中医药安全文化理念在妇产科管理中的应用

目的:分析妇产科管理中中医药安全文化理念的应用方法与效果。方法:选取医院2018年12月~2019年12月接诊的240例妇产科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,对照组实施常规护理管理,观察组在常规护理管理基础上应用中医药安全文化理念,统计两组患者的管理效果。结果:观察组患者对护理管理的评分,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理服务的满意率,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良事件总发生率,显著低于对照组(P<0.05)。结论:妇产科管理中引入中医药安全文化理念,可提高护理服务质量与管理质量,降低不良事件的发生,保证妇产科安全有序开展。     

某医疗机构核医学工作场所劳务派遣保洁人员的职业健康管理

近几年，"劳务派遣"成了医疗机构终末消毒、保洁、垃圾回收等工作新的用工形式。由于多数用工单位和用人单位不清楚对劳务派遣人员职业健康管理中各自应承担的责任和义务，以至于劳务派遣工在劳动过程中应享有的劳动保护权益未获得切实保障。本文就某医疗机构核医学工作场所劳务派遣保洁人员的职业健康管理监督案例进行讨论。     

门诊慢病健康管理平台在中青年高血压患者中的应用效果研究

目的 观察门诊慢病健康管理平台应用于中青年高血压患者中的效果.方法 构建门诊慢病健康管理平台,对172例门诊中青年高血压患者进行慢病健康管理,包括线下就诊服务、专科化健康宣教、慢病健康管理信息推送、线上监督咨询管理等,比较慢病健康管理平台应用前及应用3个月、6个月、12个月后中青年高血压患者健康素养、自我管理行为和血压达标率.结果 门诊慢病健康管理平台应用后,中青年高血压患者的健康素养、自我管理健康行为随着时间延长均呈现提高趋势(P<0.05);血压达标率从34.88％ 提高至61.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊慢病健康管理平台的应用,可提高中青年高血压患者健康素养水平,改善其自我管理行为和血压达标率.     

胃癌全切术后自我管理对负性情绪的影响

目的 探讨胃癌全切术后自我管理对患者负性情绪的影响.方法 选取153例行胃癌全切术的胃癌患者,分别采用中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)和中文版正性负性情绪量表(PANAS)对术后1、3、15、30天的自我管理能力和负性情绪状况进行评估.结果 SUPPH量表中行为管理、饮食管理、情绪管理维度的评分和总分均随着术后时间的延长逐渐升高,而负性情绪评分随着术后时间的延长逐渐降低(P﹤0.05).Pearson相关性分析结果 显示,术后1、3、15、30天,SUPPH量表中行为管理、饮食管理、情绪管理维度的评分与负性情绪评分均呈负相关(P﹤0.05).结论 良好的自我管理能够有效控制胃癌全切术后患者的负性情绪,加速其康复进程.     

加速康复外科理念降低卵巢癌患者围术期阿片类药物使用的临床观察

目的 探讨加速康复外科(FTS)理念能否有效降低卵巢癌患者围术期阿片类药物的使用.方法 选择2017年1月至2019年12月于十堰市妇幼保健院接受腹腔镜手术的卵巢癌患者95例,分为对照组(45例)和FTS组(40例).记录并比较两组患者术中输液量、住院时间、出院时及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院期间阿片类药物的使用率、出院时阿片类药物的处方率、出院后阿片类药物的再次处方率以及患者的满意度.结果 FTS组患者术中输液量、住院时间均明显低于对照组(P<0.05).两组患者入院时、出院时以及末次随访时VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但FTS组患者住院期间阿片类药物的使用率(55.00％)、出院时阿片类药物的处方率(32.50％)以及出院后阿片类药物的再次处方率(15.00％)均明显低于对照组(P<0.05).FTS组和对照组的患者满意度分别为92.50％和80.00％,FTS组明显高于对照组(P<0.05).结论 FTS理念可加快卵巢癌患者腹腔镜术后的康复,在有效控制疼痛症状的同时可显著降低阿片类药物的使用.     

基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式构建及应用研究

背景 骨关节炎致残、致畸率高，可合并多种身心疾病，但早期症状不明显。当前社区骨关节炎的管理存在管治不协调、方法不健全、制度不完善等问题。 目的 构建并评价基于信息化的社区骨关节炎多学科管理模式，以促进对社区骨关节炎患者的管理，改善患者疾病预后。 方法 首先构建社区骨关节炎患者的多学科管理模式，包含基于危险因素分层的患者分级管理流程、多学科管理团队及其诊治分工，然后构建基于信息化的多学科管理流程，并完成信息软件开发。选取2019年7月至2020年7月在上海市定海、大桥社区卫生服务中心全科门诊，以及杨浦区中心医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者80例为研究对象，采用随机数表法将其分为普通组和多学科组，各40例。普通组采用常规治疗模式，多学科组在此基础上进行基于信息化的多学科管理。分别于治疗前和治疗12周后评估两组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数、关节炎生活质量测量量表（AIMS2）评分、健康素养管理量表（HeLMS）评分、体质指数（BMI）。 结果 治疗前，多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、AIMS2评分、HeLMS评分、BMI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗12周后，多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数低于治疗前，AIMS2总分、HeLMS总分高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗12周后，多学科组患者AIMS2总分、HeLMS总分高于普通组，VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、BMI均低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对膝骨关节炎患者实施基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式，可有效减轻患者的关节疼痛和体质量，提高患者的日常生活能力和健康素养，改善患者的生活质量，延缓患者的病情进展。     

医共体内实施逐级转诊的实践与体会△

无锡市惠山区人民医院医共体对医共体内5家卫生院的签约居民医保患者实行逐级转诊，其余5家医疗机构则没有实行逐级转诊。对比两组医院医共体实施3年后的数据发现，实行逐级转诊的医疗机构签约住院患者区内住院率显著增加，签约患者就医流向发生明显改变；未实行逐级转诊的医疗机构，签约患者就医流向变化不大。说明医共体内实行逐级转诊对推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序作用显著。     

持续性护理干预对老年髋骨骨折患者术后生活质量的影响

目的探讨持续性护理干预对老年髋骨骨折患者术后生活质量的影响。方法选取我院从2019年6月至2020年6月医治的40例老年髋骨骨折患者作为试验组,同时将2018年4月至2019年4月已完成的40例老年髋骨骨折患者作为对照组。对照组患者选择常规形式的护理,试验组患者选择持续性护理,比较两组患者的临床医治效果、焦虑及抑郁情绪、并发症、Harris评分状况、生活质量,满意度。结果试验组患者的临床医治效果相对于对照组更为理想(P <0.05);干预后试验组患者的焦虑、抑郁情绪相对于对照组更低(P <0.05);试验组患者的并发症相对于对照组更低(P <0.05);试验组患者的Harris评分状况相对于对照组更为理想;试验组患者的生活质量、满意度相对于对照组更为理想(P <0.05)。结论对老年髋骨骨折患者进行持续性护理,利于提升医治效果,确保患者的负面情绪得到有效释放,加快其康复进程速度,改善患者的髋关节功能及提升生活质量水平。