验数据库（ClinicalTrials.gov）检索近20年关于生脉散加减治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Revman 5.3软件对提取数据进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6对结局指标进行证据质量评价。结果：按照相关标准共筛选出临床试验20项,纳入患者1 962例。Meta分析结果显示：生脉散加减联合西药常规组治疗冠心病心绞痛的心绞痛疗效优于对照组（OR=4.09,95%CI为3.20~5.52,P<0.000 01）,心电图疗效优于对照组（OR=2.41,95%CI为1.84~3.17,P<0.000 01）,中医证候疗效优于对照组（OR=4.48,95%CI为2.36~8.50,P<0.000 01）,三酰甘油（TG）低于对照组（MD=-0.80,95%CI为-0.95~-0.65,P<0.000 01）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于对照组（MD=-0.81,95%CI为-1.02~-0.60,P<0.000 01）,不良反应低于对照组（OR=0.12,95%CI为0.03~0.46,P<0.05）。结论：生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛具有较高的疗效与安全性。     

基于iTRAQ技术探讨家系早发冠心病血瘀证与ITLN1差异蛋白的相关性研究

目的筛选家系早发冠心病血瘀证患者血浆差异蛋白,探讨其对疾病发病的影响,为临床早期诊断提供潜在危险标志物。方法从101例冠心病患者中筛选出典型家系早发冠心病血瘀证患者、家系早发冠心病非血瘀证患者各3例并匹配健康对照组2例,采用同位素标记相对与绝对定量(iTRAQ)技术检测各组血浆蛋白表达情况,通过组间比较分析得出家系早发冠心病血瘀证血浆差异蛋白谱,根据差异蛋白特性及疾病病理特点筛选出疾病早期诊断的潜在危险标志物,以Western blot验证筛选出的蛋白。结果通过iTRAQ技术共得到差异蛋白84个,其中家系早发冠心病血瘀证组与健康对照组之间差异蛋白共32个,包括上调蛋白22个、下调蛋白10个。经GO功能和KEGG富集分析,家系早发冠心病血瘀证血浆差异蛋白生物学功能多与角质化、角质化包膜及表皮结构组成部分有关,其相关通路主要与金黄色葡萄球菌感染、补体系统、血小板激活等相关。验证结果表明,与健康对照组比较,家系早发冠心病血瘀证组差异蛋白内凝集蛋白1(ITLN1)表达水平有统计学意义(P<0.01)。结论根据差异蛋白特性及疾病病理特点筛选出的ITLN1可作为家系早发冠心病血瘀证早期诊断的潜在危险标志物。