慢性氟中毒伴糖尿病小鼠红细胞形态学变化的研究

目的探讨慢性氟中毒C57BL小鼠伴有糖尿病时红细胞的形态学变化。方法 C57BL小鼠40只,分为对照组(Ⅰ组)、高氟组(Ⅱ组)、高脂组(Ⅲ组)和高脂高氟组(Ⅳ组),Ⅰ组与Ⅲ组饮用蒸馏水;Ⅱ组与Ⅳ组给予氟化钠水溶液(100mg/L),3个月后,Ⅰ组与Ⅱ组饮食不变,继续喂养4w;Ⅲ组与Ⅳ组改用高脂肪饲料,继续喂养4w后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)。4组再继续喂养4w,分别在给药前和给药后72h、2w、3w测定血糖。处理动物后检测小鼠血常规及电镜观察红细胞的形态学变化,计算红细胞变形率并进行统计学分析。结果实验结束时,氟中毒伴糖尿病C57小鼠BL(Ⅳ组)血糖(20.35±3.40)mg/L与Ⅰ组小鼠(5.76±1.04)mg/L相比显著升高(P<0.05);白细胞计数(1.06×109/L)低于正常值[(4～10)×109/L];红细胞计数(8.43×109/L)高于正常值;红细胞平均体积(52.3/FL)低于正常值(80～100/FL)。电镜下可见,Ⅳ组小鼠溶血细胞数量增多,棘突状细胞数量增加;细胞变形率(20.6%)与Ⅰ组(3.7%)和Ⅲ组(3.3%)相比明显升高,与Ⅱ组(22.5%)相比较低。结论机体长期处于高氟环境时,血糖显著升高,红细胞形态学损伤较为明显,若伴有糖尿病,血糖升高更为明显,细胞变形率略有下降,但是仍高于正常。     

汉族与维吾尔族妊娠期糖尿病妇女妊娠结局对比分析

目的对比分析汉族与维吾尔族妇女妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的妊娠结局。方法回顾性分析作者医院内分泌科及产科2011-05／2013—05月诊治的GDM患者105例,其中汉族组57例（GDM汉族组）,维吾尔族组48例（GDM维吾尔族组）,对照组为妊娠期糖代谢正常孕妇121例。对比这3组妊娠结局的差异。结果GDM汉族组的年龄、孕前体质量及巨大儿发生率均明显大于对照组（P〈0．05）;GDM维吾尔族组的年龄、孕前体质量、分娩体质量、早产率及巨大儿发生率,均明显高于对照组（P〈0．05）。GDM维吾尔族组的早产率和巨大儿发生率均显著高于GDM汉族组（P〈0．05）。结论GDM患者,孕妇和新生儿的不良事件发生率均高于对照组;在GDM患者中,维吾尔族孕妇较汉族孕妇更易发生妊娠相关不良事件。     

妊娠期糖尿病患者的血脂变化

正常妊娠期妇女,伴随胎儿的生长和发育,体内各激素水平发生一系列生理性变化,继而引起孕妇体内的糖、脂肪、蛋白质代谢也发生显著改变。正常妊娠妇女血脂水平较非妊娠妇女升高,妊娠期糖尿病患者血脂水平较正常妊娠妇女升高。且妊娠期糖尿病孕妇不同孕期血脂变化不同,以孕晚期血脂升高最为明显,妊娠期糖尿病孕妇血脂异常不仅可导致胎儿过度生长,也可能引起羊水过多,使宫内压力增加,胎盘血流减慢引起缺血、缺氧,从而导致血压升高等其他并发症。     

MicroRNA与甲状腺癌的关系

微RNA(miRNA)属于一类小型非编码的信使RNA,它是各种生物过程包括癌变的有力监管机构,同时miRNA是一个重要的甲状腺癌诊断工具。miRNA和它们的靶基因不仅有助于诊断甲状腺癌,其对甲状腺癌治疗及预后还有良好的预示作用。随着对miRNA的逐渐认识,miRNA的表达失调在甲状腺癌的进展中起着举足轻重的作用。该文将综述在甲状腺癌的发展过程中miRNA基因位点的变化,以及其对甲状腺癌的诊断、治疗及预后的影响。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗多囊卵巢综合征患者有效性与安全性的Meta分析

目的 评价胰高血糖素样肽-1(glucagon like peptide-1, GLP-1)受体激动剂与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)的有效性与安全性。方法 计算机检索英文数据库PubMed、CENTRAL(2020年第3期)、EMbase;中文数据库Wanfang Data、CNKI、CBM。检索时限定义为建库至2020年4月。查找有关GLP-1受体激动剂与二甲双胍治疗PCOS患者有效性与安全性的随机对照试验(RCT)。由两名参与者进行文献筛查、资料提取并评价所纳入研究偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入10项RCT,共计654例患者。在有效性方面, GLP-1组体重指数(BMI)、腹围明显低于二甲双胍组。GLP-1组HOMA-IR明显低于二甲双胍组。在安全性方面,GLP-1组恶心、头痛发生率明显高于二甲双胍组。GLP-1组腹泻发生率明显低于二甲双胍组。结论 GLP-1受体激动剂在降低PCOS患者BMI、腹围以及对抗胰岛素抵抗方面明显优于二甲双胍,但更易导致患者恶心、头痛等不良反应。     

临床非内分泌科护士糖尿病知识的认知现状及培训需求调查

目的了解临床非内分泌科护士糖尿病知识的认知现状及培训需求,以期为今后开展非内分泌科护士糖尿病专科知识培训提供依据。方法采用便利抽样法选择2012年4月新疆某三级甲等综合性医院36个非内分泌科室的362名护士作为调查对象。采用自行设计的问卷对其进行糖尿病相关知识及培训需求调查。结果非内分泌科护士的糖尿病知识测试成绩为10～20分,平均(15.79±2.10)分。护士在糖尿病基本知识、饮食知识、运动知识、监测知识、药物知识、并发症及足护理等方面的全部答对率分别为30.1%、73.2%、46.4%、21.0%、28.5%、36.5%。不同学历、职称及工作时间的护士在糖尿病知识总评分上的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。95.3%的护士认为有必要进行糖尿病相关知识的统一培训,79.6%的护士希望培训后能提高对糖尿病患者的健康教育能力。结论临床非内分泌科护士对糖尿病知识的认知普遍不足,应对其进行系统、规范化的培训。     

糖尿病大鼠冠状动脉内皮细胞凋亡的研究

目的　探讨糖尿病大鼠冠状动脉内皮细胞(下称内皮细胞)凋亡的机制,以及凋亡与Fas基因、bcl-2基因表达之间的关系。　方法　实验大鼠分为未治疗组、胰岛素治疗组和正常对照组,每组8只,分别于第0周和第16周时处死检测一般指标,并观察内皮细胞的凋亡百分数(TUNEL法)、bcl-2基因、Fas基因的表达(免疫组化法)、内皮细胞超微结构的改变(电镜)。　结果　(1)16 周时,未治疗组比治疗组、正常对照组大鼠体重减轻,差异有统计学意义(P<0.05);血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)显著高于后两组(P<0.05),内皮细胞凋亡数目明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。未治疗组Fas基因表达增加,而 bcl-2 基因表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。未治疗组可观察到较明显的内皮细胞凋亡的形态学改变。　结论　高血糖是实验大鼠内皮细胞凋亡强烈相关因素,凋亡的发生与Fas基因表达上调、bcl-2基因表达降低相关。     

高脂饮食在糖尿病大鼠心肌细胞凋亡中的作用及机制研究

目的：观察高脂饮食条件下，糖尿病大鼠心肌细胞中瑕质沉积及心肌细胞凋亡情况。方法：以高脂喂养糖尿病大鼠为研究对象，分别观察糖尿病组和对照组NO、NEPA、TG、TC、LDL、HDL、TG、心肌iNOS,,心肌细胞凋亡百分率和脂质在心肌细胞中沉积情况。结果：糖尿病组血糖、NO、NEFA、TG、TC、心肌iNOS,心肌细胞凋亡百分率明显高于对照组．有统计学意义；病理学检查发现，糖尿病组大鼠心肌细胞中有大量脂质沉积。结论：高脂喂养可导致糖尿病大鼠心肌细胞中沉积大量脂质．同时出现心肌凋亡增加。