第三方评估在创建国家卫生城市中作用及前景

第三方评估方法在爱国卫生运动中鲜有应用,武汉市在2014年创建国家卫生城市(创卫)工作中首次采用该方法并积累了一定的成功经验。在武汉市创卫过程中,第三方采用3种富有针对性的方法(模拟抽样暗访、拉网式排查和驻区督导),在不同创卫阶段起到了不同的促进作用。模拟抽样暗访能够模拟暗访检查,评价城市综合卫生水平与国家标准的差距和不足,起到很好的预检和预考作用;拉网式排查可以系统的发现现场存在的问题,通过落实整改,能够快速提高城区卫生水平;驻区督导专家进驻城区,与相关部门负责人一起现场指导重点、难点问题的整改,能够在关键阶段起到攻坚克难作用。鉴于第三方评估的特点和能够发挥的作用,在新形势下,在创建国家卫生城市工作中和爱国卫生事业中,第三方评估具有更多、更大的应用前景。     

阿立哌唑对首发精神分裂症患者生活质量影响的研究

<正>本研究以奥氮平为对照,选取未经治疗的首发精神分裂症患者予阿立哌唑治疗,探讨阿立哌唑对其生活质量的影响。1对象和方法均为2012年3月至2013年3月我院精神科就诊的首发精神分裂症患者。入组标准:①符合ICD-10精神分裂症诊断标准;②首次发病,未服用过抗精神病药;③年龄18~40岁;④PANSS评分≥60分。排除标准:①目前患有ICD-10     

基于高通量测序和化学轮廓分析研究黄连在连栀矾溶液发酵炮制中的作用

目的探究黄连Coptidis Rhizoma在连栀矾溶液传统发酵炮制中的作用。方法按照连栀矾溶液传统配方比例,将其拆分为3组配方溶液:连栀矾组(黄连+栀子+白矾)、黄连组(黄连+白矾)和栀子组(栀子+白矾),采用HPLC分析比较3组溶液发酵前后的化学成分变化轮廓,采用Illumina Hiseq高通量测序技术测定并比较发酵溶液中微生物的群落特征。结果传统配方连栀矾经发酵后环烯醚萜类成分发生了较显著的变化(P<0.05),生物碱类成分未发生明显变化,拆分后的黄连组中生物碱类成分和栀子组中环烯醚萜类成分均没有发生明显变化。分别对各组发酵溶液进行测序,根据α多样性分析结果,3组发酵液中真菌多样性为连栀矾组<栀子组<黄连组,真菌的丰富度为栀子组<连栀矾组<黄连组;细菌多样性为连栀矾组<黄连组<栀子组,细菌的丰富度为连栀矾组<栀子组<黄连组。根据β多样性分析结果,3组溶液中的真菌和细菌的群落结构均有明显差异。根据微生物相对丰度分析可知,3组的优势真菌均为子囊菌门、担子菌门和罗兹菌门,不同组间丰度无明显差异;真菌优势属中的孢霉属的丰度在连栀矾组最高,显著高于另外2组(P<0.05),栀子组又显著高于黄连组(P<0.05);韦斯特壳属的丰度在连栀矾组中最低,显著低于黄连组和栀子组(P<0.05),后两者间丰度无明显差异。3组的优势细菌均为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,其中连栀矾组中变形菌门的丰度极显著低于黄连组和栀子组(P<0.01),厚壁菌门的丰度在连栀矾组中极显著高于黄连组和栀子组(P<0.01),放线菌门和拟杆菌门的丰度在3组发酵溶液的差异较小;细菌优势菌属中的乳杆菌属在连栀矾组中显著高于黄连组和栀子组(P<0.05),在黄连组中也显著高于栀子组(P<0.05),伯克氏菌属丰度在黄连组和栀子组中无显著差异,都显著高于连栀矾组中的丰度(P<0.05)。结论连栀矾溶液配方中的黄连能提高其中栀子的有效成分的发酵转化,并且是通过对发酵体系中的优势菌属的丰度进行调节而发挥作用的。进一步佐证了传统配方制剂的合理性和科学性。     

葛根芩连汤临床应用及实验研究进展

葛根芩连汤具有解表清里之效,主治邪热下利。临床应用指征主要是:①身热下利、肛门灼热、大便不爽或臭秽难闻,甚或脓血便,小便色黄等肠道湿热者;②脘腹胀满、消谷善饥、头身困重、四肢倦怠、口黏、口渴、牙龈肿痛、口舌生疮等脾胃湿热者;③舌红苔黄腻,脉滑数或濡数者。现阶段虽然对葛根芩连汤的研究已不断深入,但仍有不足,比如目前已有大量动物实验研究证明葛根芩连汤可改变炎性因子水平,改善炎性反应,但相关临床研究较少,今后还需加强临床研究,为葛根芩连汤的临床应用提供更多客观依据。     

老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果观察

目的:探讨在老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床治疗当中,药物联合治疗方法的应用效果.方法:选取2013年3月至2015年4月我院收治的老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例,随机分成两组,对照组患者主要进行氨氯地平联合倍他乐克药物治疗,观察组患者主要进行氨氯地平联合替米沙坦药物治疗,研究比较两组患者药物治疗结果.结果:经过两组临床治疗,在患者临床症状改善情况、血气指标改善情况以及治疗有效情况上,观察组都优于对照组.结论:药物综合治疗老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果显著.     

消渴丸致高龄糖尿病患者严重低血糖1例

1临床资料患者,男,87岁,部队休干,主因阵发性胸闷10年余,加重2 h入院。既往有2型糖尿病病史5年余,长期口服消渴丸治疗。患者于10年前已经明确诊断为"冠心病、心绞痛",3年前考虑心功能衰竭,长期服用地高辛和利尿剂等治疗。入院前2 h,患者病情加重,端坐喘息,不能平卧,心前区疼痛,急查心肌酶正常,心电图显示窦性心律、完全性右束支传导阻滞,STV2-V6段水平压低。查体除心音低弱、双下肢轻度     

人性化护理干预在血液净化操作中的应用体会

目的探讨分析人性化护理干预在血液净化中的应用方法与意义。方法对2008年3月至2009年11月间我院血透中心收治的178例患者实施人性化护理干预,确定人性化护理对象,营造良好的人性化护理环境,对患者血液透析前及整个过程中给予全面的人性化护理。结果人性化护理干预的实施营造了良好的护患关系,大大提高了患者的满意度,有效的降低了医疗纠纷的发生率,提高了护理人员的整体护理水平与服务质量。结论人性化护理干预应用于血液净化操作是切实可行的,对营造良好的护患关系、提高护士护理水平及维护患者健康有着十分重要的作用。     

52例甲状腺内分泌功能失调患者的临床治疗护理体验

目的探讨甲状腺内分泌功能失调患者的临床治疗护理经验。方法治疗方法采用西医与靶向调控-TSH平衡相结合,护理措施主要包括健康指导、病情观察、对症及心理护理。结果实验组的26例患者中治愈23例,有效2例,无效1例,治愈率达88.5%,有效率达96.2%。结论西医与靶向调控-TSH平衡相结合的治疗方法及治疗后的护理对甲状腺内分泌功能失调患者的早日康复同样重要。     

高龄眼科病人的安全护理对策

[目的]总结高龄眼科病人安全护理管理措施.[方法]对77例住院高龄眼科病人进行充分和全面的评估和记录,制订安全护理对策,采取有效的防范措施.[结果]无一例病人发生护理安全不良事件.[结论]制订并采取针对性的安全护理对策可保证高龄眼科病人的住院安全.