艾滋病抗病毒治疗者疾病感知对抑郁、焦虑影响的前瞻性队列研究

目的 探讨治疗6个月时的疾病感知与治疗一年后抑郁和焦虑的关系。方法 采用前瞻性队列研究方法,于2016年6月至2017年3月通过方便抽样的方法共完成425名新开始抗病毒治疗的患者的招募,收集有效问卷400份,6个月和12个月时分别完成随访348人和304人。最终纳入分析304人,采用logistic回归分别分析疾病感知与抑郁及焦虑之间的关系。结果 接受抗病毒治疗12个月后具有显著抑郁症状和焦虑症状的患者占比分别为23.0%和14.9%。疾病感知总分为(37.48±9.73)分。治疗过程中的疾病感知总分(OR=1.11,95%CI:1.04～1.18)、疾病可理解性(OR=0.83,95%CI:0.70～0.99)和疾病情绪(OR=1.38,95%CI:1.16～1.62)是抑郁的预测因素。疾病感知总分(OR=1.14,95%CI:1.05～1.25)、疾病影响(OR=1.47,95%CI:1.16～1.85)和疾病情绪(OR=1.75,95%CI:1.32～2.33)是焦虑的预测因素。结论 接受抗病毒治疗一年后患者的焦虑及抑郁状况仍有待改善,可采取针对性干预措施改善疾病感知水平,从而改...     

成都市男男性行为人群涉药性行为聚类分析及其对高危性行为的影响

目的了解成都市MSM涉药性行为(SDU)特征及应用二阶聚类算法对其行为模式进行分类, 并探索SDU与HIV高危性行为的关联, 为制定预防艾滋病干预措施提供参考依据。方法 2021年12月至2022年2月依托成都市MSM社会组织开展横断面调查, 通过现场调查和同伴推荐招募MSM, 收集社会人口学、SDU特征、性行为情况、STD诊断史和HIV感染等信息。对7项SDU特征进行二阶聚类分析, 进一步采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析SDU聚类模式与高危性行为的关联。结果共调查MSM 727人, 近6个月SDU报告率为39.8%(289/727)。二阶聚类将报告SDU的MSM(SDU-MSM)聚成三类, 单因素分析结果显示, 三类MSM在月均收入、SDU所使用毒品类型、毒品使用方式、SDU频率、多种毒品或与药品混用、不坚持使用安全套和群交等变量间的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示, 第三类报告SDU-MSM不坚持使用安全套的可能性是第一类的2.22(95%CI:1.06～4.66)倍;第三类和第二类报告SDU-MSM发生群交的可能性...     

新型冠状病毒肺炎疫情相关认知、心理和行为:基于大学生-家长的配对研究

目的 对大学生及其家长在新冠肺炎爆发期进行新冠肺炎认知、心理和行为调查分析,为高校流感防控提供依据。方法 通过自行设计问卷调查,收集312对大学生及其家长认知、心理和行为等相关信息,采用χ2检验（或t检验）和Kappa分析,比较学生和家长相关因素的差异和一致性;采用多重线性回归分析大学生防护行为的影响因素。结果 (1)与家长相比,大学生信息主要来源于微博,肺炎基本知识得分较低,有抑郁症状的比例较高,对疫情更担心和恐慌,以及口罩正确使用得分较低（P＜0.05）。(2)大学生正确使用口罩和综合防护行为的影响因素除了自身相关因素（如疫情关注时间,恐慌,消息主要来源,行为得分）外,还受到其家长相关因素（如疫情关注时间,感知疾病严重性和行为得分）的影响。结论 大学生对新冠肺炎的认知、心理和行为需引起相关部门的重视,加强家庭和学校健康宣教,积极为大学生返校提供疫情防范保障。     

广州市184例新治疗的HIV阳性者焦虑和抑郁状况及影响因素分析

目的 了解广州市新治疗的艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）阳性者焦虑、抑郁状况及影响因素,为促进其身心健康提供依据。方法 通过方便抽样,于2016年5~8月,采用自行设计的调查问卷及特定的量表对广州市第八人民医院新治疗的HIV阳性者进行调查。对结果进行描述性分析,并采用Logistic回归对调查对象的焦虑、抑郁状况及影响因素进行分析。结果 共调查184例新治疗的HIV阳性者。焦虑症状检出率为51.6%,广泛性焦虑量表（generalized anxiety disorder scale-7,GAD-7）平均得分为（5.04±4.25）分;抑郁症状检出率为66.3%,病人健康状况问卷中抑郁评估部分（the patient health questionnaire-9,PHQ-9）平均得分为（7.01±4.92）分。多因素Logistic分析结果显示HIV诊断时间≥ 6个月（OR=0.344,95%CI:0.170~0.695,P=0.003）、较高水平的自我效能（OR=0.814,95%CI:0.682~0.973,P=0.024）、较高水平的社会支持（OR=0.955,95%CI:0.930~0.982,P=0.001）是焦虑症状出现的保护因素;较高水平的自我效能（OR=0.790,95%CI:0.646~0.966,P=0.022）、较高水平的社会支持（OR=0.955,95%CI:0.928~0.983,P=0.002）是抑郁症状出现的保护因素;有艾滋病相关临床表现（OR=3.168,95%CI:1.570~6.394,P=0.001）是抑郁症状出现的危险因素。结论 受多重因素影响,广州市新治疗的HIV阳性者焦虑、抑郁状况较为严重且普遍存在。     

广州市HIV抗体阳性吸毒者的危险行为调查

目的了解广州市艾滋病病毒(以下简称"HIV")抗体阳性吸毒者在感染前后的危险行为特征。方法使用自行设计的调查问卷对HIV抗体阳性吸毒者进行调查。结果155例调查对象中,有静脉注射吸毒史占98.7%(153/155),其中有共用注射器吸毒行为者占84.3%(128/153);46.1%调查对象发生过婚外性行为;54.7%的调查对象发生性行为时从未使用安全套。40例调查对象在获知自己感染状况后,其危险行为发生率大幅下降。结论HIV阳性告知是降低阳性吸毒人群危险行为发生率的一个重要手段。     

HIV/AIDS病人感知的医生同理心对抗病毒治疗依从性的影响

目的探索广州市新开始抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)感知的医生同理心对ART依从性的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。在2016年5月至2017年3月,在广州市第八人民医院招募新开始治疗的HIV/AIDS病人作为研究对象。在治疗第一天时调查研究对象的一般人口学特征、HIV感染相关的变量以及感知的医生同理心,3个月后调查研究对象的ART依从性。采用Logistic回归分析HIV/AIDS病人感知的医生同理心对ART依从性的影响。结果调查对象共346人,ART服药依从率为78.9%,感知的医生同理心总分为(44.5±6.89)分。校正背景变量后,HIV/AIDS病人感知的医生同理心总分与依从性呈正相关[比值比(OR)=1.04,P=0.03]。10个条目中,"医生仔细听您说话"(OR=3.60,P=0.002)、"医生从各个方面关心您"(OR=2.14,P=0.026)、"医生会清晰地解释您的疑问"(OR=2.85,P=0.018)和"医生与您一起制定治疗计划"(OR=2.17,P=0.047)对ART依从性有影响。结论新治疗策略下,广州市新开始ART的HIV/AIDS病人依从性较好。通过提高医生同理心,可进一步提高ART依从性。     

应用传染病动力学模型评估广州市“互联网+艾滋病综合预防服务体系”防治效果

目的 应用传染病动力学模型评估“互联网+艾滋病综合预防服务体系”对2010－2017年广州市互联网型MSM艾滋病流行趋势的影响。方法 构建广州市互联网型MSM的传染病动力学模型（模型），收集整理广州市哨点监测的互联网型MSM相关数据，进行文献检索，调整模型运行的输入参数及校正参数。运用Matlab 7.0软件将模型参数及微分方程进行编程和计算，对2010年互联网艾滋病预防服务开展前后，分析MSM HIV流行趋势，评估广州市互联网艾滋病预防服务对MSM艾滋病的防治效果。结果 模型估计，按照2010年之前的基线情况下，模型估计2017年MSM HIV感染率将上升至22.75%，2010－2017年累计新发HIV感染者11 038例。按照开展互联网艾滋病预防服务的情况下，模型估计2010－2017年MSM的HIV感染率分别为8.44%、9.68%、10.65%、11.34%、11.73%、11.83%、11.71%和11.43%，与哨点监测数据相近，模型拟合度高；2010－2017年累计新发HIV感染者4 009例，减少新发HIV感染者7 029例（63.68%）。结论 构建的模型拟合结果较为合理，适用于预测广州市互联网型MSM HIV流行趋势；广州市自2010年建立“互联网+艾滋病综合预防服务体系”以来，到2015年基本遏制了互联网型MSM新发HIV感染的上升势头，其防治效果较好。     

单中心血液透析患者钙磷及甲状旁腺激素达标率的临床变迁

目的 对单中心维持性血液透析（MHD）患者两次钙、磷及甲状旁腺激素调查的数据进行对比分析，为提高MHD患者血钙、血磷、全段甲状旁腺素（iPTH）达标率提供依据。方法 选取2020年1～12月在滁州市第一人民医院血液净化中心规律血液透析3个月以上的MHD患者为研究对象，所有患者进入血液透析后均按照规范化管理，收集患者一般资料、血钙、血磷、iPTH指标、钙磷代谢调节药物用药情况及继发性甲状旁腺功能亢进手术情况，分析血钙、血磷、iPTH达标情况并与本中心2014年的调查结果比较。结果 ①本次调查共入选患者212例，其中男性117例，女性95例，与2014年调查相比，两次调查对象的一般资料差异无统计学意义（P<0.05）。②参照改善全球肾脏病组织（KDIGO）标准，本次调查血钙达标者132例，占63.5%；血磷达标者75例，占39.3%；iPTH达标者116例，占59.8%，与2014年调查结果相比，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。③本中心维持性血液透析患者降磷药物使用情况，碳酸钙14.2%（30/212），碳酸镧11.8%（25/212），司维拉姆1.4%（3/212）；继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）治疗药物使用情况，其中活性维生素D（阿法骨化醇、骨化三醇）42.5%（90/212），西那卡塞9.4%（20/212）。④多因素logistic回归分析显示，治疗依从性差、超重为高磷血症的危险因素（OR＝2.597，95%CI:1.404～4.806，P<0.05；OR＝4.522，95%CI:1.458～14.025，P<0.05）。结论 本次调查血钙、血磷、iPTH达标率好于2014年调查结果。服药依从性差为影响血磷达标的重要因素。     

艾滋病扩大治疗策略下未治疗者的心理健康研究

目的 了解在新的治疗策略扩大之际，广州市尚未开始抗病毒治疗的艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）阳性者的抑郁症和焦虑症现状，并按感染时间分层分析社会支持、社会歧视和自我歧视对其的影响作用。方法 在广州市六个区对尚未开始抗病毒治疗的HIV阳性者进行横断面调查，收集调查对象的社会人口学特征，HIV相关健康状况，抑郁，焦虑，从外界领悟的社会支持、社会歧视及自我歧视情况信息，以抑郁和焦虑分别做因变量，其他信息做自变量进行二分类Logistic回归分析。结果 452名调查对象中，66.2%（299/452）和52.9%（239/452）的阳性者分别被评定为抑郁和焦虑。多因素分析结果显示，在感染时间<1个月的阳性者中，家庭支持（OR=0.80，95%CI:0.63~1.00，P=0.049）与自我歧视（OR=2.15，95%CI:1.36~2.44，P=0.001）会影响抑郁，重要他人支持（OR=0.68，95%CI:0.53~0.87，P=0.003）和自我歧视（OR=2.31，95%CI:1.55~3.43，P<0.001）会影响焦虑；在感染时间 ≥ 1个月的阳性者中，自我歧视（OR=2.72，95%CI:1.74~4.25，P<0.001）会影响焦虑。结论 广州市的HIV阳性者存在较高的抑郁和焦虑患病率，自我歧视是影响焦虑和抑郁发生的重要因素，不同来源支持对不同感染时间的HIV阳性者的抑郁和焦虑的影响作用不同，故应针对性地提供社会支持。     

基于表情符号的文本情感分析研究

目的提出一种基于表情符号的文本自动标注的方法,为文本情感分析提供方法学参考。方法从Blued软件抓取广东省用户的发帖文本,筛选出情感倾向明显的表情符号。基于筛选的表情符号生成训练集,并对含表情符号的训练文本进行自动标注。然后用机器学习的方法训练分类器,并在人工标注的测试集中验证,评估其分类效果。结果共选取标签表情符号174个,其中正向表情符号93个(53.5%),负向表情符号81个(46.5%)。纳入分析的文本共14.3万条,其中训练集13.0万条(90.9%),测试集1.3万条(9.1%)。朴素贝叶斯、逻辑回归、支持向量机、融合模型最高准确率分别为0.739、0.732、0.729、0.741。结论基于表情符号自动标注文本的方法可应用于文本情感分类。