运动想象在脑卒中偏瘫患者步态恢复中的应用

目的：探讨常规康复训练结合运动想象对偏瘫患者步态恢复的影响。方法：选择20例病情稳定且病程〉6个月的脑卒中偏瘫患者进行两阶段交叉实验研究。在实验过程中两组患者均进行常规康复训练,其中A组在第Ⅰ阶段、B组在第Ⅱ阶段于常规康复训练前进行步行的＂运动想象＂;洗脱期两组均不进行＂运动想象＂。分别在每一阶段实验前后评测10m最快步行速度（MWS）、跨步长（SL）、两侧步长差以及FMA（下肢部分）。结果：在常规康复训练结合应用运动想象阶段与仅进行常规康复训练阶段相比,10mMWS差异有显著性意义（P〈0.05）;SL差异具有显著性意义（P〈0.001）;患侧与健侧的步长差各阶段无明显差异（P〉0.05）;FMA差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：在常规康复训练中结合应用运动想象可以改善脑卒中慢性期偏瘫患者的步态,提高步行能力。     

脊髓损伤患者的下肢功能重建：智能化康复手段

现代科学技术发展为脊髓损伤患者重建下肢功能提供了新的手段,如脑-机接口技术、神经假体、康复机器人、减重步行训练等.在临床实践中,上述康复手段的优点和缺点日益凸显,其结合应用成为一种研究趋势.应根据智能化的特点及患者自身状况,选择合适的康复手段.     

全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期

目的观察全面肺康复治疗对中9-重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能及血气指标的影响。 方法选取COPD临床稳定期患者,且慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）分级为B至C级COPD患者120例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者60例。2组患者均给予COPD常规治疗,实验组在此基础上给予全面的肺康复治疗,包括训练前准备运动训练、呼吸功能锻炼、呼吸肌训练、健康教育、心理支持及营养干预等。于治疗前和治疗6个月后（治疗后）分别对2组患者的肺功能指标、血气指标、气促指数评分、静息心率以及6分钟步行距离（6MWD）进行评测。 结果治疗后,对照组仅FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2和SaO2与组内治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其余各项与组内治疗前比较均改善不明显,差异均无统计学意义（P>0.05）;实验组治疗后,除静息心率［（82.6±5.9）次/min］无明显改善（P>0.05）,其余各项指标与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论全面肺康复治疗有助于改善中9-重度COPD稳定期患者的肺功能及血气指标。     

颈6 A型脊髓损伤患者恢复步行能力1例

20 0 2年 8月 ,本院对 1例颈 6A型脊髓损伤患者进行系统的康复训练配合矫形器治疗 ,现报道如下 :1资料与方法1.1临床资料　患者何某 ,女 ,2 4岁 ,于 1996年 12月 14日因交通事故致头颈部受伤及时送当地人民医院 ,颈椎X光片检查诊断为“颈椎 3、4滑脱” ,3h后清醒 ,四肢失去知觉 ,不能活动 ,大小便失禁 ,给予牵引和支持治疗 ,并进行对症处理 ,双上肢恢复部分感觉、运动功能 ,2个月后出院 ,在家行中医药治疗 ,后出现骶部压疮 ,于 2 0 0 0年底通过换药治疗压疮基本愈合 ,坚持推拿治疗至 2 0 0 2年 7月 ,后于 2 0 0 2年 8月入本院。入院后检查 …     

结构性速度依赖性平板训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的比较结构性速度依赖性平板训练、减重平板步行训练和常规步行训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响.方法将恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者45例随机分为结构性速度依赖性组(15例)、减重组(15例)和常规组(15例).在治疗开始和治疗结束时对3组患者进行步行功能性分级和最大步行速度评定.结果经过4周治疗后,3组患者步行功能较治疗前均明显改善(P＜0.001),但结构性速度依赖性训练组较减重步行训练组和常规步行训练组的步行功能的改善更为明显(P＜0.001).结论对于恢复脑卒中偏瘫患者的步行能力,结构性速度依赖性训练较减重步行训练和常规步行训练更为有效.     

动作观察疗法联合节律性听觉刺激对脑卒中恢复期患者步行功能的影响

目的:探讨动作观察疗法(AOT)联合节律性听觉刺激(RAS)对脑卒中恢复期患者步行功能的影响。方法:入选取68例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规康复治疗以及AOT,观察组在此基础上增加RAS,共治疗8周。使用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Tinetti步态评估量表(POMA-G)以及10m行走时间测试(10-MWT)评价临床效果。结果:治疗8周后,2组患者FMA-LE、BBS、POMA-G评分与治疗前比较均显著提高(均P<0.01),且观察组以上评分均明显高于对照组(P<0.01,0.05);2组患者10-MWT时间与治疗前比较均显著缩短(均P<0.01),且观察组10-MWT时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:AOT联合RAS可以有效促进脑卒中后恢复期患者下肢运动功能、平衡功能以及步态的改善,提高患者步行功能。     

脑卒中偏瘫患者步行速度与步长和步频的关系

目的 探讨脑卒中煽瘫患者步行速度与步长和步频之间的相互关系。方法 30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者，测定在自由状态的10m步行速度，求得患者的步行速度、步长和步颜等时间—距离因子。对步行速度、步长和步频间进行Pearson和Spearman相关分析及回归分析和逐步回归分析。结果 30位患考的步行速度为35．45(4．10—67．40)m／min，平均步长为34．4lcm，平均步颇为91．59Steps/min，步长步频比为0．0038(0．0020—0．0054)[m／(steps&;#183;min)]。患考的步行速度与步长和步频之间呈高度正相关(r=0．957和r＝0．874，P&;lt;0．001)；步长和步频之间也呈正相关(r=0．781，P＜0．001)；步长步频比与步行速度之间的相关性差(r＝0．280，P&;gt;0．05)。回归分析发现步行速度与步长和步频之间存在线性回归关系(R2＝0．915和R2＝0．763，P&;lt;0．001)，步长与步频之间也存在线性回归关系(R2＝0．610，P&;lt;0．001)。逐步回归分析发现步长对步行速度的影响最为显著(R2=0．878，P&;lt;0．001)。结论 脑卒中偏瘫患者自由步行速度与时间—距离因子步长和步频之间存在规律性的关系，研究结果有助于优化患者的步行训练。     

人工膝关节置换术后关节不稳定

人工膝关节置换术后,如果发生关节不稳定,患者早期就开始主诉疼痛、反复肿胀及步行障碍,中长期继发感染、假体松动及磨损概率明显增高,占翻修手术原因的10％～22％。而导致术后不稳定的原因常见于患者的神经肌肉疾患、下肢其他关节强直变形、功能障碍等因素,但是大部分原因主要是手术因素、术后外伤及过度使用所致,其中控制手术因素对预防不稳定的发生具有非常重要的意义。     

中英文对照名词词汇(二)

<正>基底动脉basilar artery(BA)脊髓亚急性联合变性subacute combined degeneration of spinal cord(SCD)甲状腺过氧化物酶thyroid peroxidase(TPO)甲状腺球蛋白thyroglobulin(TG)甲状腺上动脉superior thyroid artery(STA)肩手综合征shoulder-hand syndrome(SHS)减重步行训练body weight support treadmill training(BWSTT)简易智能状态检查量表Mini-Mental State Examination(MMSE)胶质纤维酸性蛋白glial fibrillary acidic protein(GFAP)进一步降低终点事件:葆至能     

天柱傍针刺结合平衡区电针对卒中患者平衡功能及步行能力的影响

<正>平衡功能是决定脑卒中患者步行能力最重要的临床因素之一。脑卒中后平衡功能障碍使患者躯体及肢体控制力下降,站立及行走不稳,易发生跌倒,致使患者生活质量严重下降。本研究采用天柱傍针刺配合平衡区电针治疗脑卒中后平衡功能障碍,观察其对患者下肢功能活动和步行能力的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2013年10月—2014年10月杭州