大鼠面神经损伤修复晚期面神经核的基因表达谱

目的:筛选外周损伤修复晚期面神经核区的差异表达基因。方法:建立大鼠面神经断伤吻合模型,90 d后准确解剖定位获取健患两侧面神经核组织的总RNA,再以其逆转录的c DNA为模板转录生成生物素标记的c RNA,纯化与片段化后形成探针并与大鼠基因表达谱芯片杂交,扫描仪检测信号后用生物学分析软件筛选差异表达基因并作初步功能分析。结果:基因芯片检测表明,患侧面神经核区检出1 660个基因,健侧检出1 683个基因,与健侧相比筛选出差异基因300个,其中上调157个(差异倍数≥2),下调143个(差异倍数≤-2)。GO分析电子功能注释发现,差异基因功能涉及代谢反应、细胞黏附、细胞因子、信号传递等。KEGG信号通路分析筛选出最可能相关的信号通路32个(P0.05),包括白细胞跨膜转运、黏着斑激酶途径等。结论:基因表达谱分析表明多基因、多信号通路参与外周损伤修复晚期面神经核内的塑形活动。     

动作观察疗法联合节律性听觉刺激对脑卒中恢复期患者步行功能的影响

目的:探讨动作观察疗法(AOT)联合节律性听觉刺激(RAS)对脑卒中恢复期患者步行功能的影响。方法:入选取68例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规康复治疗以及AOT,观察组在此基础上增加RAS,共治疗8周。使用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Tinetti步态评估量表(POMA-G)以及10m行走时间测试(10-MWT)评价临床效果。结果:治疗8周后,2组患者FMA-LE、BBS、POMA-G评分与治疗前比较均显著提高(均P<0.01),且观察组以上评分均明显高于对照组(P<0.01,0.05);2组患者10-MWT时间与治疗前比较均显著缩短(均P<0.01),且观察组10-MWT时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:AOT联合RAS可以有效促进脑卒中后恢复期患者下肢运动功能、平衡功能以及步态的改善,提高患者步行功能。     

miR-182在体内外肝癌细胞中的表达及对肝癌的诊断价值

目的 探讨mi R-182在体内和体外细胞中的表达及对肝癌的诊断价值。方法 荧光定量PCR检测正常肝细胞系L-O2与肝癌细胞系Hep G2、Hep G3B、Huh7的mi R-182表达,以及肝癌组和对照组各40例mi R-182的表达。并且用ROC曲线分析血浆mi R-182对肝癌的诊断效能。结果 (1)Hep G2、Hep G3B及Huh7三种肝癌细胞系的mi R-182表达水平均显著高于正常肝细胞系L-O2(均P<0.05);(2)肝癌组血浆mi R-182相对表达量远高于对照组(P<0.05);(3)肝癌组mi R-182的异常表达与性别、年龄、肿瘤大小无显著相关性(均P>0.05),而与肿瘤的分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(均P<0.05);(4)ROC曲线分析提示mi R-182诊断肝癌的曲线下面积(AUC)为0.852(95%CI:0.762~0.942),敏感度为87.5%,特异度为80.0%,约登指数为0.675,阳性预测值为△Ct1=5.25,当低于这个值时,提示mi R-182表达升高,罹患肝癌的可能性增大。结论 血浆mi R-182的高表达可能成为肝癌诊断的新方法 。     

下咽埋藏性异物的临床处理策略

目的总结下咽埋藏性异物的诊治经验及探讨手术径路的选择。方法回顾武汉市第一医院耳鼻咽喉科近6年就诊的12例下咽埋藏性异物患者的临床资料，对患者临床表现、异物种类、异物埋藏部位、取出或手术方式、病情转归等进行总结分析，所有患者随访半年以上。结果12例患者中，6例经口内镜下直接切开取出，或在等离子刀或CO2激光辅助下切开取出；3例行颈侧入路取出；1例电子喉镜下成功取出；1例自行消失；1例未做处理、异物在观察期内包埋机化。结论下咽埋藏性异物的诊断及定位依赖于影像学检查，取出方式取决于异物埋藏的部位，首选经口内镜下取出，必要时行颈侧切开径路。     

对我国高血压较低发区广东的三个人群膳食结构的评价

目的：研究我国高血压患病率较低发区的广东三个人群膳食结构特点，以利于找出预防高血压合理的膳食模型。方法：应用食物频数法，对广东三个主要地方方言及地理环境不同的２５岁以上成人共９２６人，进行膳食营养因素的分析。结果：平均每人每天膳食营养素的摄入量为：蛋白质热量占总热量摄入的１７．５％，脂肪占２０．１％，碳水化合物占６１．２％；本文显示广东人群的饮食特点是较高优质蛋白质和较低钠摄入。结论：提示该膳食模式有利于广东人群的血压维持在较低水平     

3种一件式造口袋的改良方法在不同渗液量收集中的应用

目的探讨单独使用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器的3种改良方法在不同渗液量收集中的应用效果。方法对26例有引流管口周围渗液的患者进行评估,根据引流管口渗液量,分为少量、中量和多量,并分别采用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器进行渗液收集。结果 26例患者使用上述方法后,均取得满意效果。结论根据伤口不同的渗液情况,采取不同的造口袋改良方法,可降低腹腔感染率,提高患者舒适度,准确记录引流量。     

高血压合并糖尿病患者应用人性化护理的临床效果分析

目的对比观察在高血压合并糖尿病患者护理期间应用人性化护理措施的临床效果。方法选择2019年1—12月在该院接受治疗且临床资料完整的高血压合并糖尿病患者74例展开对照分析,将所选患者按照护理措施差异性分为对照组和观察组,两组患者例数相等,评估探究两组患者护理干预后取得的临床效果。结果采取护理干预后,观察组患者生活质量评分较高于对照组,差异有统计学意义(t=7.763、4.402、7.437、6.946,P<0.05);实施护理干预后,观察组患者血压、血糖指标控制效果更为理想,且相较于对照组,观察组患者护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理干预措施应用于高血压合并糖尿病患者护理中,对改善患者生活质量和预后效果具有积极意义,血压、血糖指标控制效果理想。     

中长期静脉通路互联网平台的构建与应用

【摘要】 目的 了解超声引导下中长期静脉通路带管患者居家自我管理的现状,开发互联网平台,解决中长期静脉通路带管患者在静脉治疗间歇期对导管的自我管理、相关问题辨识及处理、远程问诊、维护提醒等问题。方法 收集2018年9月至2019年4月首次进行超声引导下中长期静脉通路穿刺的患者,对照组、观察组各40例。对照组按中长期静脉通路护理常规进行宣教、门诊维护及咨询。观察组按中长期静脉通路护理常规外,同时使用互联网平台,以协助患者对中长期静脉通路的自护管理。 结果 两组患者带管期间的依从性、带管期间获得信息资源的满意度,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。 结论 中长期静脉通路互联网平台可以有效地帮助带管患者进行居家自我管理,降低静脉导管相关并发症的发生,提高患者导管自我管理能力、导管维护依从性及获得信息资源满意度。     

中医药治疗复发性阿弗他溃疡研究进展

正复发性阿弗他溃疡(RAU),又称复发性口腔溃疡(ROU)、复发性阿弗他口炎(RAS),是指具有周期复发特点的口腔黏膜自限性、溃疡性损害,具有周期性、复发性、自限性的特征[1]。因其发作时"灼痛"明显,故以希腊文"阿弗他"(灼痛)命名。RAU是临床上最常见的口腔黏膜类疾病,患病率居口腔黏膜病首位,该病缠绵难愈,极易复发,严重影响患者的生活质量及生活品     

不同剂型铁剂对维持性透析患者肾性贫血的疗效观察

目的：观察不同剂型铁剂对维持性透析患者肾性贫血的疗效。方法：本院接受血液透析的60例尿毒症病人入选。病人随机分为两组，对照组28例，治疗组32例。两组均常规血液透析，使用r-HuEPO治疗，对照组口服琥珀酸亚铁，观察组采用右旋糖酐铁静脉注射，疗程均为10周。结果：治疗10周后，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义P〈0．01两组铁剂治疗10周后，治疗组血清铁指标：TSAT（转铁蛋白饱和度）、FT（血清铁），贫血指标：Hb、Hct明显高于对照组（P〈0．05）。结论：静脉注射右旋糖苷铁临床疗效比口服琥珀酸亚铁疗效好，但其副作用相对也大，应注意合理应用。