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31.
背景长期心尖部起搏患者血流动力学和临床疗效差。目的评价右室中位间隔部与心尖部起搏对患者预后的影响。方法:将入选患者分为右心室心尖部组(RVAP组)和右室中位间隔部组(RVSP组),经过长期随访后比较两组患者术后全因死亡率、新发心衰和新发房颤发生率。结果:经过46.9±9.6个月随访,RVSP组与RVAP组全因死亡率差异无统计学意义(p〉0.05)。与RVAP组比较,RVSP组新发心衰和新发房颤显著下降(p〈0.05)。多因素回归分析表明,RVAP新发心衰的独立危险因素。结论:RVSP患者长期预后较好,可作为RVAP的替代起搏位点。 相似文献
32.
唐梅 《国外医学:心血管疾病分册》2005,32(3):162-164
再狭窄是冠脉介入治疗后主要的并发症,也是目前的治疗难点。血管平滑肌细胞(VSMC)的增殖与迁移是术后再狭窄的核心环节,其信号调控转导机制与再狭窄关系密切,成为新的研究热点。 相似文献
33.
1993~ 1997年 ,我院共收治小儿急性血源性骨髓炎 32例 ,其中 2岁以下婴儿 8例 ,占 14.8%。婴幼儿急性血源性骨髓炎临床表现较为特殊 ,可累及骨骺 ,导致化脓性关节炎 ,产生多种晚期畸形 ,能否早期诊断和及时正确的治疗是决定预后的关键。现将我们的诊治体会介绍如下。临床资料 :本组 8例中 ,男 6例 ,女 2例 ;6个月以下 2例 ,6个月至 2岁 6例。病变位于股骨下段 3例 ,胫骨上段 2例、下段 1例 ,胫骨多节段 1例 ,股骨上段 1例 ;合并化脓性关节炎 3例。本组发病前有呼吸道感染史 4例 ,皮肤疖肿 2例 ,臀部肌肉感染史 1例 ,其中 4例有外伤史。发病… 相似文献
34.
目的 :探讨卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)对肾素 -血管紧张素系统和前列腺素系统及 QT离散度 (QTd)的影响。方法 :用放射免疫法测定 40例 CHF患者卡托普利治疗 2周前后血浆 Ang ,TXB2 ,6 - keto- PGF1α浓度 ;手工测量同步 12导联心电图 QTd。结果 :1卡托普利治疗 2周后 QTd无明显变化 ;2血浆 Ang ,TXB2 浓度和 TXB2 /6 - keto- PGF1α比值明显下降 ;6 - keto- PGF1α水平显著升高 ;3血浆 TXB2 的降低与 6 - keto- PGF1α的升高呈负相关 (r=- 0 .5 9,P<0 .0 1) ;平均动脉压的下降与 6 - keto- PGF1α的升高呈正相关 (r=0 .41,P<0 .0 5 )。结论 :卡托普利 2周治疗有利于恢复心力衰竭患者体液内环境的稳定 ;但对 QTd无显著影响。 相似文献
35.
目的 研究低分子肝素 (LMWH)对于不稳定型心绞痛 (UAP)患者纤溶系统的活性以及冠状动脉舒缩状态的影响。方法 选择初发劳力型和恶化型心绞痛患者 ,入选前 48h内有一次以上的心绞痛发作 ,发作时心电图缺血性ST段下降≥ 1mm。把患者随机分为低分子肝素组和对照组。对照组使用硝酸甘油、硝苯吡啶、β-阻滞剂等 ;低分子肝素组在上述治疗的基础上加用低分子肝素钙 ,每日 2次 ,每次0 4ml,皮下注射 ,连续 7日。在治疗前后分别采集空腹静脉血 ,测定血浆D -二聚体、内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)的水平。结果 低分子肝素组治疗后血浆D -二聚体水平较治疗前显著升高 (P<0 0 1 ) ,与对照组治疗后相比亦有显著差异 (P <0 0 2 )。对照组治疗前后血浆D -二聚体无显著变化。低分子肝素组治疗后血浆ET水平较治疗前明显降低 (P <0 0 0 5 ) ,并且与对照组治疗后相比亦有显著下降 (P <0 0 5 )。两组治疗后CGRP都有轻度升高 ,但无统计学意义。结论 低分子肝素可促进纤溶系统的活性 ,溶解冠状动脉内血栓 ,同时还可调节机体血管活性肽水平 ,扩张冠状动脉 相似文献
36.
在冠心病介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的发展过程中,支架取代于单纯球囊扩张使PCI术后再狭窄由40%~50%降至20%~30%,冠状动脉支架置入术已成为冠心病介入治疗的首选方法。如何降低支架内再狭窄是PCI术的一个难点,药物洗脱支架(drug eluting stent)的临床应用被誉为冠心病介人治疗领域中的第三个里程碑。 相似文献
37.
经皮冠状动脉介入(PCI)技术的开展极大地降低了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的死亡率。尽管口服抗凝药(OACs)在合并房颤的STEMI患者中的应用已经得到了广泛的认可,而对于存在前壁心肌梗死、室壁瘤形成、左室血栓形成、严重的室壁运动障碍等其他相关高缺血风险的STEMI患者是否应预防性地联用OACs在临床上目前尚有争议。本文汇总相关文献,对上述问题进行综述,以期为临床提供参考。 相似文献
38.
女性,2.5岁。出生后5天始溢乳,经常腹胀,进食后更为明显,腹胀严重时致呼吸急促、时吐隔宿食物。体检:瘦弱,体重10.5公斤,头发稀疏,皮肤弹性差。腹部胀满,以右侧为著,腹壁静脉显露,右上腹可闻及震水声,肝脾未触及,肠鸣音弱。 相似文献
39.
目的 评估左心耳封堵术和口服抗凝药在非瓣膜性心房颤动(房颤)患者中的有效性和安全性.方法 通过检索Pubmed、EMBASE、Cochrane数据库中关于左心耳封堵术治疗房颤的相关文献,时间截止为2021年6月,检索关键词为:"Nonvalvular atrial fibrillation"、"Left atrial ... 相似文献
40.
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关性心肌梗死的危险因素.方法 选择行择期PCI 的患者275 例,男性228 例(82.9%),女性47 例(17.1%),平均年龄(62±9)岁,其中162 例(58.9%)患者被诊断为急性冠脉综合征(ACS).检测患者术后8~12 h 肌钙蛋白I(cTnI)水平,并依据2007 年美国AHA 关于PCI 相关性心梗的诊断标准将患者分成两组(围术期心肌梗死组和非围术期心肌梗死组),观察两组患者术前临床特征、造影结果、术中相关并发症等与PCI 围术期相关性心梗之间的关系.结果 19 例(6.91%)患者发生围术期心肌梗死.造影结果提示,冠脉多支病变(2,3 比1)、血栓病变及术中相关并发症(限制性血管夹层、边支血管闭塞、无复流现象)与PCI 围术期心肌梗死发生密切相关(P<0.05).结论 ①冠脉多支病变患者发生围术期心肌梗死的概率高于单支病变患者;②冠脉存在血栓病变易发生围术期心肌梗死;③术中相关并发症的发生与围术期心肌梗死密切相关. 相似文献