胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗多囊卵巢综合征患者有效性与安全性的Meta分析

目的 评价胰高血糖素样肽-1(glucagon like peptide-1, GLP-1)受体激动剂与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)的有效性与安全性。方法 计算机检索英文数据库PubMed、CENTRAL(2020年第3期)、EMbase;中文数据库Wanfang Data、CNKI、CBM。检索时限定义为建库至2020年4月。查找有关GLP-1受体激动剂与二甲双胍治疗PCOS患者有效性与安全性的随机对照试验(RCT)。由两名参与者进行文献筛查、资料提取并评价所纳入研究偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入10项RCT,共计654例患者。在有效性方面, GLP-1组体重指数(BMI)、腹围明显低于二甲双胍组。GLP-1组HOMA-IR明显低于二甲双胍组。在安全性方面,GLP-1组恶心、头痛发生率明显高于二甲双胍组。GLP-1组腹泻发生率明显低于二甲双胍组。结论 GLP-1受体激动剂在降低PCOS患者BMI、腹围以及对抗胰岛素抵抗方面明显优于二甲双胍,但更易导致患者恶心、头痛等不良反应。     

血清Cys C、尿NAG检测在2型糖尿病早期肾功能损害的临床意义

目的 探讨血清半胱氨酸酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在糖尿病患者不同肾功能损害中的临床意义.方法 运用回顾性分析方法,选择113例在我院住院的2型糖尿病患者,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER),分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,检测各项生化指...     

90例糖尿病肾病相关因素分析

目的探讨糖尿病肾脏损害的相关因素。方法将符合入选标准的168例2型糖尿病患者根据有无糖尿病肾病分为糖尿病肾病组(DN组,90例)和非糖尿病肾病组(非DN组,78例),DN组再分为DN早期组(62例)和DN中晚期组(28例),进行糖尿病肾脏损害的相关因素分析。结果 DN组与非DN组间空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白a、载脂蛋白b比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压、脂蛋白a和纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05);内生肌酐清除率和尿微量白蛋白组间差异有统计学意义(P<0.01)。3组间比较,DN早期组与非DN组间脂蛋白a差异有统计学意义(P<0.01),但尿微量白蛋白(UAE)差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归显示脂蛋白a是糖尿病肾病的危险因素,文化程度是糖尿病肾病的保护因素。结论脂蛋白a与糖尿病肾病损害程度密切相关,随着糖尿病肾病的加重,脂蛋白a进行性升高。脂蛋白a可以作为早期预测指标。