全自动血细胞分析仪对白细胞异常结果的分析

SYSMEX XT-2000i血液自动分析仪，能分析并输出血液标本共24个参数结果，检测速度快，操作方便，大大提高了工作效率。为此，有些单位逐渐抛弃了显微镜分类计数，这就容易造成某些疾病的漏诊或误诊。为了探讨分类计数的结果是否准确，笔者对仪器检测白细胞出现异常结果的标本进行人工复检，现报道如下。     

雅培免疫发光分析仪的隐性机械故障

在使用Abbott AxSYM自动免疫分析仪进行肌钙蛋白1的常规质控测定时,仪器末出现任何错误提示,但测量值超过控制范围。更新发光液、冲洗管路和换用新批号试剂后,质控仍然不能通过。 为确定失控原因,仔细阅读了仪器说明书的有关内容,没有找到解释。检索国外有关该分析仪的文献,其中有一篇关于分液器位置偏移引起肌钙蛋白Ⅰ测量假阳性的报道。     

采供血档案的管理体会

随着我国公民的法制观念和自我保护意识不断增强,由输血引起的纠纷也不断增多。2000年《医疗事故处理办法》提出了法律诉讼举证倒置的要求。也就是说,血站一旦涉及到采供血活动的医疗纠纷,必须提供依法执业及在采供血业务过程中无过错的证据方能免责。     

中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征60例

目的:观察清热解毒类中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及对黄疸消退时间、肝脾回缩时间的影响。方法:选择婴儿肝炎综合征患者120例,分成两组。对照组60例给予阿拓莫兰针静脉滴注,口服肝太乐和联苯双脂。治疗组在对照组治疗的基础上给予中药(穿山甲、鳖甲、丹参、郁金、三七、大黄、虎仗等)敷脐治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。治疗组黄疸消退时间、肝脾回缩时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.56,t=2.38,P<0.05)。结论:中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征疗效可靠,优于单纯用西药。     

从一患儿粪便中先后分离出福氏志贺菌和鼠伤寒沙门菌

从一患儿粪便中先后分离出福氏志贺菌和鼠伤寒沙门菌沈武红，郑晓勇，周斐（中国人民解放军第１６１医院，汉口４３００１０）我们从一腹泻患儿粪便中先后分离出福氏志贺菌和鼠伤寒沙门菌，现报告如下。患儿，女，２岁，因腹痛、恶心、腹泻，体温４０℃，于１９９３年１月...     

弗劳地柠檬酸杆菌β-内酰胺酶检测

目的探讨弗劳地柠檬酸杆菌所产各种β-内酰胺酶（β-lase）的分布情况。方法以头孢硝噻吩试验检测33株弗劳地柠檬酸杆菌所产β-lase，采用多底物纸片法（协同法、拮抗法）、AmpC酶检测法、碳青霉烯酶分类检测其所产各种β-lase。结果检出33株弗劳地柠檬酸杆菌，其中各种酶全阴菌为4株，29株检出β-lase，总检出率为87．9％（29／33）；头孢硝噻吩试验27株为阳性（81．8％）；29株产酶菌株中，产青霉素酶为2株，产头孢菌素酶为3株，产广谱酶为5株，产超广谱酶为11株，产超广谱酶＋AmpC酶为6株，ESBLs总产酶率51．5％，产碳青霉烯酶为2株（均为复合产超广谱酶＋金属酶）。结论弗劳地柠檬酸杆菌产β-lase率、ESBLs总产酶率和复合产酶率很高，产六种酶，以广谱酶、ESBLs为主。     

mTOR信号通路与非小细胞肺癌研究进展

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)在细胞生长、增殖、分化、周期调控等多个方面扮演重要角色.mTOR信号通路的调控异常与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的发生、发展,特别是治疗及转归密切相关.在很多NSCLC患者中,存在mTOR信号通路的异常激活.多项令人鼓舞的临床前试验及临床试验数据提示,mTOR抑制剂在NSCLC的靶向治疗中显示出良好的应用前景.     

腰椎植骨融合内固定术中植骨粒体积对术后融合效果的影响

目的 探讨腰椎后路椎弓根钉内固定配合植骨融合及椎间融合器术中椎间植骨粒体积与术后融合效果的关系.方法 选择在河北省保定市第一医院行椎弓根钉棒系统内固定配合Cage植骨融合术的病例共82例,随机分为三组,术中分别植入不同体积的植骨粒.其中A组28例,植骨粒体积平均为0.2 cm3;B组27例,植骨粒体积平均为0.1 cm3;C组27例,植骨粒体积平均为0.05 cm3.对三组患者植骨粒体积、临床效果、植骨融合率、椎间隙高度等进行比较.结果 三组植骨粒体积比较差异有统计学意义(P＜0.05),但椎间植骨总体积及Cage高度比较差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,各组下腰痛、双下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能障碍指数(ODI)均较术前显著降低(P＜0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1、2年植骨融合率B组均显著高于A、C组,A组高于C组(P＜0.05).末次随访时B组椎间隙高度变化显著小于A、C组(P＜0.05).结论 采用不同植骨粒体积在术后患者症状改善方面没有明显差异,但中等体积植骨粒(0.1cm3/粒)可明显提高术后椎间融合率,减小了椎间隙高度丢失.