慢性粒细胞性白血病并发非何杰金氏淋巴瘤一例

慢性粒细胞性白血病并发非何杰金氏淋巴瘤一例张新华，张龙诚，朱凌，黄汉英，黄有文患者，男性，３０岁。１９８５年元月１２日入院。查体：脾大入盆腔，血象ＷＢＣ１２３×１０９／Ｌ中晚幼、杆状粒细胞占０．４６，骨髓象：粒系０．９０、中晚幼、杆状粒细胞分别为０．...     

21世纪继续提高人类口腔健康水平(世界卫生组织全球口腔卫生策略)

当今世界上除极少数地区外 ,慢性疾病和伤害已成为最主要的健康问题。这可以归因于那些威胁人类健康的可以预防的主要危险因素。今后几十年里 ,如果我们能够降低这些危险因素 ,就可以避免这一类疾病的巨大负担 ,从而不仅提高民众健康水平 ,还将降低卫生不公平性 ,促进社会的可持续发展。世界卫生组织 (WHO )非传染性疾病和精神健康部门 (NoncommunicableDiseasesandMentalHealthCluster)以领导全球提高生命全过程的健康水平为使命 ,协助各成员国减少因慢性非传染性疾病导致的伤残、疾病和死亡。工作重点是按照全球非传染性疾病 (NCDs)…     

循证口腔医学在临床中的应用 Ⅲ.循证口腔医学中临床证据的等级

在前两讲中分别介绍了发展循证口腔医学实践技能的必要性、在循证口腔诊疗实践中如何提出问题，在这一讲中将给大家介绍循证口腔医学临床证据的等级。循证口腔医学（evidence based dentistry，EBD）是遵循口腔临床研究证据的医学实践。提倡在临床实践过程中，医师将个人的专业技能和经验、     

高血红蛋白血症致脑梗死诊治分析

<正>脑梗死常见的病因为动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、代谢综合征、吸烟、心房颤动、血清脂蛋白水平增高、同型半胱氨酸水平增高、血栓前状态、易栓症等[1]。我科近年收治1例中青年脑梗死,既往无明确的脑梗死高危因素,全脑血管造影术也未见血管异常改变,经追踪随访,考虑与高血红蛋白血症相关。现回顾临床资料如下。1病例资料男,41岁。因突发左侧肢体麻木伴无力3 d,症状加重2 d入院。患者3 d前上午坐位休息时出现     

双能CT评估骨密度

目的 评价利用双能CT（DECT）测量容积CT值评估骨密度（BMD）的可行性。方法 对11名志愿者采用双能X线吸收法（DXA）测量腰椎（L1~L4）及股骨（股骨颈）BMD值;并对所有研究对象进行DECT检查,获得钙值图,测量容积CT值,分析容积CT值与BMD值的相关性。结果 腰椎容积CT值与BMD值呈显著正相关（r=0.82,P<0.001;相关函数为Y=0.004X-0.879,其中Y为BMD值,X为容积CT值）;股骨容积CT值与DXA所测BMD值无明显相关性（P>0.05）。结论 DECT所测腰椎容积CT值与DXA所测BMD值密切相关,可定量反映腰椎BMD变化。     

能谱锥形束CT减少口腔金属伪影的效果评价

目的: 评价基于口腔能谱锥形束CT（CBCT）的虚拟单色成像技术在减少金属伪影方面的价值。方法: 选择46例带有口腔金属物的患者,并随机分为A、B 2组,其中A组用口腔能谱CBCT进行成像,B组用传统口腔CBCT进行成像。图像分析指标包括图像的方差（STD）和金属伪影指数（MAI）。所得数据采用SPSS 25.0软件包进行独立样本或配对t检验。结果: 口腔能谱CBCT的虚拟单色图像的MAI值为57.7,低于该设备生成的传统图像的MAI值（81.8）,且具有统计学差异（P<0.05）。此外,口腔能谱CBCT的虚拟单色图像的MAI值（57.7）也低于传统CBCT图像的MAI值（157.1）,且具有统计学差异（P<0.05）。结论: 口腔能谱CBCT的虚拟单色成像技术能有效减少金属伪影。     

一种HBV DNA 定量检测试剂的准确性分析

目的 评价一种新型HBV DNA 定量检测试剂的准确性。方法 将第3 代HBV DNA WHO 国 际标准品稀释为6 种不同梯度浓度样本,8.5×105、8.5×104、8.5×103、8.5×102、85 及42.5 IU/ml,用待评价 试剂careHBV PCR Assay V3.0 检测,并对实测值和理论值进行相关性分析;以Cobas Taqman HBV V2.0 为参 比试剂,用careHBV PCR Assay V3.0 检测93 份HBV 感染者标本和30 份健康者标本HBV DNA 含量,并对2 种试剂定量检测结果进行相关性和一致性分析;采用巢式PCR 扩增漏检标本的HBV S 区,直接测序法测定 其基因型。结果 careHBV PCR Assay V3.0 检测WHO 国际标准品的实测值和理论值具有线性相关;2 种定 量试剂检测93 份HBV 感染者标本结果均阳性共68 份,检测结果呈线性相关,差异无统计学意义（P >0.05）, 但careHBV PCR Assay V3.0 检测值相对偏低;careHBV PCR Assay V3.0 检测有14 份标本漏检,其中13 份标 本Cobas Taqman HBV V2.0 检测结果位于30 ～ 2 000 IU/ml 间;对1 份漏检标本的基因型检测结果为C 型。 结论 careHBV PCR Assay V3.0 与Cobas Taqman HBV V2.0 试剂检测结果有较好的相关性,但对基因型C 型 的标本可能存在漏检现象。     

广西地区β地中海贫血基因突变类型分析

目的探讨β地中海贫血的基因突变类型及临床表现型特点。方法采用反向斑点杂交技术检测中国人群8个常见位点和9个少见位点突变的共17种β地贫基因,分析β地贫基因型与临床表现型特点。结果β地贫1082例,检出10种突变基因类型,分别为β^0的CD41-42、CD17、CD27-28、CD71-72、CD43和β^＋的IVS-2-654、-29、-28、IVS-1-1以及类似β地贫变化异常血红蛋白E（CD26）。814例杂合子β地贫中有9种基因型,β^0杂合子637例（5种基因型）,β^＋杂合子122例（3种基因型）,血红蛋白E（HbE）55例。双重杂合子β地贫146例,β^0/β^＋双重杂合子69例（12种基因型）,β^0/β^0双重杂合子73例（7种基因型）,β^＋/β^＋双重杂合子4例（4种基因型）。纯合子β地贫82例,β^0纯合子β地贫77例（3种基因型）,β^＋纯合子5例（1种基因型）。β地贫复合HbE40例（5种基因型）。结论β地贫基因突变类型与以往报告的广西β地贫基因型一致;β地贫临床表现型复杂多变;基因检测对于地贫的临床诊断、治疗和预防有重要的意义。     

丙型肝炎合并急性化脓性扁桃腺炎致类淋巴细胞白血病样反应1例

患者男 ,2 3岁。因咽喉疼痛 10ｄ ,低热伴吞咽困难 2ｄ于 1997年 2月 2 4日入院。体查 :Ｔ 37 6℃ ,全身皮肤无出血及瘀斑 ,下颌及颈旁可触及数个花生米样大淋巴结 ,质软 ,活动好 ,无压痛。咽部明显充血潮红 ,双扁桃Ⅱ度肿大 ,可见数个 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ白色脓点 ,周围充血、出血 ,咽后壁滤泡明显增生。胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝肋下 1ｃｍ ,脾侧位可触及 ,肝区叩痛 ,腹水征 (- )。作者单位 :5 30 0 2 1　广西南宁市 ,解放军三○三医院血常规 :Ｈｂ 140ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 0× 10 9/Ｌ ,Ｌ0 76 ,其中异形淋巴细胞 0 6 0 ;Ｐｌｔ 15 0×1…     

诺和锐联合胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察

目的观察诺和锐联合胰岛素素治疗2型糖尿病的临床治疗效果和安全性。方法将60例2型糖尿病患者随机分为胰岛素素治疗组（CSⅡ组）和皮下注射胰岛素组（MSⅡ组）,观察2组治疗前后空腹血糖。餐后血糖．血糖达标天数．平均胰岛素用量及低血糖现象发生率。结果CSⅡ组治疗后空腹血糖、三餐后2h血糖控制优于MSⅡ组,血糖达标时间快于MSⅡ组,胰岛素用量少于MSⅡ组,低血糖发生率低于MSⅡ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CSⅡ是目前糖尿病患者血糖控制较理想的方法。