固本清毒汤治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床观察

目的 观察固本清毒汤治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染的疗效。方法 将60例宫颈高危型HPV感染患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组予以干扰素片阴道纳药联合固本清毒汤内服,对照组仅予以干扰素片阴道纳药。观察两组患者治疗前后湿热瘀毒证积分变化,检测血清白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素-8（interleukin-8, IL-8）水平和外周血CD3+、CD4+ T细胞亚群和CD4+/CD8+比值,比较两组中医证候疗效和HPV转阴率。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分和血清IL-6、IL-8水平均显著降低（P<0.05）;治疗组中医证候积分和血清IL-6、IL-8水平降低程度显著大于对照组（P<0.05）,治疗组患者中医证候疗效显著优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,对照组患者仅CD3+ T细胞显著升高（P<0.05）,治疗组患者CD3+、CD4+ T细胞和CD4+/CD8+比值均显著升高（P<0.05）。治疗组、对照组患者HPV转阴率分别为83.3%、60%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 固本清毒汤联合干扰素能明显改善宫颈高危型HPV感染患者湿热瘀毒证候,调节机体免疫功能,提高HPV转阴率。     

新型肿瘤靶标环状RNA的研究进展

环状RNA(circRNA)是内源非编码性RNA,多数circRNA被发现可通过发挥微小RNA(miRNA)海绵功能来调控基因表达,此外某些circRNA也会被翻译或与RNA结合蛋白互作发挥作用。circRNA广泛表达于组织和体液中,其表达量的改变与肿瘤的发生发展相关。circRNA的环化特性使其对核糖核酸酶R(RNase R)稳定而不易降解。由于circRNA稳定、种类丰富、可特异性调控肿瘤发生、在体液中高表达,因此有望成为肿瘤相关的诊断、预后和治疗靶标。目前对circRNA的认识相对较少,其发生机制和功能尚未完全解析,circRNA的注释也有待充实。本文总结了circRNA的发生机制、生物学功能和在肿瘤研究中的重要应用。     

毒性病理学中人工智能和机器学习的应用研究进展

毒性病理学是促进动物和人类健康发展最有价值的学科之一,药物非临床安全性评价毒性研究中对石蜡包埋、苏木精和伊红染色切片的组织病理学检查是毒性病理学评价的金标准。数字毒性病理学、人工智能(artificial intelligence, AI)尤其是机器学习(machine learning, ML)是全球颠覆性、快速发展的技术领域,其对组织病理学领域的影响正在迅速显现。组织病理学检查种类繁多算法的发展和应用,表明人工智能病理学平台可深度影响将来数字毒性病理学、精准医疗和个性化医疗。然而,与所有其他革命性的技术相同,人工智能病理学平台在实施和应用过程中存在诸多挑战。本文综述了人工智能和机器学习的发展、人工智能在毒性病理学中的应用、机器学习在数字毒性病理学中的应用以及人工智能对数字毒性病理学的影响,以期为我国毒性病理学中人工智能和机器学习的应用提供一定参考。     

2019年和2020-2021年社区老年人心血管病的危险因素控制情况比较

目的 ：了解社区老年人2019年和2020-2021年心血管疾病（CVD）危险因素控制状况。方法 ：选择2019-2021年参加社区老年人年度体检者作为研究对象,分为2019年体检者组和2020-2021年体检者组,两组的人数分别为9 125人和9 668人,平均年龄（71.0±6.40）岁。比较两组血压、血脂、血糖、体重指数等CVD危险因素控制情况及心肌缺血情况。结果 ：2020-2021年组男性的收缩压、空腹血糖、总胆固醇、体重指数的升高率高于2019年组,女性的收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数升高率高于2019年组,男、女性高密度脂蛋白胆固醇的降低率均低2019年组,差异均有统计学意义（均P <0.05）。2020-2021年组男性、女性的ST-T段水平压低、T波低平或倒置、ST-T改变等心电图异常的发生率均高于2019组,差异均有统计学意义（均P <0.01）。结论 ：2020-2021年社区老年人的CVD危险因素的控制率呈现下降趋势,应加强社区老年人CVD的预防工作。     

还原敏感型多柔比星/吲哚美辛共载聚合物胶束的制备及体外抗肿瘤评价

本研究以二硫键连接聚乙二醇和非甾体抗炎药吲哚美辛,合成得到还原敏感型两亲性聚合物聚乙二醇-胱胺-吲哚美辛(PCI)。PCI可通过超声法自组装成胶束,负载抗肿瘤模型药多柔比星,得到标题共载聚合物胶束。透射电镜观察结果显示,制得的胶束呈类球形,动态光散射法测得其粒径为(202.0±7.7)nm,多分散性指数为0.260±0.012。载药胶束中多柔比星的包封率和载药率分别为(90.71±3.78)%和(18.82±0.52)%。多柔比星在含有谷胱甘肽(GSH)的磷酸盐缓冲液(PBS)中24 h累积释放率为80%,而在不含GSH的PBS中24 h仅能释放40%左右,提示制品的释药行为具有明显的还原敏感特征。细胞毒性试验结果显示,PCI载体对人肝癌细胞(HepG2细胞)具有有限的杀伤作用,而共载胶束对HepG2细胞具有更好的杀伤效果。然而,相对于游离多柔比星,共载胶束与HepG2细胞共孵育24h后的细胞毒性较弱。细胞摄取试验结果显示HepG2细胞对胶束的摄取作用呈时间依赖性。     

系统性红斑狼疮患者的个体化护理

系统性红斑狼疮是自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病(以下简称SLE),其突出表现为多系统、多脏器受累.因此,根据不同的临床时期,对患者实施个体化的护理措施,对缓解病情、提高患者生活质量、减少致残率和死亡率具有积极的临床意义.     

层次分析法在内镜中心医疗设备精细化管理中的应用

  目的  研究层次分析法在构建内镜中心医疗设备使用精细化管理中的应用效果,为内镜中心医疗设备精细化管理措施的制定提供理论参考。  方法  选择2019年1月—2021年9月温州医科大学附属第一医院内镜中心245件内镜医疗设备和46名医护人员作为研究对象,根据随机数表法将内镜设备分成对照组(n=123)和实验组(n=122), 另外根据内镜设备使用情况,将医护人员分成对照A组和实验B组,各23名。对照组医疗设备采用常规管理,实验组医疗设备在常规管理基础上采用层次分析法实施管理。观察内镜中心医疗设备的使用不当发生率、综合管理效果以及医护人员对内镜医疗设备使用的满意度。  结果  实验组内镜医疗操作安全事故、未按要求填写记录、违规操作发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);实验组内镜医疗设备的清洗合格、发放准确、回收合格、使用追溯合格均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);实验B组医护人员对内镜医疗设备使用的满意度为95.65%(22/23),高于对照A组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  层次分析法在构建内镜中心医疗设备使用精细化管理中的应用效果确切,能减少设备使用不当发生率,提高医疗设备综合管理效果,进一步提升医护人员对内镜医疗设备使用的满意度。      

雌激素受体β在前列腺癌中的作用研究进展

前列腺癌是男性最常见的癌症之一,雄激素剥夺疗法(ADT)仍然是晚期前列腺癌患者的主要治疗方法,然而经过一段时间后这种方法最终会失败,患者会发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC),所以迫切需要新的治疗方法。越来越多的学者注意到雌激素及其受体在前列腺癌的作用,其中,雌激素受体β参与正常前列腺上皮细胞的分化及前列腺癌细胞的增殖作用,有望成为新的前列腺癌治疗靶点。本文对雌激素受体β在前列腺癌中的作用相关研究进行系统的综述。     

北京某医院中年健康体检人群血栓弹力图检测结果分析

目的 分析北京某医院中年健康体检人群血栓弹力图检测结果.方法 随机抽取163名在我院进行血栓弹力图检测的中年健康体检人群,对检测结果进行分析.结果 男性组与女性组血栓弹力图(thromboelastography,TEG)参数中R值比较差异无统计学意义(P＞0.05),K值、Angle角与MA值组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);男性中年TEG异常率为11.70％,女性中年TEG异常率为13.04％,组间比较差异无统计学意义(x2=0.070,P＞0.05).结论 血栓弹力图检测能够评估机体的凝血状态,对于预防血栓及出血事件具有积极意义.