基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式构建及应用研究

背景 骨关节炎致残、致畸率高，可合并多种身心疾病，但早期症状不明显。当前社区骨关节炎的管理存在管治不协调、方法不健全、制度不完善等问题。 目的 构建并评价基于信息化的社区骨关节炎多学科管理模式，以促进对社区骨关节炎患者的管理，改善患者疾病预后。 方法 首先构建社区骨关节炎患者的多学科管理模式，包含基于危险因素分层的患者分级管理流程、多学科管理团队及其诊治分工，然后构建基于信息化的多学科管理流程，并完成信息软件开发。选取2019年7月至2020年7月在上海市定海、大桥社区卫生服务中心全科门诊，以及杨浦区中心医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者80例为研究对象，采用随机数表法将其分为普通组和多学科组，各40例。普通组采用常规治疗模式，多学科组在此基础上进行基于信息化的多学科管理。分别于治疗前和治疗12周后评估两组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数、关节炎生活质量测量量表（AIMS2）评分、健康素养管理量表（HeLMS）评分、体质指数（BMI）。 结果 治疗前，多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、AIMS2评分、HeLMS评分、BMI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗12周后，多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数低于治疗前，AIMS2总分、HeLMS总分高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗12周后，多学科组患者AIMS2总分、HeLMS总分高于普通组，VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、BMI均低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对膝骨关节炎患者实施基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式，可有效减轻患者的关节疼痛和体质量，提高患者的日常生活能力和健康素养，改善患者的生活质量，延缓患者的病情进展。     

炉甘石新呋洗剂的制备及临床应用

目的制备炉甘石新呋洗剂,建立其质量控制方法,并进行临床疗效观察。方法以呋喃西林、硫酸新霉素和炉甘石等为主药制备炉甘石新呋洗剂;采用分光光度法和络合滴定法分别测定呋喃西林和锌化物的含量;选择184例患者,治疗7d后,观察治疗效果。结果炉甘石新呋洗剂性质稳定,呋喃西林平均回收率分别为99.76%,RSD为1.01%。经观察治疗效果,总有效率为97.8%。结论炉甘石新呋洗剂性质稳定,质量可控,疗效确切。     

中药注射剂应用情况分析和评价

目的总结近年来我院中药注射剂的使用情况。方法对我院近3年来中药注射剂的用药品种、消耗量以及药品不良反应情况等进行统计分析。结果中药注射剂的种类与消耗金额呈逐年增长趋势,其中用于心脑系统的中药注射剂占主导地位;中药注射剂在的应用有扩大化趋势,其药品不良反应的发生率明显增加。结论中药注射剂在我院临床应用广泛,但需进一步合理使用,尤其应关注中药注射剂的药品不良反应。     

简析老年患者不合理使用中药的原因及对策

中药的使用在我国有着悠久的历史,它具有天然性,毒副作用小,价格低廉,临床疗效好等诸多特点,长期以来深受广大患者欢迎,尤其是得到老年患者的认同。但笔者在长期的医疗实践中发现许多老年患者存在着不合理使用中药的现象,生成了一些新的医源性、药源性疾病。现就老年患者如何合     

天然植物中活性成分白藜芦醇的作用研究进展

<正>白藜芦醇(Resveratrol,Res),化学名3,4’,5-三羟基-反-均二苯代乙烯(3,4’,5-trihydroxysitlbene),分子式C14H12O3,分子量228.2,是许多植物中存在的一种活性非黄酮类多酚化合物,呈白色针状晶体,难溶于水,能溶于乙醇,乙酸乙酯,丙酮等极性强的溶剂中。1940年首次发现该成     

补肾中药防治老年痴呆症研究进展

介绍了补肾中药近几年来在防治老年性痴呆研究方面的概况，并对其应用前景进行了展望。     

加味抑肝散治疗更年期失眠30例临床观察

目的探讨加味抑肝散治疗更年期失眠症的临床疗效。方法治疗组用加味抑肝散治疗，对照组用复方枣仁胶囊治疗。结果治疗4周后，治疗组治愈率53．33％，总有效率96．67％，而对照组治愈率26．67％，总有效率73．33％。两组疗效和总有效率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论加味抑肝散治疗更年期失眠疗效明显。     

抗菌药物临床应用管理及干预成效评价

目的：对上海市杨浦区中心医院2010-2012年的抗菌药物临床应用管理及干预成效进行评价,为持续改进抗菌药物临床应用管理提供依据。方法：对2010-2012年抗菌药物的用药频度（DDDs）、用药金额构成比和用药强度等进行统计和分析。结果：2012年本院抗菌药物的DDDs比2010年下降10％,其中注射剂的DDDs下降9.26％。抗菌药物的用药结构发生了变化,大环内酯类、第一代和第二代头孢菌素的DDDs构成比有所增加,而喹诺酮类、第三代和第四代头孢菌素的DDDs构成比显著下降。整改以后,清洁手术抗菌药物预防性使用率下降,用药指征、品种选择、用法用量和用药疗程合格率均有显著改善。治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率和检出阳性率也逐步提高。结论：本院的抗菌药物临床应用整治措施成效显著,使得用药合理性明显改善,但某些指标还未达标,需继续加强管理。     

海带多糖药理活性研究进展

海带（Laminaria japonica eresch）是一种重要的海洋水产资源,既有食用价值又有药用价值,它的大部分生物活性和其主要成分多糖密切相关。目前从海带中已发现了3种多糖：褐藻胶、褐藻糖胶、褐藻淀粉。     

中医药治疗狼疮性肾炎的临床研究进展

从病因病机、临床治疗等方面对近年来中医药治疗狼疮性肾炎的进展进行了综述，着重在临床治疗上，从辨证论治、分期治疗、中西医结合治疗三方面进行了综述，并提出存在的问题及努力的方向。