氨基胍对骨关节炎软骨细胞诱导型一氧化氮合酶的影响

目的：研究氨基胍对骨关节炎软骨细胞诱导型一氧化氮合酶的影响。方法：将32只兔子随机分组,正常组不予任何处理,试验组及对照组行右后肢伸直位管型石膏固定造模,试验组腹腔内注射氨基胍硫酸盐溶液,100mg/（kg·d）,对照组每天腹腔内注射相同体积的生理盐水。分别于4周和8周处死动物,切取标本进行后续研究。结果：与对照组相比,试验组在大体形态、HE染色方面更接近于正常组、iNOS表达阳性细胞数较少（P〈0．05）。结论：氨基胍能有效减少iNOS表达,延缓OA的病情发展。     

CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在足月分娩发动中的变化

目的 检测足月妊娠孕妇临产前后外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T细胞、单个核细胞Foxp3 基因、蜕膜Foxp3基因及蛋白表达变化,探讨调节性T细胞与足月妊娠分娩发动的关系.方法 根据临产情况将足月妊娠孕妇48例分为足月未临产组(20例)及足月临产组(28例),并设正常未孕对照组(20例)用作外周血检测对照.收集各研究对象外周血及蜕膜组织.流式细胞术检测外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T细胞含量,RT-PCR测定外周血单个核细胞及蜕膜Foxp3 基因表达,Western blot检测蜕膜Foxp3蛋白表达.结果 足月临产组与足月未临产组相比,外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T细胞含量 [(3.58±0.78)% vs(7.26±1.07)%],外周血单个核细胞中Foxp3基因相对表达水平[(0.307±0.052)vs(0.602±0.088)],蜕膜Foxp3 基因及蛋白相对表达水平[(0.249±0.085)vs(0.556±0.09)]、[(0.280±0.078)vs(0.579±0.093)],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 足月妊娠孕妇临产后CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T细胞含量,Foxp3基因及蛋白表达下降,提示CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T细胞可能与分娩发动有关.     

纵隔子宫诊断与治疗相关临床问题解析

纵隔子宫(septate uterus)是最常见的女性生殖器畸形,但是临床医生常常被有关其诊断和治疗的一些问题所困惑。比如:纵隔子宫诊断的金标准是什么?纵隔子宫的宫底外形可能是不正常的吗?纵隔子宫的手术指征(特别是很浅的纵隔是否需要手术)?经宫颈子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)术中采用何种监护方式最好?切除子宫纵隔时采用针状电极还是环状电极?TCRS术中何时可以认为纵隔已经完全切除了?TCRS术中发现子宫左右侧壁明显凸向宫腔是否需要同时矫形?TCRS术后是否需要放置宫内节育器或者用雌激素促进子宫内膜生长?TCRS术后为什么容易出现阴道出血量较多的现象?等等。这些问题直接影响了临床医生的临床决策,也造成了妇科和生殖科医生的认识混乱。针对纵隔子宫诊断和治疗相关的临床问题进行解析,以期进一步指导临床实践。     

基于物联网技术的妊娠期高血压远程监护研究

目的:提出基于物联网技术的妊娠期高血压远程监护研究,用于孕产妇在家庭病房或社区医院的妊高病监护与保健。方法:①通过移动监护的生命体征传感器采集生理数据,无线发送;②数据信号传输、信号滤波和波形识别;③基于Web的数据管理平台,建立专家评价系统和医生临床建议系统。结果:使用物联网技术,配合家用或社区用的血流动力学检测设备,在定期产检间,能够对健康孕妇及非急重妊高病孕妇,在家庭病房或社区医院进行妊高病监护与保健。结论:本研究对于妊高病高危因素评价、控制妊高病发病具有重要临床价值,同时对于控制其病死率、降低孕产妇医疗成本具有一定的社会价值。     

切应力诱导大鼠颈动脉内皮细胞组织因子表达的检测与分析

目的在体研究切应力诱导内皮细胞TF基因表达变化规律及其机制。方法54只SD大鼠随机分为对照组和颈动脉狭窄组,狭窄组有又分为0.5、1、3、6、12 h、1、3、7 d 8个时相点,套扎法建立左颈总动脉狭窄模型,术后不同时相点用原位杂交和免疫组化法检测TF、Egr、Sp-1的mRNA和蛋白,用图像分析系统测定内膜平均灰度,进行统计学分析。结果正常对照组内皮细胞TF、Egr-1、Sp-1的mRNA和蛋白弱表达,狭窄30 m in后,内皮细胞胞浆组织因子基因mRNA转录和蛋白合成升高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。内皮细胞胞核和胞浆的Sp-1和Egr-1基因mRNA转录和蛋白合成均有显著性增加(P<0.05),但以Egr-1增加更显著(P<0.05),其变化趋势与组织因子基因mRNA转录、组织因子基因蛋白合成的变化趋势相同。TF mRNA和蛋白6 h达到峰值,Egr-1 mRNA和蛋白3 h达到峰值,Sp-1 mRNA和蛋白1 h达到峰值,与邻近组比较差异显著(P<0.05)。结论切应力是内皮细胞组织因子基因表达上调的触发因素之一,切应力激活TF与转录因子Egr-1和Sp-1介导有关。     

基于重搏波谷点的脉搏波波形特征量分析

目的 脉搏波包含许多重要的血流动力学信息.罗志昌教授前期研究,曾提出一个以脉图面积变化为基础的脉搏波波形特征量K.但是在长期的实验中发现相同的K值有着不同的脉搏波波形.方法 在脉搏波波形特征量K的基础上提出以重搏波谷为界将脉搏波波形分为两部分,相应地波形特征量也分为K1,和K2.结果 脉搏波波形特征量K1和K2的变化能够反映人体心脏、血管、血压、微循环功能的变化.结论 脉搏波波形特征量K值分为K1和K2后,解决了原来相同K值而生理状态不同的问题.     

骨刀开窗和刮除髓核手术治疗腰椎间盘突出症53例临床研究

我院自1999～2003年采用骨刀开窗和刮除髓核手术治疗腰椎间盘突出症53例,取得了满意的疗效。总结如下。     

利用三次样条差值法抑制脉搏波基线漂移

目的脉搏波检测过程中,必须克服由于呼吸运动和身体移位会导致脉搏信号的基线漂移。本文提出一种基于三次样条差值的脉搏波基线漂移抑制方法。方法选择脉搏波的各个起始点为给定点,根据各个给定点的数值利用三次样条插值拟合出基线。然后用脉搏波在各个采样时间点上的采样值减去对应时间点上的基线函数数值,得到去基线的脉搏波波形。结果通过实际测量实验表明,脉搏波去基线后,基线比较平稳,波形比较稳定。结论三次样条差值法能有效抑制脉搏波的基线漂移,并且能够很好地应用在脉搏波实时检测中。     

关节镜配合补肾坚骨汤对中老年踝关节骨性关节炎治疗的影响

目的研究关节镜术联合补肾坚骨汤对中老年踝关节骨性关节炎病人疼痛、肿胀及活动度的影响。方法选择中老年踝关节骨性关节炎病人96例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各48例。对照组病人行关节镜术治疗,观察组病人以此为基础,结合口服补肾坚骨汤进行治疗。比较2组病人疗效,同时对比治疗前和治疗后踝关节疼痛、肿胀及活动度评分;术后随访1年,对比改良McGuire、Mazur及美国矫形外科足踝协会（AOFAS）评分。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为97.91%和83.33%,差异有统计学意义（P < 0.01）;治疗后,2组治疗后关节疼痛、肿胀及活动度评分均显著高于治疗前（P < 0.01）,观察组病人的踝关节疼痛、肿胀及活动度评分均明显高于对照组（P < 0.01）;随访1年后,2组改良McGuire、Mazur及AOFAS评分均显著高于治疗前（P < 0.01）,观察组病人改良McGuire、Mazur及AOFAS评分均显著高于对照组（P < 0.01）。结论关节镜术联合补肾坚骨汤对于中老年踝关节骨性关节炎疗效显著,可明显改善踝关节疼痛、肿胀等症状,增快踝关节功能恢复,而且治疗安全性较高,适合在临床实践中进行推广。     

一种可控性大鼠颈总动脉狭窄模型的建立及切应力测定

目的：为在体研究切应力改变诱导内皮细胞组织因了的表达建立一种可控性的大鼠颈总动脉狭窄模型。方法：54只SD大鼠随机分为9组，用自制硅胶管套扎左颈总动脉中段，术后不同时相点用TS 420型多普勒血流仪测定血流量，灌注前用DIGITEXα数字血管减影操作系统测定血管内径，用Poiseiuue流体力学公式Tw=32ηQ／πD^3计算切应力。结果：颈总动脉狭窄85％后，平均血流量减少了65％，局部切应力发生了显著变化（P〈0．01），在7d内无明显改变。结论：硅胶管套扎大鼠颈总动脉中段的狭窄模型，是比较理想的在体检测血流壁切应力改变对血管内皮细胞形态和功能影响的方法。